La mayoría de los consejos en la vida deben tomarse con un grano de sal. Publiqué mucha información en este blog, pero aun así los animo a que hagan su propia investigación y validen mis palabras antes de implementar cualquier cambio en su estilo de vida. Hoy, lo alentaré a seguir la misma ruta con cualquier consejo nutricional que reciba de sus médicos. Woah, doctores ? Sí, doctores. Sigue leyendo …
Los doctores son personas inteligentes. Pasaron años obteniendo el conocimiento específico del campo que tienen, conocimiento que nadie más en la población en general puede comprender completamente. Tengo amigos y familiares que son médicos, y son personas inteligentes, afectuosas, trabajadoras y con buenas intenciones. Habiendo dicho eso, no son expertos en nutrición, y los médicos que conozco admiten esta verdad. La mayoría de los médicos tienen horarios tan agitados que rara vez encuentran tiempo para comer adecuadamente. Un artículo del NY Times, escrito por un joven doctor en medicina, lo resume muy bien:
Pronto me di cuenta de que muchas preguntas no tenían nada que ver con medicamentos u operaciones, o incluso enfermedades. Con todos los informes de periódicos y televisión sobre carcinógenos recientemente descubiertos y las últimas dietas y nutrientes milagrosos, lo que mis amigos y conocidos realmente querían saber era qué deberían comer o no.
Años más tarde, como un médico recién acuñado en las salas que veía pacientes reales, me encontré en la misma posición. Todavía estaba recibiendo muchas preguntas sobre comida y dieta. Y aún dudaba cuando respondía. No estaba seguro de saber mucho más después de la escuela de medicina que antes.
Un día le mencioné esta incómoda situación a otro joven médico. “Simplemente consulte a los dietistas si tiene un problema”, dijo después de escuchar mi confesión. “Se encargarán de eso”. Se detuvo por un momento, miró con recelo alrededor de la estación de enfermería, luego se inclinó y susurró: “Sé que se supone que debemos saber sobre nutrición y dieta, pero ninguno de nosotros realmente lo hace. “
Aunque estrechamente vinculada con la medicina, la nutrición es un campo completamente separado, y en el que la mayoría de los médicos reciben muy poca capacitación. Como declaró recientemente Norman Temple (Profesor de Nutrición en la Universidad de Athabasca en Alberta y coeditor reciente de Desktop Nutrition Guide for Physicians): las facultades de medicina se concentran en cómo tratar la enfermedad con medicamentos y cirugía, y nunca se les enseña a los médicos cómo aconsejar adecuadamente a los pacientes cambios en la dieta y el estilo de vida. “El consultorio del médico es un lugar bastante pésimo para recibir orientación sobre esto. La gente está muy confundida. Existe una necesidad desesperada de un sistema de fuentes creíbles de buena información por parte de personas creíbles. Cuando vas a Chapters, los buenos libros y los malos libros no están codificados por colores “.
Creeme, soy doctor.
Una encuesta reciente de estudiantes de facultades de medicina canadienses reveló que la mayoría de los estudiantes se sienten cómodos en su conocimiento de los conceptos básicos de nutrición y el rol de la nutrición en la prevención de enfermedades, pero que carecen de suficiente conocimiento sobre el papel de la nutrición en el tratamiento de enfermedades. asesorar a los pacientes sobre sus necesidades nutricionales en todas las etapas de sus vidas y tener problemas para identificar fuentes fidedignas de información nutricional. Una mirada rápida a algunas otras estadísticas:
- Un informe de 1997 de la Asociación Estadounidense de Estudiantes de Medicina indicó que el 62.6% de los estudiantes de escuelas de medicina de Estados Unidos creía que necesitaban más educación sobre nutrición.
- Menos de la mitad de las escuelas de medicina de EE. UU. Que participaron en un estudio de 2006 requirieron al menos 25 horas de instrucción nutricional, el estándar mínimo “recomendado” por la Academia Nacional de Ciencias.
- El 88% de los instructores médicos que participaron en el estudio dijeron que sus instituciones necesitaban más instrucción nutricional.
- Las encuestas realizadas en muchos otros países, como Bangladesh, Arabia Saudita y Turquía, indicaron que muchos médicos solo conocen la información nutricional que ha aparecido en la prensa médica (esto es aterrador ).
- Una encuesta de 1999 sobre el conocimiento nutricional de médicos canadienses descubrió que los médicos tenían poco conocimiento de muchos temas importantes de nutrición, como la asociación entre la ingesta excesiva de proteínas y la pérdida de calcio y el mejor tipo de fibra dietética para reducir los niveles de colesterol en sangre de los pacientes
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Otro problema de composición es la interferencia de grandes compañías farmacéuticas. La triste verdad es que muchas facultades de medicina están bien financiadas por grandes corporaciones farmacéuticas. ¿No es de extrañar que los estudiantes de medicina y los médicos jóvenes conozcan los grandes beneficios de la cirugía y las drogas, pero raramente de la simple solución de la intervención nutricional? La revista Time explotó este escalón en 2009, destacando arrojar a Harvard debajo del autobús al revelar que la farmacéutica contribuía con más de $ 11.5 millones anuales a la escuela para clases de investigación y educación continua, y más de 1.600 profesores y profesores de la escuela admitieron que o un miembro de la familia tenía algún tipo de vínculo comercial con compañías farmacéuticas, a veces por valor de cientos de miles de dólares, lo que podía sesgar su enseñanza o investigación.
Además, el peso de su médico puede afectar los consejos que le envía. De acuerdo con un estudio publicado el año pasado en la revista de obesidad:
“Nuestros hallazgos indican que los médicos con un IMC normal informaron con más frecuencia sobre la pérdida de peso con los pacientes que los médicos con sobrepeso u obesidad. Los médicos con un IMC normal también tienen mayor confianza en su capacidad para proporcionar asesoramiento sobre dieta y ejercicio y perciben que su asesoramiento sobre pérdida de peso es confiable comparado con los médicos con sobrepeso u obesos “, dijo Sara Bleich, PhD, autora principal del estudio y profesora asistente de el Departamento de Política y Gestión de Salud de la Escuela Bloomberg. “Además, los médicos obesos tenían una mayor confianza en la prescripción de medicamentos para perder peso y tenían más probabilidades de reportar el éxito en ayudar a los pacientes a perder peso”.
Por lo tanto, los médicos con sobrepeso son menos propensos a informar a los pacientes que el sobrepeso es un problema, e incluso si participan en esas conversaciones, es más probable que prescriban medicamentos en lugar de nutrición o intervención con ejercicios. Señoras y señores, ¡¡encuentren un médico saludable !!
La buena noticia es que las cosas pueden estar cambiando. El vínculo entre la mala nutrición y los problemas de salud crónicos se está volviendo más común cada día, y los médicos jóvenes de Canadá están comenzando a darse cuenta. De acuerdo con el Canadian Medical Association Journal:
“Los estudiantes de medicina canadienses carecen de educación adecuada en nutrición, y no están contentos con eso, según una encuesta distribuida a 9 universidades en todo Canadá. De los 933 estudiantes que respondieron a la encuesta (una tasa de respuesta del 28.6%), que aún no se ha publicado, el 87.2% dijo que su programa médico de pregrado debería dedicar más tiempo a la educación nutricional.
“Los médicos se están volviendo cada vez más conscientes de su pésima capacitación en nutrición”, dice la Dra. Leah Gramlich, presidenta de la Sociedad Canadiense para la Nutrición Clínica y autora principal de la encuesta. “La gente todavía no piensa en la nutrición como una ciencia, y los médicos no están en posición de refutar o justificar los reclamos nutricionales”.
Sin embargo, no todas son buenas noticias, ya que la CMAJ continúa afirmando que a menos que los médicos canadienses se conviertan en líderes en nutrición, la falta de educación nutricional en las facultades de medicina será un problema que persistirá: “A menos que haya un impulso desde el exterior, en el la ausencia de líderes médicos de nutrición, va a ser un desafío. “ Tenemos conciencia, ahora necesitamos acción.
Podría seguir y seguir, pero mi mensaje aquí es claro: si su médico le informa de un problema de salud y le aconseja cambiar su dieta, haga su diligencia debida y solicite que lo remita a un experto en el campo. . Su médico seguramente entiende su (s) problema (s) de salud subyacente, pero es casi seguro que no tiene la experiencia, o al menos el conocimiento de la investigación nutricional reciente, para aconsejarlo adecuadamente sobre cualquier cambio relacionado con la dieta.
Sí, médicos e increíblemente importantes para todos nosotros, pero cuando se trata de nutrición, tome su consejo con un grano de sal.
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