Sí y no. Mucho de lo que entendemos es una tontería.
El colesterol es esencial para la vida. Sin colesterol = sin vida .
Nuestra comprensión del colesterol está cambiando todo el tiempo. Ciertamente, la comprensión largamente sostenida de que el colesterol alto le dará enfermedad cardíaca es simplista y, aunque no completamente errónea, no cuenta toda la historia. La realidad es que el colesterol es mucho más complicado que la idea de que el LDL y los triglicéridos son malos y que el HDL es bueno.
Colesterol total
Aquí hay gráficos tomados de los datos de la OMS que muestran las muertes por ECV v colesterol total
¿Reducir tu colesterol realmente te ayuda a vivir más tiempo?
Para estar sano, ¿necesita consumir cuánto colesterol diariamente?
¿Qué comida controla el colesterol?
¿A qué nivel de colesterol en la sangre uno normalmente necesita tomar estatinas?
Claramente los niveles de colesterol total no causan CVD.
Ahora veamos Todas las causas de muerte v colesterol
Somethings pasando aquí. Tal vez el colesterol es realmente protector para nuestra salud.
LDL v HDL
El papel de LDL y HDL es importante. Mira el siguiente gráfico del Estudio del corazón de Framingam.
Sí, el riesgo de enfermedad cardíaca aumenta a medida que el LDL aumenta un poco, pero claramente tener un nivel bajo de HDL te pone en un riesgo mucho mayor que tener un LDL alto.
Aquí vale la pena mencionar el papel de las estatinas. Las estatinas se administran para reducir el colesterol LDL. Son efectivos para reducir el LDL pero tienen muchos efectos secundarios desagradables.
LDL-C contra LDL-P
Por lo general, cuando recibimos una prueba estándar de lípidos en sangre, ellos medirán la cantidad de colesterol que tenemos en la sangre. Esta medida es LDL o LDL-C. Hay más evidencia de que el LDL-C no es tan importante. Lo importante es el número y el tamaño de las partículas que llevan el LDL-C. Esta medida se llama LDL-P.
Claramente, el nivel de LDL-C es relativamente insignificante. Deberíamos apuntar a LDL-P. Lo importante es el número y el tamaño de las partículas.
(Nota: el nivel de Apo B está relacionado con el nivel de LDL-P)
¿Por qué los médicos nos dan estatinas?
El predictor más importante de enfermedad cardíaca a partir de un perfil de lípidos en sangre estándar es la relación TG / HDL. (TG = triglicérido). La alta proporción de triglicéridos frente al colesterol HDL predice una enfermedad coronaria extensa
Sabemos que los triglicéridos elevados en la sangre aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca. Los triglicéridos no provienen directamente de las grasas de la dieta. En cambio, se producen en el hígado a partir de cualquier exceso de carbohidratos que no se hayan usado como energía.
Entonces mi filosofía para un buen colesterol en la sangre es …
- Ignore los consejos de los médicos sobre el colesterol y nunca tome estatinas
- Intentar aumentar mi HDL : más ejercicio, dejar de fumar, perder peso, dieta cetogénica
- Tratar de reducir mis triglicéridos – reducir la ingesta de carbohidratos, dieta LCHF