¿Existe algún tratamiento para las inversiones de sueño-vigilia atribuidas a TBI?

Miguel,

Bueno, hay literatura. Lesión cerebral traumática y trastornos del sueño por Mari Viola-Saltzman, DO y Nathaniel F. Watson, MD, http://M.Sc. Dicen que “en un estudio prospectivo, Baumann y sus colegas encontraron que aproximadamente 3 de cada 4 pacientes que fueron hospitalizados inicialmente por TBI desarrollaron trastornos del sueño-vigilia a los 6 meses después de la lesión”. También señalan que “Un gran estudio epidemiológico demostró que a la mitad de los que sufren TBI endosaron síntomas de insomnio de algún tipo “.

Por supuesto, eso NO es lo que preguntaste; considera esa información de fondo.

“En algunos casos, el insomnio post-TBI es una manifestación de un trastorno del sueño del ritmo circadiano, por lo general la fase del sueño retrasada o el tipo de sueño-vigilia irregular. En la fase de sueño diferido, el sujeto se retrasa en relación con los ciclos de luz / oscuridad que ocurren naturalmente, lo que resulta en horas de acostarse temprano en la mañana y tarde en los horarios de vigilia por la mañana / tarde. Cuando el paciente con TBI con este patrón circadiano intenta ajustarse a los horarios tradicionales de acostarse / despertar, se esfuerza por conciliar el sueño con el insomnio después de haberse acostado mucho antes de que su reloj biológico interno lo hubiera preferido. En el tipo circadiano de sueño / vigilia irregular, el paciente con TBI tiene múltiples episodios irregulares de sueño / vigilia durante todo el día y la noche, aparentemente sin relación con los ciclos de luz / oscuridad tradicionales. Lo único normal de su sueño es la cantidad que obtienen por 24 horas.

Las pruebas objetivas con polisomnografía (PSG) y pruebas múltiples de latencia del sueño (MSLT) pueden ser útiles en el estudio de estos pacientes. Los pacientes con TCE leve (27,9 meses después de la lesión, SD = 15,5 meses) sometidos a PSG tenían un sueño menos eficiente y una mayor latencia de inicio del sueño en comparación con los controles “.

¡Pero espera hay mas! Esto es angustiante, al menos para mí: “Desafortunadamente, el tratamiento de los trastornos del sueño asociados con una lesión cerebral traumática a menudo no mejora la somnolencia o la función neuropsicológica. En un grupo no seleccionado de 57 pacientes con TBI, Castriotta y sus colegas documentaron trastornos del sueño en 22 sujetos (39%) por PSG. El tratamiento no produjo cambios significativos en la calidad de vida, el estado de ánimo o el rendimiento cognitivo. “¡Downer!

PERO “El tratamiento es específico del trastorno y puede incluir el uso de medicamentos, presión positiva continua en las vías respiratorias (o dispositivo similar) y / o modificaciones del comportamiento”, por lo que se debe ver a un médico del sueño para descifrar el enigma.

Espero que esto ayude.