En respuesta a “¿Podría una dieta con altos niveles de colesterol reducir los niveles de HMG-CoA reductasa?”, La pregunta realmente es si hay comentarios negativos en la síntesis de colesterol. No hay evidencia de eso ni el nivel de plasma limita la absorción intestinal.
Aunque se reclamó durante mucho tiempo, el colesterol en la dieta tiene poco efecto sobre el colesterol en plasma. Eso es porque hay límites en la absorción intestinal y gran parte de eso se llena con el colesterol que se secreta en el intestino como bilis. Existen medicamentos que pueden reducir esa absorción intestinal, pero que proporcionan poco beneficio a menos que la síntesis interna (predominantemente en el hígado) también se reduzca.
Existen opciones dietéticas que parecen reducir el colesterol en plasma pero que no incluyen ningún mecanismo para reducir la síntesis. Reemplazar la grasa saturada con grasa omega 6 (como el cártamo o el aceite de maíz) reduce el colesterol plasmático medido al tiempo que aumenta las enfermedades cardiovasculares y las muertes.
La única opción dietética que aumenta la síntesis de colesterol es la ingesta de hidratos de carbono. La actividad de HMG CoA reductasa parece ser estimulada por la glucosa y la insulina, pero sospecho que la producción posterior de HDL, LDL y específicamente pequeñas partículas de LDL de alta densidad son más relevantes.
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