¿Puede un médico de familia prescribir algo para aumentar de peso, como un potenciador del apetito?

Orexigenics.

“Un orexígeno , o estimulante del apetito , es un fármaco, hormona o compuesto que aumenta el apetito. Puede ser una hormona neuropéptida natural como la grelina, la orexina o el neuropéptido Y, [1] [2] o un medicamento que aumenta el apetito y, por lo tanto, mejora el consumo de alimentos.

Existen varios medicamentos ampliamente utilizados que pueden aumentar el apetito, como los antidepresivos tricíclicos (TCA), los antidepresivos tetracíclicos, los cannabinoides naturales o sintéticos, los antihistamínicos de primera generación, la mayoría de los antipsicóticos y muchas hormonas esteroides “.

Los agentes con efectos orexigénicos incluyen los siguientes:

  • Antagonistas del receptor 5-HT2C / agonistas inversos: mirtazapina, olanzapina, quetiapina, amitriptilina, ciproheptadina
  • Antagonistas del receptor H1 / agonistas inversos: mirtazapina, olanzapina, quetiapina, amitriptilina, ciproheptadina
  • Antagonistas de la dopamina: haloperidol, clorpromazina, olanzapina, risperidona, quetiapina
  • Antagonistas adrenérgicos: carvedilol, propranolol; Antagonistas α2-adrenérgicos: mirtazapina; agonistas α2-adrenérgicos – clonidina
  • Agonistas del receptor CB1 (cannabinoides – THC / dronabinol (un componente del cannabis ), nabilone
  • Corticosteroides: dexametasona, prednisona, hidrocortisona
  • Ciertos esteroides pregneno – acetato de megestrol, acetato de medroxiprogesterona
  • Esteroides anabólicos – oxandrolona, ​​nandrolona, ​​testosterona
  • Antidiabéticos a base de sulfonilureas: glibenclamida y clorpropamida
  • Ligandos α2δ VDCC – pregabalina [11]
  • Insulina

En lo que a mí respecta, no hay potenciadores de apetito seguros sin efectos secundarios. En los viejos tiempos, solíamos recetar inyecciones de esteroides anabólicos cuando personas muy enfermas y desnutridas se estaban recuperando de su enfermedad, para tratar de acelerar su recuperación mediante la construcción de músculos rápidamente. Más tarde vimos que esto en algunos entornos provocaba más muertes …

Solo he usado dos y luego solo en pacientes con cáncer con quimioterapia. Ambos tienen efectos secundarios y no son ideales, pero a veces hay que lograr que un paciente con cáncer coma algo.

Los dos fueron megace (que es un derivado de la hormona) y marinol (derivado de cannibus, que era legal para estos pacientes en Ohio cuando lo receté).

No soy fanático de ninguno de ellos, aunque lo usaré si es necesario. Realmente no me gusta tratar los síntomas vagos con píldoras que causan efectos secundarios que luego, a su vez, necesitan dos.