Causas psicológicas del insomnio
Depresión
Estrés (mental, emocional, situacional, etc.),
Esquizofrenia, y / o
Manía (trastorno bipolar)
Causas fisiológicas del insomnio
¿Por qué el insomnio es una condición hereditaria?
He tenido insomnio desde que era un niño. ¿Qué puedo hacer al respecto aparte de la medicación?
¿Cuál es el mejor tratamiento para el insomnio?
Cómo superar noches de insomnio
¿Puede el insomnio ser la causa de la pérdida del apetito? Si es así, ¿cómo se puede tratar esto?
Síndrome de fatiga crónica
Insuficiencia cardíaca congestiva
Angina nocturna (dolor de pecho) por enfermedad cardíaca
Enfermedad de reflujo ácido (ERGE)
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Asma nocturno (asma con síntomas nocturnos de respiración)
Apnea obstructiva del sueño (AOS)
Enfermedades degenerativas, como la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer
Tumores cerebrales, derrames cerebrales o trauma en el cerebro
Los problemas psicológicos más comunes que pueden conducir al insomnio incluyen:
Ansiedad, síndrome de dolor crónico
Las causas fisiológicas varían desde trastornos del ritmo circadiano y desequilibrio sueño-vigilia, hasta una variedad de afecciones médicas.
Básicamente, el insomnio es un trastorno bastante heterogéneo (las personas pueden tener diferentes formas en que se constituye el trastorno), por lo que los intentos de comprender las causas del insomnio se ven obstaculizados y difieren de persona a persona. En un primer intento, el NIN trata de derivar diferentes subtipos de insomnio basados en la historia del sueño, la personalidad, las características del sueño, la cognición … para mejorar la percepción al respecto. El registro de sueño (Registro de Nederlands Slaap, solo en holandés en este momento) trata de recopilar tanta información descriptiva como sea posible para derivar diferentes subtipos de insomnio, con un paso siguiente, mediciones fisiológicas (EEG y MRI) para abordar este problema .
Acondicionamiento: lo que podría comenzar como una o dos noches malas de sueño podría, a través de un proceso de acondicionamiento, resultar en insomnio. El ambiente de sueño está asociado con no dormir. Esta es la razón por la cual los programas de higiene del sueño aconsejan a las personas que se levanten de la cama cuando están demasiado excitados.
envejecimiento: aunque controvertido (estilo de vida alterado, siestas, actividad física reducida y quizás la necesidad de dormir disminuida en sí misma), las personas mayores tienden a dormir menos. Discuto más sobre el sueño y el envejecimiento en otra publicación (¿Por qué dormimos menos a medida que envejecemos?), Pero para tener una idea:
Cambios fisiológicos: menos actividad del huso (los husos son ráfagas de alta frecuencia de actividad neuronal que se cree que están involucradas en procesos cognitivos y también se cree que desempeñan un papel en la resistencia al ruido) pueden hacer que una persona sea más vulnerable a los estímulos sensoriales, aumentando así las posibilidades de despertares nocturnos.
coloración amarillenta de la lente: la luz es importante para regular nuestro sueño (a través de la secreción de melatonina), la transmisión de luz azul inferior a la retina debido a un color amarillento de la lente del ojo puede aumentar el riesgo de trastornos del sueño [1].
atrofia (muerte celular neuronal) en las regiones reguladoras del sueño y vigilia del cerebro
Cambios hormonales: las mujeres tienden a informar la transición (menopausia) como un marcador para el inicio de la alteración del sueño, lo que indica un componente hormonal en sus problemas de sueño [2]. La alteración hormonal en combinación con el acondicionamiento puede servir como punto de partida para desarrollar insomnio.
alteración de la termorregulación: una caída en la temperatura corporal sirve como un marcador importante para iniciar el sueño. Deterioro de la termorregulación por lo tanto podría causar trastornos del sueño [3]
predisposición genética: un estudio de Altena et al. (2010) [4] encontraron diferencias cerebrales estructurales al comparar insomnes crónicos con controles sanos. Dado que estas diferencias cerebrales no estaban relacionadas con la duración del insomnio, esto podría apuntar a una predisposición o rasgo para desarrollar insomnio crónico, lo que tal vez indicaría un componente hereditario en este sentido, aunque esto es especulativo.
factores psicológicos y estilo de vida: la hiperexcitación es una palabra clave en este sentido. Cuando está estresado o preocupado, no solo tiene un estado de hiperactividad psicológica, sino que también tiene un efecto fisiológico que provoca problemas para dormir. En combinación con procesos de acondicionamiento, esto nuevamente puede ocasionar problemas crónicos de sueño.
Factores de comportamiento
Disritmias circadianas
Trastornos del sueño primario
Años
Genética
Abuso de drogas
Higiene del sueño inadecuada
Miedo al insomnio: a menudo crea un círculo vicioso de insomnio
Problemas tiroideos
Estrés vital significativo o estrés crónico (pérdida o cambio laboral, muerte de un ser querido, divorcio, mudanza)
Malestar o dolor emocional o físico
Factores ambientales como ruido, luz o temperaturas extremas (calientes o frías)
Algunos medicamentos (por ejemplo, los utilizados para tratar resfriados, alergias, depresión, presión arterial alta y asma)
Interferencias en el horario de sueño normal (desfase horario o cambio de turno de día a noche)
Algunos ejemplos de condiciones médicas que pueden causar insomnio son:
Problemas gastrointestinales como reflujo
Problemas endocrinos (hipertiroidismo)
Artritis
Asma
Dolor crónico
Dolor lumbar
Además, el insomnio también sirve como síntoma para otros trastornos, dando lugar a comorbilidades con, por ejemplo, la depresión, incluso dificultando la comprensión de lo que está en juego.
A pesar de los avances lentos, este es mi esfuerzo por dar una idea de las posibles causas (estoy excluyendo posibles condiciones médicas, por ejemplo, apnea del sueño a este respecto):