¿Por qué la medicación Nuvigil está muy promovida hacia personas con trastornos del sueño por turnos laborales?

Mi sospecha es que es una función de las leyes de patentes sobre los procesos de fabricación.

Las moléculas tienen una actividad biológica diferente dependiendo de su destreza. Normalmente, la mayoría de los procesos de fabricación producen una mezcla igual al 50%: 50% de las moléculas de mano izquierda y derecha. Típicamente, solo una de las dos moléculas tiene alguna actividad, y el otro 50% es inerte.

Provigil es una mezcla al 50%: 50% de dos moléculas (diestros y zurdos)
Nuvigil se purifica para que contenga solo la molécula activa (p. Ej., 95%: 5%)

Típicamente, el beneficio de esta purificación es mínimo: el isómero inactivo simplemente se descompone y excreta sin tener ningún efecto.

Cuando se descubre un medicamento, las patentes que cubren el medicamento normalmente otorgan al fabricante 7 años de monopolio para fabricar el medicamento. Ese monopolio puede extenderse dos veces, hasta un máximo de 21 años; durante ese período, el fabricante puede intentar recuperar el costo del desarrollo del medicamento y maximizar las ganancias, una vez que la patente expira o no se renueva, el fabricante perderá un flujo de ingresos.

Por lo tanto, es de gran interés del fabricante crear y patentar una nueva formulación. Una forma de hacerlo es lanzar la droga purificada como un nuevo producto.

Esto es lo que está viendo con la promoción de Nuvigil: es la misma droga que Provigil, pero su nueva formulación contiene menos de una “impureza” inactiva frente a la formulación anterior. Puede tener un pequeño beneficio para el paciente, pero la razón por la que se desarrolló es extender la duración del monopolio de fabricación, al volver a patentar una versión ligeramente purificada de un medicamento existente.

Usted o un médico tendrían que emitir un juicio informado sobre si realmente vale la pena pagar por el nuevo producto de marca frente a una versión genérica de su oferta anterior.

Promoted es el término operativo, ya que Nuvigil todavía está patentado, creo. Provigil también tiene una indicación para el trastorno del sueño por turnos laborales.

Provigil:
Dosificación para adultos.
Formas de dosificación: 100,200
narcolepsia [200 mg PO qam] Máx .: 400 mg / día;

Información: dosis> 200 mg / día raramente más efectivas; considerar dosis más bajas en pacientes ancianos

síndrome de apnea / hipopnea obstructiva del sueño [200 mg PO qam] Máx .: 400 mg / día;

Información: dosis> 200 mg / día raramente más efectivas; considerar dosis más bajas en pacientes ancianos

trastorno del sueño por turno de trabajo [200 mg PO dd] Inicio: 1 h antes del turno de trabajo; Máx .: 400 mg / día;

Información: dosis> 200 mg / día raramente más efectivas; considerar dosis más bajas en pacientes ancianos

* fatiga, relacionada con la esclerosis múltiple [200 mg PO qam] Máx .: 400 mg / día; Información: considere dosis más bajas en pacientes ancianos
Dosificación de adultos Provigil – Epocrates en línea;

versus
Nuvigil

narcolepsia [150-250 mg PO qam]

Información: considere dosis más bajas en pacientes ancianos

síndrome de apnea / hipopnea obstructiva del sueño [150-250 mg PO qam]

Información: considere dosis más bajas en pacientes ancianos

trastorno del sueño por turno de trabajo [150 mg PO qd] Información: dar 1 hora antes del turno de trabajo; considerar dosis más bajas en pacientes ancianos

Nuvigil Adult Dosing – Epocrates Online;