Más detalles y, probablemente, algunas pruebas de diagnóstico pueden ser necesarios para un diagnóstico definitivo.
Las causas más comunes:
1. El túnel del carpo casi siempre causará entumecimiento o sensación de hormigueo y despertando del sueño o en la mañana al levantarse. Por lo general, las personas con esta condición agitarán o moverán sus manos para aliviarse. Otras neuropatías de compresión, como la neuropatía cubital o la parálisis del nervio radial, son menos comunes y generalmente no son bilaterales.
2. Medicamentos como Topamax y algunos agentes quimioterapéuticos pueden causar entumecimiento y hormigueo en las extremidades. La exposición a toxinas, deficiencias de vitaminas y enfermedades como la diabetes, la enfermedad renal o la neuropatía desmielinizante e inflamatoria también pueden causar entumecimiento y hormigueo. Por lo general, los medicamentos, las toxinas o las enfermedades sistémicas producen síntomas más generalizados.
3. Cervical (problema del cuello): raro que una radiculopatía o un “nervio pinzado” en el cuello estén en ambos lados simultáneamente. Otras condiciones incluyen mielopatía cervical (compresión del cordón usualmente debido a artritis o disco), siringa cervical con o sin malformación de Chiari, o esclerosis múltiple con mielitis transversa (inflamación) de la médula espinal cervical.
4. Trastornos cerebrales poco comunes causarían una afectación bilateral de solo las manos. MS, accidente cerebrovascular y tumores serían la etiología más frecuente.
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El túnel del carpo es la causa más común de síntomas bilaterales con la participación de las manos, especialmente en personas jóvenes o de mediana edad que usan mucho sus manos (mecanógrafos, entrada de datos, trabajadores de fábricas, etc.)
La mayoría de los procesos de enfermedad que afectan el cerebro o la columna cervical comúnmente también causarán síntomas en las piernas y los pies y son típicamente unilaterales.