¿Por qué puede ser más difícil quedarse dormido en la cama que en cualquier otro lugar? ¿Por qué a veces es más fácil quedarse dormido en el sofá que en la cama? ¿Cómo podría el área más fuertemente asociada con el sueño frustrar esa misma actividad?

Estos síntomas son comunes en aquellos que sufren de insomnio de inicio del sueño, es decir, dificultad para conciliar el sueño (en oposición al insomnio de mantenimiento del sueño, dificultad para permanecer dormidos).

Intentar demasiado para dormirse generalmente es contraproducente. En un interesante estudio titulado ” Efectos irónicos de la urgencia del sueño”, los psicólogos de la Universidad de Virginia descubrieron que ” bajo carga, los participantes que intentaban conciliar el sueño rápidamente lo hicieron más rápido que aquellos que solo intentaban conciliar el sueño cuando lo deseaban”.

Las personas que tienen dificultad para conciliar el sueño en la cama probablemente hayan formado asociaciones negativas y terminen en un ciclo de somnolencia y vigilia.

El tratamiento más efectivo para romper estas asociaciones es la terapia conductual cognitiva (TCC).

“CBT aborda el comportamiento de una persona a través de la educación y el establecimiento de mejores hábitos de sueño. Por lo general, los pacientes asisten a varias sesiones (de 4 a 12) de unos 30 minutos con un profesional del sueño calificado. Más comúnmente es un psicólogo con especial interés en el insomnio, pero enfermeras, médicos, psiquiatras y otros que dirigen la atención del paciente también pueden proporcionar CBT si están especialmente capacitados. En el proceso, se eliminan los conceptos erróneos y la desinformación sobre el sueño en general, y se desarrollan mejores hábitos de higiene del sueño “. Terapia conductual cognitiva (TCC) para el insomnio

Varios estudios han demostrado que la TCC puede ser más efectiva que la medicación en el tratamiento del insomnio de inicio del sueño, ya que está diseñada no como una solución rápida, sino para producir resultados permanentes.

También es una buena idea establecer buenos hábitos alrededor de la hora de acostarse, lo que los profesionales llaman ‘higiene del sueño’. Algunos de estos incluyen:

  • Mantenga un horario de cama y despertar regular, incluso los fines de semana.
  • Use la luz para controlar su “reloj corporal” natural al exponerse a la luz solar cuando se levanta por la mañana y evita la luz brillante en la noche antes de acostarse.
  • Establezca una rutina regular y relajante a la hora de acostarse. Podría sumergirse en un baño caliente, leer un libro o escuchar música suave.
  • Crea un lugar para dormir que sea oscuro, silencioso, cómodo y fresco.
  • Mantenga las distracciones como papeles de trabajo, computadoras y televisores lejos de su habitación.
  • Termine de comer por lo menos 2-3 horas antes de su hora regular de acostarse.
  • Ejercitarte diariamente. El ejercicio regular contribuye a dormir mejor.
  • Evite la cafeína dentro de las 5 horas de la hora de acostarse.
  • Evite los cigarrillos de nicotina, así como otros productos de tabaco, cerca de la hora de acostarse.
  • Evite el alcohol cerca de la hora de acostarse. Inicialmente, puede causar somnolencia, pero puede interrumpir el sueño más tarde. Insomnio de inicio del sueño: síntomas y causas

Referencias

Efectos irónicos de la urgencia del sueño.

Eficacia comparativa de la terapia cognitiva conductual para el insomnio: una revisión sistemática

Terapia de comportamiento cognitivo y farmacoterapia para el insomnio: un ensayo controlado aleatorizado y comparación directa

La terapia conductual cognitiva para el insomnio mejora el resultado de la depresión en pacientes con trastorno depresivo mayor comórbido e insomnio

En realidad, esto es bastante común. Mucha gente se va a la cama por obligación, no porque estén a solo segundos de quedarse dormidos. Tienen que levantarse a la mañana siguiente, después de todo. Esto crea el hábito de estar completamente despierto en la cama. Los humanos no son nada sino criaturas de hábito, así que una vez que te metes en la rutina de hacer de la cama un lugar de preocupación en lugar de un lugar para dormir, es difícil de romper.

También está el efecto del “oso blanco”, una paradoja notada en 1863 por el autor ruso Fyodor Dostoevsky. A un personaje se le dice que no piense en los osos blancos, algo de lo que normalmente no pensaría de todos modos, y en poco tiempo su mente se ve inundada por pensamientos sobre los osos blancos. Algo similar se observa a menudo con el sueño: cuanto más difícil piense acerca de cómo debe quedarse dormido ahora y qué tan malo es para usted permanecer despierto, más despierto se sentirá. Por el contrario, si crees que no debes quedarte dormido, puedes sentir mucho sueño. Esto es a menudo notable en entornos de oficina, donde hay poca actividad física, pero las personas aún deben estar despiertas todo el tiempo.

Una siesta, incluso una breve siesta, puede aliviar la necesidad de dormir por un tiempo, por lo que no es seguro que pueda dormirse aunque se haya quedado dormido. El mejor momento para irse a la cama es, obviamente, antes de dormirse en primer lugar.

Me encontré con este problema debido a mi Síndrome de Fase de Sueño Retrasado, básicamente lo que mis amigos estadounidenses llaman ser un “noctámbulo”. Fuera de los días laborables, dormía bien, porque podía acostarme a las 3-4 de la mañana y dormir hasta el 10-11, que era el ritmo natural de mi cuerpo. Si me fuera a dormir antes de la medianoche, me quedaría allí hasta la hora de mi sueño natural de todos modos. Así que me levanté e hice otras cosas hasta que comencé a sentir sueño y luego me fui a la cama. No dormí lo suficiente de esta manera, pero al menos usé mi tiempo sin dormir para algo más que mirar el techo.

En estos días utilizo el arrastre de ondas cerebrales cuando es necesario para activar el sueño profundo temprano en la noche, usando auriculares en la cama. Lo bueno de esto es que si no me quedo dormido de inmediato, la atracción por ondas cerebrales aún tiene efectos positivos que pueden compensar la falta de sueño, así que no me preocupo. Cuando no me preocupo por eso, también me duermo mucho más fácilmente. Por lo tanto, es ganar-ganar. Pero esta tecnología requiere un proceso gradual de acostumbrarse a ella, y no puedo hablar de su eficacia con otras alteraciones del sueño que DSPS.

Probablemente no, solo estás observando el sesgo de selección. Cuando duerme en cualquier lugar que no sea en su cama, probablemente tuvo mucho sueño para empezar. Al mismo tiempo, vas a tu cama a dormir (casi) todos los días. Entonces tiene una muestra bastante representativa para su cama, pero muy sesgada, para otros lugares.