¿Cuáles son las posibles causas de una puntada en el lado derecho que está sucediendo sin ejercicio y sin otros síntomas?

Una puntada lateral se manifiesta clásicamente como un dolor punzante, punzante o agudo en el abdomen, justo debajo de las costillas. Por lo general, se localiza en un lado y ocasionalmente irá acompañado de dolor en la punta del hombro del mismo lado.

La causa real de los puntos laterales aún es incierta. Hay algunas ideas en competencia, todas las cuales tienen alguna evidencia para apoyarlas. Tradicionalmente, se pensaba que la isquemia, o una disminución en el flujo sanguíneo, hacia el diafragma (el músculo que expande sus pulmones y le permite respirar) causa irritación y dolor localizado.

Esta supuesta causa también explica por qué ciertos alimentos o líquidos parecen ser más propensos a causar puntadas laterales: más sangre requerida por el estómago para digerir ciertos alimentos o líquidos eliminaría más sangre del diafragma. Pero varios estudios han proporcionado evidencia contra esta teoría de la “isquemia diafragmática”.

Una explicación diferente para los puntos laterales es la irritación o “tironeo” de los ligamentos y la membrana que sostienen y conectan los diversos músculos, huesos y órganos dentro del abdomen. Según la teoría, el impacto durante la actividad tira de los órganos de su abdomen hacia abajo, tirando de los ligamentos en la parte superior del abdomen y, finalmente, creando irritación. Esto explicaría por qué consumir una comida (independientemente de su contenido) demasiado pronto antes de correr puede provocar una puntada lateral, y explica por qué los puntos laterales son comunes en correr y montar a caballo, pero son poco frecuentes en el ciclismo. Sin embargo, hay algunos fenómenos que tampoco encajan en esta teoría.

Por un lado, la variación de la concentración de azúcares en los líquidos consumidos inmediatamente antes o durante el ejercicio tiene un efecto mensurable en el riesgo de desarrollar una puntada lateral.

Finalmente, una tercera línea de razonamiento conecta puntadas laterales con irritación de la columna vertebral. Fundamentalmente, esta teoría espinal también explica el dolor a veces observado en la punta del hombro: tanto el nervio que corre hacia el diafragma como el nervio que corre hacia la punta del hombro se originan en las mismas vértebras.

Desafortunadamente, la causa (o las causas) de los puntos laterales aún no se han desarrollado completamente. Al igual que muchas cosas en el atletismo, las raíces de los puntos laterales son probablemente más complejas que un solo factor. En el lado positivo, podemos obtener información útil de la ciencia que hemos revisado.

• Si tiene un historial de puntadas laterales, tome nota de lo que come y bebe antes de comenzar su entrenamiento. Otorgarse más tiempo después de comer puede evitar una puntada, y evitar las bebidas azucaradas concentradas antes y durante el ejercicio también debería ser de ayuda.
• Los estudios de caso sugieren que estirar el estómago, respirar profundamente y contraer los músculos abdominales mientras se inclina hacia adelante pueden ayudar a aliviar una puntada lateral.
• Para el tratamiento a largo plazo, Morton y Aune recomiendan la movilización de ejercicios para la columna vertebral, y otros médicos recomiendan ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para el abdomen, la espalda y los flexores de la cadera.
• Si tiene puntos cosidos crónicos, puede valer la pena que un fisioterapeuta o un quiropráctico examinen su columna vertebral para ver si la disfunción puede estar exacerbando los puntos de su costado.