Salud mental: medicación o terapia, ¿cuál es mejor?

Escribí una serie de artículos sobre “por qué las drogas psicotrópicas hacen más daño que ayuda” en mi blog, que estoy resumiendo aquí, para responder a su pregunta.

Por lo general, hay 3 razones principales por las que las personas deben tomar medicamentos en lugar de otras rutas más suaves y no invasivas como la terapia, cuando se trata de enfermedades mentales y emocionales, de la siguiente manera:

  1. Las personas tienen desequilibrios químicos en sus cerebros , que las drogas que alteran el estado de ánimo las ponen “bien”.
  2. Trabajan : trabajan para aliviar la depresión, la ansiedad, la esquizofrenia, la manía, el TDAH y algunas otras cosas además.
  3. Los médicos y psiquiatras saben mucho más que nosotros; podemos confiar en que hagan lo correcto para nuestra salud mental y física, y nunca deberíamos cuestionar su juicio (incluso si a veces, muchas cosas simplemente no se suman en los consejos que recibimos).

Repasemos estos motivos uno por uno, para ver si realmente se acumulan. Primero, la infame teoría del “desequilibrio químico” de la enfermedad mental. Se han escrito resmas y resmas sobre este tema, pero puede resumirlo así:

No se ha demostrado científicamente que ningún desequilibrio químico sea la causa de una enfermedad mental.

Ésos son los hechos fríos y duros, y desafío a cualquiera que lea esto a enviarme un estudio científico (o preferiblemente, un montón de ellos) que desmiente inequívocamente esto. Pero no tienes que creer en mi palabra. Permítanme citar algunas declaraciones del libro Blaming the Brain:

Edward Drummond, MD, Director Médico Asociado en el Seacoast Mental Health Center en Portsmouth, New Hampshire, nos informa: “Primero, no se ha demostrado ninguna etiología [causa] biológica para ningún trastorno psiquiátrico … a pesar de décadas de investigación … Así que no” acepto el mito de que podemos hacer un “diagnóstico preciso” … Tampoco debe creer que sus problemas se deben únicamente a un “desequilibrio químico”.

El psicólogo Bruce Levine, Ph.D., está de acuerdo: “Recuerde que no se han encontrado marcadores bioquímicos, neurológicos o genéticos para el trastorno por déficit de atención, trastorno negativista desafiante, depresión, esquizofrenia, ansiedad, consumo compulsivo de alcohol y drogas, comer en exceso, juegos de azar, o cualquier otra llamada enfermedad mental, enfermedad o trastorno “.

Charles E. Dean, MD, dice que las personas están “convencidas de que los orígenes de las enfermedades mentales se encuentran en la biología, cuando, a pesar de más de tres décadas de investigación, todavía no hay pruebas … Las ausencias de cualquier enfermedad física bien definida La causalidad se refleja en la ausencia de pruebas de laboratorio para el diagnóstico psiquiátrico, en contraste con la diabetes y muchos otros trastornos físicos.

“[T] aquí no hay pruebas disponibles para evaluar el estado químico del cerebro de una persona viva”. – Elliot Valenstein, Ph.D.

Puede encontrar algunas citas más AQUÍ (en mi sitio web) , y al final de esta sección, encontrará algunos libros que recomiendo, todos citando ampliamente investigaciones científicas revisadas por colegas, para ayudarlo a determinar los hechos por usted mismo.

Pero el punto final es este: nadie ha demostrado la teoría del desequilibrio químico para las enfermedades mentales, por lo que no hay pruebas que pueda hacer para ‘probar’ que tiene una enfermedad mental .

Otras lecturas:

  • Pharmageddon – David Healy
  • Anatomía de una epidemia – Robert Whitaker
  • Las nuevas drogas del Emperador – Irvin Kirsch
  • Mad In America – Ciencia, Psiquiatría y Comunidad

“¡PERO LAS DROGAS FUNCIONAN!”

La siguiente gran razón por la que el abuso de drogas prescrito está llegando al techo es que muchas personas tienen la clara impresión, a menudo basada en sus propias experiencias, de que las drogas psiquiátricas realmente funcionan. Las personas acuden a sus psiquiatras deprimidas, alucinadas, ansiosas, suicidas, y después de algunas semanas con los medicamentos, ¡todos sus problemas desaparecen mágicamente!

Hay algunas cosas diferentes pasando aquí, así que vamos a tratar de romperlas.

Lo primero que hay que mencionar es el efecto “placebo”.

En su libro “The Emperor’s New Clothes”, el investigador Irvin Kirsch sopló la tapa de las afirmaciones de SSRI de que eran más efectivas que un placebo. En resumidas cuentas, no lo son, e incluso cuando funcionan, presentan una gran cantidad de efectos secundarios muy desagradables (más sobre esto más adelante).

Para decirlo de otra manera, el poder de la mente es tan grande que si alguien con una enfermedad mental (u otra enfermedad física) cree que la droga que se le ha dado va a curarla, entonces muy a menudo lo hará, independientemente de sus propiedades terapéuticas innatas

Para citar a Kirsch:

Incluso el pequeño porcentaje [16%] de personas que ‘responden’ solo al antidepresivo real no obtiene mucho beneficio químico del medicamento. La mayor parte de su mejora se puede explicar como un efecto placebo “.

Así que ese es un problema, pero ni siquiera es el principal.

Incluso si asumimos que hay algo de cierto en la idea de que las drogas que alteran el estado de ánimo prescriptas por los psiquiatras funcionan, al menos para algunas personas, algunas veces, como probablemente se pueda esperar, hay mucho más para la historia, y de ninguna manera es tan clara o alentadora.

En su libro “Anatomía de una epidemia”, el periodista de investigación Robert Whitaker pasó un par de años rastreando todos los estudios científicos que midieron la eficacia de las drogas que alteran el estado de ánimo como Thorazine, Lithium, ISRS y benzodiazepinas a largo plazo. Una y otra vez, encontró el siguiente patrón:

  • Muchos de los medicamentos parecían funcionar a muy corto plazo , proporcionando un alivio inmediato a los pacientes.
  • A largo plazo , los resultados para los pacientes mantenidos con medicamentos (tanto en términos de salud mental, salud física e independencia económica y calidad de vida) se volvieron cada vez más graves que los resultados para sus pares “libres de drogas” .
  • El uso de los medicamentos fundamentalmente (y en muchos casos, permanentemente) cambió la forma en que funciona el cerebro, causando una “patología”, donde el cerebro dejó de funcionar de manera normal y saludable.
  • El cambio inducido por la droga en la química del cerebro significaba que tan pronto como el paciente saliera de la droga, experimentarían algunos efectos secundarios graves y violentos , que normalmente se atribuían a una “recaída” en su enfermedad mental. a diferencia de los síntomas de abstinencia inducidos iatrogénicamente por las drogas .

(Este es un buen momento para informarle que la mayoría de los ensayos para medicamentos psiquiátricos se realizan durante 6 semanas, y solo una minoría muy pequeña de los ensayos se realiza durante hasta tres meses. Los resultados a largo plazo simplemente no se miden por clínica ensayos con medicamentos, por lo que la mayoría de las personas que los prescriben o los utilizan no tienen en cuenta los efectos a largo plazo del uso de medicamentos psiquiátricos).

Recomiendo encarecidamente que los lectores obtengan una copia del libro de Whitaker para ellos, que establece claramente la prueba científica y los procesos químicos que sustentan toda la información que les brindo en esta publicación.

Mientras tanto, permítanme que les cuente sobre el estudio de esquizofrenia de 15 años del investigador Martin Harrow. La esquizofrenia se ha considerado tradicionalmente como la enfermedad mental más difícil de tratar con éxito.

En el estudio de Harrow, siguió a cuatro grupos de personas:

  • Esquizofrénicos que estaban usando medicamentos.
  • Esquizofrénicos que no estaban usando medicamentos.
  • Maníaco-depresivos que estaban usando medicamentos.
  • Maníaco depresivos que no usaban medicamentos.

Ahora, si eres de la opinión de que ‘las drogas funcionan’, tómate un momento para adivinar a qué grupos les fue mejor, durante el estudio de 15 años …

Harrow descubrió que:

“A largo plazo, a los pacientes maníaco-depresivos que dejaron de tomar drogas psiquiátricas les fue bastante bien, pero su recuperación tomó tiempo” [es decir, normalmente un par de años para realmente superar y cambiar su vida de nuevo]. Pero al final de los 15 años de estudio, fueron oficialmente ‘recuperados’ de su enfermedad.

Por el contrario: “Al cabo de dos años, [los pacientes maníaco-depresivos que se quedaron con sus medicamentos] ahora eran un poco peores que los pacientes con esquizofrenia sin medicamentos” –


Y en los próximos 15 años, su enfermedad, resultados y calidad de vida continuaron deteriorándose.

Al cabo de 15 años, el estudio de Harrow demostró que tanto los grupos que no recibieron medicación continuaron teniendo resultados significativamente mejores que sus compañeros medicados, y que los maníaco-depresivos medicados tuvieron peores resultados que los esquizofrénicos no medicados.

¡Así que puedes resumir el trabajo de ‘drogas psiquiátricas’! argumento como este:

Al igual que todas las drogas, hay un beneficio inicial al usarlas, pero esto se evapora rápidamente, con los problemas de salud mental y los síntomas de los pacientes empeorando a largo plazo, haciendo que les sea cada vez más difícil funcionar normalmente, mantener sus trabajos o forjar relaciones .

Pero eso no es todo: la esperanza de vida de las personas que usan regularmente medicamentos psiquiátricos es entre 15-20 años más corta de lo normal, y la cantidad de enfermedades y problemas físicos que experimentan antes de su muerte prematura (cariñosamente conocidos como “efectos secundarios”) suele ser enorme. .

No es un secreto que las drogas, incluso los medicamentos recetados, tienen enormes inconvenientes. La pregunta siempre ha sido garantizar que el beneficio potencial para el paciente supere el costo potencial. ¿Y quiénes son los que deben garantizar la naturaleza globalmente positiva y ética de los tratamientos y medicamentos que recetan? La profesión médica y los psiquiatras.

“LOS PSIQUIATRAS SABEN LO QUE ESTÁN HACIENDO”

Ahora, volvamos nuestra atención al tercer argumento que respalda el uso de medicamentos que alteran el estado de ánimo: los médicos y los psiquiatras son los expertos y nunca harían nada para dañar a sus pacientes.

Dejemos la palabra ‘a sabiendas’ a un lado por un momento, mientras miramos nuevamente algunos hechos. Hace poco tiempo, el Instituto de Nutrición de Estados Unidos publicó un informe completamente referenciado llamado “Muerte por medicina”, que encontró lo siguiente (todas las figuras a continuación solo se refieren a los Estados Unidos):

  • 2.2 millones de personas al año tuvieron una reacción adversa a un medicamento que les recetaron mientras estaban en el hospital
  • 7.5 millones de personas al año tuvieron un procedimiento médico o quirúrgico innecesario realizado
  • 8.9 millones de personas fueron innecesariamente hospitalizadas
  • En 2001, la medicina convencional en los Estados Unidos causó un promedio de 783,936 muertes, en comparación con 699,697 personas que murieron de enfermedades del corazón, y 553,251 que murieron de cáncer, durante el mismo período.

Y recuerde, este informe trata con medicamentos y enfoques de tratamiento para enfermedades físicas , que tienen mucha más validez científica que las drogas psiquiátricas.

Hay algunas preguntas muy difíciles que los psiquiatras deben hacerse y deben responder:

  • Si la información sobre desequilibrios químicos es ciencia falsa, ¿por qué no le dicen eso a sus pacientes?
  • Si se ha demostrado que las drogas psiquiátricas están causando a muchos de sus pacientes mucho más daño que bien a largo plazo, y al no poder “resolver” los problemas emocionales subyacentes, ¿por qué continúan recetándoselos a millones de personas?
  • ¿Por qué los psiquiatras le dicen a sus pacientes mentiras acerca de que “la depresión es como la diabetes” cuando eso es totalmente falso, y no hay ni una pizca de evidencia científica dura para respaldarlo?

Las principales personas que se están beneficiando del enorme aumento de la psicofarmacología son los propios psiquiatras , cuya capacidad de prescribir drogas que alteran el estado de ánimo es lo único que los diferencia de todos los psicólogos, consejeros y otros terapeutas que existen; y las compañías farmacéuticas .

¿QUÉ PASA CON LA TERAPIA?

Terminaré con algunos enlaces a publicaciones en el sitio web de loco en América, discutiendo la eficacia de la terapia y destacando algunos de los últimos titulares de noticias sobre medicamentos psiquiátricos.

Terapia efectiva y eficiente a largo plazo para la depresión

El nuevo análisis de los antidepresivos encuentra un doble riesgo de suicidio

“6 medicamentos con receta que no son tan seguros como los de la FDA”

La terapia de luz supera al Prozac en la depresión

Mi propia opinión es esta:

Las enfermedades mentales y emocionales ocurren debido a fallas de salud holísticas en los tres niveles del cuerpo, la mente y el alma.

Cualquier tratamiento que reconozca que las personas son seres integrales, y que lo que comemos, y lo que creemos, y cómo fuimos tratados como niños, y cuánto dormimos y cuánto sentido de propósito tenemos en nuestra vida, etc. es parte del proceso de curación, tendrá muchas más posibilidades de éxito que las terapias que creen que ellas solas son “la respuesta”.

Este enfoque a menudo se encuentra en círculos más “alternativos”, que incluyen la psicología energética, la kinesiología aplicada, el neurofeedback, la acupuntura y la acupresión, etc., que a menudo NO se encuentran en círculos de psicología / psiquiatría más tradicionales.

Si las personas están dispuestas a abordar sus problemas en cuerpo, mente y alma, entonces sus posibilidades de éxito son enormes, y siempre que encuentren un terapeuta o terapeutas que los apoyen, y los alienten a asumir responsabilidades, y a reconocer sinceramente lo que He experimentado y he pasado, y quien puso a Dios en la imagen de alguna manera, llegarán tarde o temprano.

Si no están dispuestos a adoptar este enfoque, lo cual, seamos honestos, a menudo puede significar una gran cantidad de trabajo arduo, búsqueda profunda y grandes cambios en el estilo de vida, entonces las píldoras pueden ser la mejor opción para ellos, al menos en el corto plazo. término.

Pero recuerde que los medicamentos psiquiátricos no resuelven el problema subyacente, sino que reducen los peores síntomas, e incluso ese beneficio a menudo no dura mucho, y los síntomas a menudo reaparecen y empeoran con el tiempo.

Espero que esto sea útil

Rivka Levy

www.spiritualselfhelp.org

La mejor respuesta, para la mayoría de la gente es una combinación de los dos. Cuando estuve realmente mal, sintiendo muchos síntomas, ninguna cantidad de terapia me haría ningún bien. En general, no estoy en contacto con la realidad lo suficiente como para ser un participante activo en la alianza terapéutica. Una vez dicho esto, una vez que puedo volver a ser parte del mundo, la terapia me ha ayudado a llegar al punto en que algunos de mis medicamentos ya no eran necesarios. Como ejemplo, ya no necesito ningún medicamento antidepresivo porque mi trabajo durante la terapia me ha dado una caja de herramientas llena de estrategias para enfrentar mi depresión mucho antes de que me consuma. Sin embargo, todavía estoy tomando algún medicamento para pensamientos no deseados e intrusivos. Este medicamento también ayuda con mi disociación. Probablemente tomaré algún tipo de medicamento hasta que muera.

Nunca he encontrado terapia para ayudar si no estuve tomando medicamentos. El medicamento ayuda a aliviar el problema hasta un punto en el que puede discutirse durante la terapia.

La terapia más útil que recibí (durante unos años) fue la de alguien que insistió en que lo que estaba experimentando era, en su opinión, médico en lugar de estar relacionado con la salud mental.

Tomó algunos años, una nueva ubicación y nuevos médicos para determinar cuál era el problema “médico”, pero alivió aproximadamente el 50% de la ansiedad que había experimentado la mayor parte de mi vida.

Mirando hacia atrás, lo que se había diagnosticado como “depresión” durante los últimos 25 años, era en realidad, ansiedad: sin terapia, nunca me habría dado cuenta de lo que estaba pasando.

He tomado medicación con medicamentos desde hace mucho tiempo; es solo un punto de partida.

Sí, es cierto, sin mi medicación, probablemente lo habría perdido todo, pero mis pasos en la recuperación solo se deben a las personas milagrosas que he conocido y con quienes me he relacionado durante todo. Hay algo acerca de participar en un grupo que comprende su dolor y dolor que no puede ser reemplazado por diez pastillas y un vaso de agua.

Ellos lo entienden

Lo han vivido.

Y saben cómo hacerte sentir amado.

Es como tener una familia, una familia atada tan cerca, ninguna sierra de matones puede destrozarte.

Realmente solo depende del individuo. Algunos están de acuerdo con solo la terapia, algunos necesitan medicamentos y terapia, algunos están bien solo con medicamentos. Se trata de encontrar lo que es correcto para la persona.

No, para algunas personas y algunas enfermedades, la terapia sola no es suficiente. La depresión y la esquizofrenia son muy diferentes. Creo que la mayoría de los casos que no sean los casos más leves de esquizofrenia deben tratarse con medicamentos. La depresión puede o no administrarse sin medicación.

Pero en cualquier caso, no es mejor solo tomar medicamentos. tiene mejores resultados cuando se combina la medicación con esta terapia.