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De acuerdo con la American Heart Association (AHA), la cantidad máxima de azúcares agregados que debe comer en un día es (7): Hombres: 150 calorías por día (37.5 g o 9 cucharaditas). Mujeres: 100 calorías por día (25 g o 6 cucharaditas).
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Hiperglucemia significa alta ( hiper ) glucosa ( gly ) en la sangre ( emia ). Tu cuerpo necesita glucosa para funcionar correctamente. Tus células dependen de la glucosa para obtener energía. La hiperglucemia es una característica definitoria de la diabetes, cuando el nivel de glucosa en sangre es demasiado alto porque el cuerpo no está utilizando correctamente o no produce la hormona insulina.
Obtienes glucosa de los alimentos que comes. Los carbohidratos, como la fruta, la leche, las papas, el pan y el arroz, son la mayor fuente de glucosa en una dieta típica. Su cuerpo descompone los carbohidratos en glucosa y luego transporta la glucosa a las células a través del torrente sanguíneo.
El cuerpo necesita insulina
Sin embargo, para usar la glucosa, tu cuerpo necesita insulina. Esta es una hormona producida por el páncreas. La insulina ayuda a transportar la glucosa a las células, particularmente a las células musculares.
Las personas con diabetes tipo 1 ya no producen insulina para ayudar a sus cuerpos a usar la glucosa, por lo que deben inyectarse insulina, que se inyecta debajo de la piel. Las personas con diabetes tipo 2 pueden tener suficiente insulina, pero su cuerpo no la usa bien; son resistentes a la insulina. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden no producir suficiente insulina.
Las personas con diabetes pueden volverse hiperglucémicas si no mantienen bajo control su nivel de glucosa en sangre (mediante el uso de insulina, medicamentos y una planificación adecuada de las comidas). Por ejemplo, si una persona con diabetes tipo 1 no toma suficiente insulina antes de comer, la glucosa que su cuerpo produce a partir de esa comida puede acumularse en su sangre y provocar hiperglucemia.
Su endocrinólogo le dirá cuáles son sus niveles de glucosa en sangre objetivo. Sus niveles pueden ser diferentes de lo que generalmente se considera normal debido a la edad, el embarazo u otros factores.
- La hiperglucemia en ayunas se define como cuando no comes durante al menos ocho horas. El rango recomendado sin diabetes es de 70 a 130 mg / dl. (El estándar para medir la glucosa en sangre es “mg / dL”, que significa miligramos por decilitro). Si su nivel de glucosa en sangre es superior a 130 mg / dL, eso significa hiperglucemia en ayunas. La hiperglucemia en ayunas es una complicación común de la diabetes.
- La hiperglucemia postprandial o reactiva ocurre después de comer (postprandial significa “después de comer”). Durante este tipo de hiperglucemia, su hígado no detiene la producción de azúcar, como lo haría normalmente después de una comida, y almacena la glucosa como glucógeno (reservas de azúcar de energía). Si su nivel de glucosa en sangre posprandial (1-2 horas después de comer) supera los 180 mg / dl, eso es hiperglucemia posprandial o reactiva.
Sin embargo, no solo las personas con diabetes pueden desarrollar hiperglucemia. Ciertos medicamentos y enfermedades pueden causarlo, incluidos los bloqueadores beta, los esteroides y la bulimia. Este artículo se centrará en la hiperglucemia causada por la diabetes.
Síntomas tempranos de hiperglucemia
Los primeros síntomas de hiperglucemia, o un nivel alto de glucosa en sangre (azúcar), pueden servir como advertencia incluso antes de evaluar su nivel de glucosa. Los síntomas típicos pueden incluir:
- Aumento de sed y / o hambre
- Micción frecuente
- Azúcar en tu orina
- Dolor de cabeza
- Visión borrosa
- Fatiga
Cetoacidosis: cuando la hiperglucemia se vuelve severa para las personas con diabetes tipo 1
Si tiene diabetes tipo 1, es importante reconocer y tratar la hiperglucemia porque, si no se trata, puede provocar cetoacidosis . Esto sucede porque sin glucosa, las células del cuerpo deben usar cetonas (ácidos tóxicos) como fuente de energía. La cetoacidosis se desarrolla cuando las cetonas se acumulan en la sangre. Puede volverse grave y provocar un coma diabético o incluso la muerte. Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, la cetoacidosis afecta a las personas con diabetes tipo 1, pero rara vez afecta a las personas con diabetes tipo 2.
Muchos síntomas de la cetoacidosis son similares a la hiperglucemia. Las características de la cetoacidosis son:
- Alto nivel de cetonas en la orina
- Falta de aliento
- Aliento con olor a fruta
- Boca seca
Además, dolor de estómago, náuseas, vómitos y confusión pueden acompañar a la cetoacidosis. La atención médica inmediata es muy recomendable si tiene alguno de estos síntomas.
Algunas personas con diabetes reciben instrucciones de su médico para evaluar regularmente los niveles de cetonas. La prueba de cetona se realiza de dos maneras: usando orina o usando sangre. Para una prueba de orina, sumerge un tipo especial de tira de prueba en su orina. Para analizar las cetonas en sangre, se usan un medidor especial y tiras reactivas. La prueba se realiza exactamente como una prueba de glucosa en sangre. Si las pruebas de cetonas son parte de su autocontrol de la diabetes, su profesional de la salud le proporcionará otra información, incluida la prevención.
Síndrome Hyperglycemic Hyperosmolar Nonketotic (HHNS): cuando la hiperglucemia se vuelve severa para las personas con diabetes tipo 2
El síndrome hiperblicémico hiperketémico no cetósmico (HHNS) es muy raro, pero debe conocerlo y saber cómo manejarlo si se produce. HHNS es cuando su nivel de glucosa en sangre sube demasiado: se vuelve extremadamente hiperglucémico. HHNS afecta a las personas con diabetes tipo 2.
HHNS es más probable que ocurra cuando estás enfermo, y es más probable que las personas mayores lo desarrollen. Comienza cuando su nivel de glucosa en sangre comienza a subir: cuando eso sucede, su cuerpo tratará de deshacerse de todo el exceso de glucosa a través de la micción frecuente. Eso deshidrata tu cuerpo y tendrás mucha sed.
Desafortunadamente, cuando estás enfermo, a veces es más difícil rehidratar tu cuerpo, como sabes que deberías. Por ejemplo, puede ser difícil mantener los líquidos bajos. Cuando no rehidrata su cuerpo, el nivel de glucosa en sangre continúa subiendo, y eventualmente puede ir tan alto que podría llevarlo a un coma.
Para evitar el síndrome hiperblicémico no cetósmico hiperosmolar, debe vigilar de cerca su nivel de glucosa en sangre cuando está enfermo (siempre debe prestar atención a su nivel de glucosa en sangre, pero preste especial atención cuando esté enfermo).
Hable con su profesional de la salud acerca de tener un plan de día de enfermedad que le ayudará a evitar el HHNS.
También debe ser capaz de reconocer rápidamente los signos y síntomas de HHNS, que incluyen:
- Nivel de glucosa en sangre extremadamente alto (más de 600 mg / dL)
- Boca seca
- Fiebre alta (más de 101ºF)
- Somnolencia
- Pérdida de la visión
Tratamiento de la hiperglucemia
Tratar la hiperglucemia es una cuestión de trabajo para prevenirla.
Si su nivel de glucosa en sangre es constantemente demasiado alto, hable con su médico sobre lo que puede hacer para mantenerlo en un rango más normal. Él o ella puede sugerir:
- Ajuste de medicación: su médico puede ajustar su dosis de insulina (o medicamento para reducir la glucosa) o cuando la toma para ayudar a prevenir la hiperglucemia.
- Ayuda para el plan de comidas: una dieta saludable y una planificación adecuada de las comidas pueden ayudarlo a evitar la hiperglucemia. Esto incluye comer a menudo, ver la ingesta de azúcar y carbohidratos, limitar el consumo de alcohol y consumir una dieta rica en vegetales, frutas y granos integrales. Si tiene dificultades para planificar las comidas, hable con su médico o dietista.
- Ejercicio: el ejercicio regular es importante (incluso si no tiene diabetes). Mantener un nivel saludable de actividad puede ayudarlo a mantener su nivel de glucosa en sangre en un rango normal.
Sin embargo, si desarrolla hiperglucemia y / o cetonas en la orina, no haga ejercicio . La hiperglucemia y / o las cetonas en la orina significan que el ejercicio hará que su glucosa en sangre aumente más.
Previniendo la Hiperglucemia
La forma más fácil de prevenir la hiperglucemia es controlar su diabetes. Eso incluye conocer los primeros síntomas, sin importar cuán sutiles sean. Recuerde, hay muchos aspectos de su cuidado de la diabetes que puede controlar:
- Tomando su insulina (o medicamento para reducir la glucosa) según lo prescrito
- Evitar consumir demasiadas calorías (es decir, bebidas azucaradas)
- Consumir los tipos correctos y gramos de carbohidratos
- Controlando el estrés
- Mantenerse activo (hacer ejercicio)
- Ir a las citas médicas regularmente programadas
La hiperglucemia es una complicación común de la diabetes, pero a través de la medicación, el ejercicio y la planificación cuidadosa de las comidas, puede evitar que el nivel de glucosa en sangre suba demasiado y eso puede ayudarlo a largo plazo.