¿Cuáles son los pasos lógicos para implementar un sistema único de cuidado de salud en los Estados Unidos?

La forma menos disruptiva de llegar desde donde estamos a un sistema de salud de pagador único es

Mantenga todas las compañías de seguros que tenemos. Mantenga todas las pólizas de seguro que tenemos. Mantenga las garantías de ACA de que todos puedan comprar un seguro. Pero que el gobierno federal pague las primas del seguro de salud, los deducibles y los copagos para todos.

Esto no pone a ninguna empresa fuera del negocio ni a ningún empleado sin trabajo. No reduce los ingresos de médicos, enfermeras, farmacias, hospitales, compañías farmacéuticas o fabricantes de dispositivos médicos.

Por supuesto, no hace nada para reducir el costo de la atención médica en los Estados Unidos. Pero la ACA no redujo el costo de la atención médica. La alternativa republicana que incluso los republicanos no apoyaron no habría reducido el costo de la atención médica. Reducir el costo de la atención médica es un problema diferente. En algún momento tiene que ser abordado. Pero este método (me gusta llamarlo “separación de variables”) permite pasos posteriores, negociados y en fase para reducir costos.

Y, por supuesto, costará más dinero que nuestro sistema actual porque más personas recibirán atención médica. Entonces será opuesto.

Los pasos lógicos para lograr un objetivo idiota? ¿Qué hay de los pasos lógicos para que el sistema sanitario estadounidense vuelva al mercado libre y se libere de la interferencia del gobierno? Ese es un objetivo que vale la pena perseguir.

Permita que todos los que quieran unirse a Medicare lo hagan. Permita que las compañías aún ofrezcan seguro médico si lo desean. Permita que las compañías de seguros vendan los planes Advantage y Supplemental. Con el tiempo, ajuste los planes de Medicare y se convertirá en un sistema de cobertura universal del sistema de pagador único.