Me encuentro haciéndome esta pregunta, o alguna variante de esta pregunta, con mayor frecuencia mientras hablo y escribo sobre la Hipótesis Alternativa que encuentro la obesidad circundante y la enfermedad crónica más contundente. Una implicación de la Hipótesis Alternativa, como probablemente ya entiendas si has estado leyendo este blog, es que muchos carbohidratos, especialmente si se consumen en los niveles que la mayoría de los estadounidenses consumen, promueven la ganancia de grasa. En otras palabras, las personas con sobrepeso no son las personas perezosas, de pastoreo constante y de voluntad débil que muchos en la corriente principal nos han hecho creer. Simplemente comen las comidas equivocadas (en lugar de simplemente demasiada comida).
Recuerde, yo fui uno de esos doctores en la corriente principal alguna vez. Aunque siempre probé (y afortunadamente tuve éxito la mayor parte del tiempo) en tratar a los pacientes con sobrepeso con respeto, los juzgué en silencio. ¿Por qué no puedes comer menos y hacer más ejercicio? Solo cuando me di cuenta, a pesar de mi dieta, que cumplía estrictamente con las recomendaciones formales y mis 3 a 4 horas de ejercicio por día, que incluso yo estaba demasiado gorda para estar cómoda, comencé a cuestionar la Sabiduría convencional de por qué engordamos. Por supuesto, no todos (afortunadamente) nacieron con mi nivel de susceptibilidad genética a la resistencia a la insulina (en otras palabras, no todos nacen con mi nivel de sensibilidad a los carbohidratos). En mi experiencia, alrededor del 10-20% de la población (incluida mi esposa afortunada) parece resistente a los carbohidratos y mantiene una sensibilidad a la insulina exquisita, casi independiente de la dieta. Aproximadamente el 30-40% de la población es, a la inversa, muy sensible a los carbohidratos y parece ser bastante resistente a la insulina hasta que casi el último gramo de azúcar y la mayoría de los carbohidratos se eliminan de sus dietas. Luego está el resto de la población, que me incluye a mí. En diversos grados, estamos en algún lugar entre estos dos grupos.
