¿Cómo promueven el aumento de peso? ¿Hay formas de controlar este efecto secundario?

Gracias por el A2A.

La leptina es una hormona producida por las células grasas que regula el almacenamiento de grasa (1) y el apetito. El cortisol es la hormona que imitan los medicamentos con corticosteroides. El cortisol induce que las células grasas aumenten su secreción de leptina (2) al igual que la insulina. La insulina influye independientemente en el metabolismo de la glucosa y la grasa (3). Para complicar el efecto de doble efecto, el cortisol también contribuye a la resistencia a la insulina (4). Se ha demostrado que los medicamentos con corticosteroides tienen un efecto similar sobre los niveles de leptina sérica (5) y también pueden contribuir a la resistencia a la insulina (6).

Se sabe que el ejercicio tiene efectos moderadores del apetito (7) y mejora la sensibilidad a la insulina (8).

Estos estudios sugieren que el ejercicio regular, combinado con la limitación calórica, puede ayudar a atenuar los efectos de aumento de peso de los corticosteroides.

Referencias
1. Wauters, Machteld, Robert V. Considine y Luc F. Van Gaal. “Leptina humana: de una hormona adipocito a un mediador endocrino”. Revista europea de endocrinología 143.3 (2000): 293-311.
2. Wabitsch, Martin, et al. “La insulina y el cortisol promueven la producción de leptina en células de grasa humanas cultivadas”. Diabetes 45.10 (1996): 1435 – 1438.
3. Saltiel, Alan R., y C. Ronald Kahn. “Señalización de la insulina y la regulación del metabolismo de la glucosa y los lípidos”. Nature 414.6865 (2001): 799-806.
4. Andrews, Robert C. y Brian R. Walker. “Glucocorticoides y resistencia a la insulina: hormonas viejas, nuevos objetivos”. Clinical Science 96 (1999): 513 – 523.
5. Ng, PC, et al. “Cambios en la concentración de leptina en suero después del tratamiento con corticosteroides en recién nacidos prematuros”. Acta Paediatrica 91.6 (2002): 684-690.
6. Darmon, Patrice, et al. “La resistencia a la insulina inducida por hidrocortisona aumenta en pacientes con obesidad abdominal”. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism 291.5 (2006): E995-E1002.
7. Stensel, David. “Ejercicio, apetito y hormonas reguladoras del apetito: implicaciones para la ingesta de alimentos y el control del peso”. Anales de Nutrición y Metabolismo 57. Supl. 2 (2011): 36-42.
8. Dubé, John J., et al. “Dosis de ejercicio y sensibilidad a la insulina: relevancia para la prevención de la diabetes”. Medicina y ciencia en deportes y ejercicio 44.5 (2012): 793.