¿Disminuye la falta de sueño que ocurre cuando se suspende la olanzapina?

Debería, eventualmente.

Esto podría llevar meses, años o incluso más, pero en general hay mejoras tarde o temprano. Eso no significa que su sueño se recupere por completo del uso de olanzapina; eso es algo que varía más que la simple tendencia hacia la mejoría. Con los antipsicóticos, no hay garantía de que alguna vez vuelva a funcionar por completo, pero no debe suponer que las cosas seguirán así para siempre.

La rapidez y la forma en que mejora su sueño es personal y depende de más que solo qué medicamentos o dosis se usaron y durante cuánto tiempo. A algunas personas les resulta mucho más difícil recuperarse de los antipsicóticos, y no hay forma de saber si se sentirá mejor después de unos pocos meses o si le llevará mucho más tiempo.

Si no se usó la reducción, o el estrechamiento fue demasiado rápido, existe la posibilidad de que la reinstauración estabilice el sueño para que se pueda usar una reducción más lenta en el futuro, pero existen riesgos adicionales para la reinstalación y podría empeorar las cosas o prolonga tus problemas para dormir Eso es algo que debe discutir con un experto en reducción y retirada: pregunte sobre sus opciones y cuáles podrían ser sus riesgos y beneficios potenciales.

A continuación he modificado una respuesta anterior sobre el síndrome de abstinencia de antipsicóticos y la duración de los síntomas para responder a su pregunta de una manera más detallada. No reemplaza el asesoramiento profesional, pero la mayoría de los médicos desconocen estas inquietudes, por lo que es mejor que busque personas específicamente educadas sobre la interrupción y los problemas posteriores a la interrupción. Aquí hay una lista compilada por el paciente de algunos médicos que pueden cumplir esos criterios: Doctores, terapeutas y clínicas recomendados


La duración de los síntomas de abstinencia y rebote antipsicótico varía según el paciente y la situación.

No existe un límite establecido para la duración de la abstinencia de antipsicóticos, independientemente de por cuánto tiempo haya usado un antipsicótico, y no hay manera de saber de antemano cuánto durará cualquier síntoma de abstinencia que pueda experimentar. Esta es una circunstancia única que no conlleva muchas garantías y además carece de una cantidad sustancial de investigación para responder a su pregunta en términos más generales. Solo usted puede descubrir cuánto tiempo dura el retiro después de dejar de tomar olanzapina después de este período particular de uso, pero he escrito esta publicación para ayudarlo a navegar lo que para muchos es un desafío de salud difícil e institucionalmente no compatible.


I. Introducción

La mayoría de las personas notan síntomas de abstinencia cuando intentan dejar un antipsicótico, y el uso de un antipsicótico, como la olanzapina, solo a corto plazo en lugar de a largo plazo no necesariamente afecta la duración de su estado de abstinencia. Es más complejo que eso, y los resultados menos preocupantes y más preocupantes pueden suceder independientemente de cuánto tiempo estuvo usando un antipsicótico. No hay factores conocidos que nos permitan predecir durante cuánto tiempo durarán los síntomas de abstinencia de antipsicóticos, incluida la dosis que está tomando, por cuánto tiempo estuvo usando un medicamento, cuál es la vida media y el perfil de unión del medicamento, y qué tan lentamente disminuyó .

No todos tienen los mismos efectos de retirada, o la misma gravedad o duración de estos efectos. Algunas personas se sienten razonablemente recuperadas en semanas o meses, pero algunas personas lidian con efectos secundarios emergentes de la interrupción durante años después de dejar de tomar antipsicóticos. En algunos casos, estas últimas décadas o toda una vida y no se estudia con qué frecuencia las personas experimentan qué grado de dificultad después de dejar de tomar antipsicóticos. Puede leer algunos antecedentes a continuación, o salte al final de mi respuesta para encontrar recursos que aborden el síndrome de abstinencia de antipsicóticos y el manejo de las complicaciones que con frecuencia vienen con él.

Debido a que la abstinencia puede ser completamente incapacitante, y algunas personas incluso mueren como resultado (especialmente debido a un manejo clínico deficiente), es una preocupación tomarse muy en serio. Buscar el apoyo y la orientación profesionales y extraprofesionales apropiados, hacer reducciones lentas y personalmente apropiadas (cuando el estrechamiento es posible) y abordar los problemas emergentes de forma proactiva y constructiva, son todos parte del manejo de la abstinencia de antipsicóticos de manera más responsable. La interrupción de medicamentos no es algo por lo que se pueda saltar solo o sin preparación, y no hay forma de saber por cuánto tiempo durarán los síntomas de abstinencia u otros efectos secundarios una vez que comiencen.

Para obtener información básica básica antes de continuar, estos son dos enlaces a guías escritas por psiquiatras sobre antipsicóticos y problemas que comúnmente ocurren cuando las personas intentan descontinuarlos:

Antipsicóticos: medicamentos utilizados en psicosis y manía

Dependencia y Retiro

Aquí hay dos respuestas de Quora enfocadas más específicamente en la disminución gradual de los antipsicóticos y la interrupción:

Respuesta de Mark Dunn a ¿Cómo puede dejar de tomar antipsicóticos de forma segura?

La respuesta de Mark Dunn a ¿Cómo reducir el consumo de 100 mg de sulpirida?


II. Tapers

Desafortunadamente, disminuir lentamente no necesariamente evita que alguien se retire .

Todas las reducciones pueden producir efectos de retirada incluso si son menores, y no hay forma de saber cuál podría ser el “punto de inflexión” de una persona si se toleran reducciones tempranas, pero las reducciones posteriores no lo son. La velocidad de estrechamiento no es algo que pueda estandarizarse y los períodos de descanso entre reducciones pueden ser útiles. No todo el mundo prefiere disminuir, incluso si tienen dificultades para dejar de fumar, y es cierto que los beneficios de cualquier método de reducción en particular pueden no aplicarse a todos.

Aunque con mayor frecuencia es una estrategia asociada a los antidepresivos, algunos médicos sugieren cambiar a un antipsicótico con una vida media más prolongada como parte de un proceso de disminución progresiva. Dicha táctica generalmente no evitará que alguien se retire, ya que todos los antipsicóticos tienen diferentes efectos en el cuerpo (lo que significa que no son intercambiables), todos los antipsicóticos crean dependencias físicas, y la vida media de un antipsicótico no determina si la abstinencia ocurre una vez que el medicamento del que dependemos no está disponible en las mismas concentraciones que de costumbre.

Aquí hay dos ejemplos de valiosos pares y abogar por disminuir y retirar recursos:

Temas importantes en el foro Tapering y Preguntas frecuentes – Reducción

http://www.willhall.net/files/Co…


III. Efectos persistentes de drogas

La retirada no es la única razón por la cual alguien puede experimentar problemas al dejar un antipsicótico.

Puede haber cambios físicos, estructurales, funcionales y epigenéticos causados ​​por antipsicóticos que pueden implicar efectos secundarios y problemas inducidos por fármacos que continúan durante años o décadas después de la interrupción, y las implicaciones de los medicamentos asociados a los lípidos, metabolitos o estados bioquímicos alterados. almacenados en grasas o incorporados en nuestros cuerpos aún no se conocen o no se exploran de manera significativa. El riesgo de efectos secundarios a largo plazo o potencialmente permanentes es mucho mayor que el síndrome de abstinencia que generalmente ocurre cuando alguien trata de dejar un antipsicótico.

Incluso sin la consideración de la abstinencia, algunos efectos secundarios de los antipsicóticos pueden durar por el resto de la vida de las personas, como trastornos del movimiento, retraso en el crecimiento, defectos de nacimiento, daños por toxicidad de órganos, derrames cerebrales, convulsiones o caídas, alteraciones cognitivas, efectos secundarios neuropsiquiátricos , Etcétera. Los diversos efectos secundarios que pueden causar la muerte, como aborto, toxidromes, hemorragia interna, muerte súbita cardíaca, suicidio y homicidio también son bastante duraderos. Estos riesgos más extremos son parte del uso de antipsicóticos, pero la mayoría de ellos también son riesgos de síndrome de abstinencia, independientemente de si alguien los experimentó antes de tratar de dejar los medicamentos. Los menciono específicamente porque preguntar por “cuánto tiempo” duran los problemas significa abordar incluso los efectos secundarios más permanentes.

Aquí hay dos respuestas de Quora sobre los efectos de los medicamentos que podrían permanecer incluso después de que haya dejado un antipsicótico:

¿La respuesta de Mark Dunn a Does Risperdal tiene efectos secundarios después de haber dejado de usarla?

Respuesta de Mark Dunn a ¿Puedes recuperarte de la risperidona?


IV. Resultados de dejar de fumar

Los resultados del síndrome de abstinencia varían, y no está claro por qué ocurre la abstinencia de antipsicóticos o qué factores influyen en las experiencias individuales.

La intensidad y la duración de la abstinencia parecen depender más de la fisiología personal y del historial de reacciones que la droga que se tomó o por cuánto tiempo. Todos los antipsicóticos parecen tener una probabilidad significativa de síndrome de abstinencia, aunque cada fármaco en particular puede tener tasas de notificación de síntomas de abstinencia más altas que otros. Ninguna dosis clínica o duración del tratamiento es tan pequeña o corta como para que no se produzca la abstinencia en al menos algunos pacientes, y no siempre es posible distinguir entre síndrome de abstinencia y otros efectos secundarios de los antipsicóticos debido a la superposición de los síntomas.

A tener en cuenta, la abstinencia de antipsicóticos es comúnmente omitida, descartada o mal diagnosticada, lo que significa que muchos pacientes terminan maltratados como personas o en el sentido médico del término. Debido a que los antipsicóticos comúnmente causan la psicosis como un síntoma de abstinencia o un efecto de rebote de la droga, a muchos pacientes se les dice que están “recayendo” o que tienen un diagnóstico completamente nuevo. Esto generalmente va seguido de la determinación de que tomar más drogas es el mejor paso, sin tener en cuenta que las drogas causaron el problema en primer lugar. Puede llevar a una vida de drogar basándose en premisas defectuosas.

En cuanto a los factores de riesgo sospechados , un historial de tomar múltiples medicamentos, reducir gradualmente, disminuir rápidamente (o dejar de fumar) y tener una experiencia de abstinencia difícil previamente puede contribuir acumulativamente a síntomas de abstinencia más numerosos o intensos o períodos de abstinencia más largos. Desafortunadamente, no se han realizado muchas investigaciones sobre por qué ocurre la abstinencia, por qué algunas personas o instancias de dependencia de antipsicóticos tienen peores estados de abstinencia que otros, o qué factores pueden mantener a las personas más seguras o advertirles sobre futuros riesgos de abstinencia. No existen guías basadas en la evidencia para reducir y recuperar los antipsicóticos debido a esta falta de investigación, por lo que encontrar fuentes útiles de información es más difícil para los pacientes que atraviesan este tipo de problemas.

Aquí hay dos ejemplos de respuestas de Quora que ofrecen más información sobre cómo recuperarse del uso de antipsicóticos:

Respuesta de Mark Dunn a ¿Cuánto durarán los síntomas de abstinencia después de dos semanas de usar Prozac y Abilify?

Respuesta de Mark Dunn a ¿Cómo se puede revertir el daño cerebral por drogas?


Esta publicación se ha modificado a partir de una respuesta anterior que se encuentra aquí: Respuesta de Mark Dunn a ¿Cuánto duran los efectos de abstinencia de Zyprexa?