¿Cómo deberían las personas poner en perspectiva los estudios sobre carne y huevos que aumentan los niveles de TMAO y el efecto de TMAO sobre la enfermedad cardíaca?

Un estudio reciente afirma que la carne contiene carnitina que se convierte por las bacterias en TMAO, lo que puede aumentar los riesgos de enfermedad cardíaca. [6] [8] Un estudio de huevos relacionado afirma que la colina en los huevos se convierte en TMAO, lo que aumenta los riesgos de enfermedad cardíaca. [7]

1) El estudio de la carne es defectuoso porque usan altas temperaturas que crean nitrosaminas. (Precursores de TMAO) [1]

2) Otros alimentos generan TMAO. TMAO es un subproducto de muchas verduras y también a través de coliformes y nitritos. El brócoli es un ejemplo de un vegetal con alto contenido de colina. TMAO también es un subproducto del pescado.

halibut generado más de 53 veces más TMAO que huevos! Esto no es sorprendente, porque aunque todas las especies de mariscos contienen cantidades más bajas de colina que los huevos, sí contienen trimetilamina y TMAO. El equipo del Dr. Hazen estaba al tanto de este estudio, ya que lo mencionaron brevemente en la sección de discusión del documento de NEJM. Reconocieron que “TMAO ha sido identificado en el pescado” y “la ingestión de pescado aumenta los niveles urinarios de TMAO”. Pero notablemente, no explicaron cuánto mayor fue el impacto de los peces en TMAO en comparación con los huevos. [2]

Estos gráficos muestran cómo la cantidad de TMAO producida por los peces excede drásticamente la de la carne. [4]

3) Quieres buenas bacterias en tu intestino; ese es el trato más grande. Resulta que los granos integrales son un ejemplo de un alimento que no es el mejor en términos de sus efectos sobre las bacterias intestinales.

Diferencias en la microbiota intestinal que predisponen a aumentar la producción de TMAO. El trabajo previo del grupo del Dr. Hazen ha demostrado que las personas con niveles más altos de bacterias Prevotella en sus intestinos producen niveles más altos de TMAO. (Curiosamente, otra investigación ha demostrado que el consumo de cereales integrales, no de productos animales, se asocia con niveles más altos de bacterias Prevotella. [3]) [2]

Vale la pena señalar que algunas bacterias intestinales descomponen TMAO.

Podría ser que el hecho de que los estadounidenses no consuman una cantidad adecuada de verduras afecte sus bacterias intestinales.

4) El estudio de la carne utilizó carnitina libre, que se precipitará al torrente sanguíneo rápidamente y se comportará de manera muy diferente a la carnitina que se produce naturalmente en los alimentos. [1] [4]

5) La imagen de la enfermedad cardíaca para los huevos es compleja:

Además, si consumir alimentos ricos en colina aumentó el riesgo de enfermedad cardíaca (a través de TMAO o cualquier otro mecanismo), esperaríamos ver tasas más altas de enfermedad coronaria en aquellos que comen más huevos. Sin embargo, numerosos estudios no han podido encontrar tal asociación. Por ejemplo, un metaanálisis de estudios prospectivos que incluyó un total de 474,000 participantes seguidos de 8 a 22 años publicados en el British Medical Journal no encontró asociación entre un mayor consumo de huevos (hasta uno por día) y enfermedad coronaria o accidente cerebrovascular. (9) Un análisis de datos del Estudio Nacional de Salud y Nutrición encontró una asociación inversa entre el consumo de huevo y accidente cerebrovascular, y un estudio de cohortes de Japón encontró que el consumo de productos animales, incluidos los huevos, se asoció con un menor riesgo de muerte por accidente cerebrovascular. (10, 11) Algunos estudios sugieren que los óvulos incluso pueden prevenir la enfermedad cardíaca. El consumo de huevo conduce a la formación de partículas de LDL y HDL más grandes y menos densas, que pueden proteger contra la aterosclerosis. [2]

[1] El chivo expiatorio de la carne roja: The New York Times, Carnitine, Heart Disease and Science
[2] Colina y TMAO: los huevos aún no causan enfermedades del corazón
[3] Impacto de la dieta en la formación del intestino micro … [Proc Natl Acad Sci US A. 2010]
[4] ¿La carnitina de la carne roja contribuye a la enfermedad cardíaca a través del metabolismo bacteriano intestinal a TMAO?
[5] muchos otros artículos que leí para escribir esto, pero que no vale la pena destacar aquí.
[6] Metabolismo de la l-carnitina en la microbiota intestinal, a n … [Nat Med. 2013]
[7] Los huevos, también, pueden provocar bacterias para aumentar el riesgo cardíaco
[8] El estudio apunta a un nuevo culpable de enfermedad cardíaca