¿Qué es la ortorexia nerviosa y cuáles son algunos signos de que podría tener este trastorno alimentario? ¿Cuales son los riesgos para la salud?

Basado en lo siguiente, lo consideraría un trastorno obsesivo-compulsivo:

En un artículo de 1997 en la revista Yoga Journal , el médico estadounidense Steven Bratman acuñó el término “ortorexia nerviosa” del griego ορθο – ( orto , “derecho” o “correcto”) y όρεξις ( orexis , “apetito”), literalmente que significa “apetito correcto”, pero en la práctica significa “dieta correcta”.

El término se basa en la anorexia , que literalmente significa “sin apetito”, como se usa en la definición de la condición anorexia nerviosa. (En ambos términos, “nervosa” indica un estado psicológico no saludable.) Bratman describió la ortorexia como una fijación no saludable con lo que el individuo considera que es una alimentación saludable. Las creencias sobre lo que constituye una alimentación saludable se originan comúnmente en una u otra teoría dietética, como el veganismo de alimentos crudos o macrobióticos, pero luego se llevan a los extremos, lo que lleva a patrones de alimentación desordenados y deterioro psicológico y / o físico. Bratman basó esta condición propuesta en sus experiencias personales en la década de 1970, así como los comportamientos que observó entre sus pacientes en la década de 1990. En 2000, Bratman, con David Knight, fue autor del libro Health Food Junkies , que amplió aún más el tema.

“Orthorexia nerviosa” no es reconocida como un trastorno alimenticio por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, por lo que no se menciona como un diagnóstico oficial en el ampliamente usado Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM).

En 2016, los criterios formales para la ortorexia se propusieron en la revista revisada por pares Eating Behaviors por los autores, el Dr. Thom Dunn, de la Universidad del Norte de Colorado, y Steven Bratman.

Estos criterios son los siguientes:

Criterio A. El enfoque obsesivo se centra en la alimentación “saludable”, tal como lo define una teoría dietética o conjunto de creencias cuyos detalles específicos pueden variar; marcado por una angustia emocional exagerada en relación con elecciones de alimentos percibidas como no saludables; puede producirse una pérdida de peso, pero esto se conceptualiza como un aspecto de la salud ideal más que como el objetivo principal. Como se evidencia por lo siguiente:

1. Conducta compulsiva y / o preocupación mental con respecto a las prácticas dietéticas afirmativas y restrictivas que el individuo cree que promueven una salud óptima. (Las notas al pie de este criterio agregan: las prácticas alimentarias pueden incluir el uso de “complementos alimenticios” concentrados. El rendimiento físico y / o la imagen corporal en forma pueden considerarse como un aspecto o indicador de salud).
2. La violación de las reglas dietéticas autoimpuestas causa un miedo exagerado a la enfermedad, sensación de impureza personal y / o sensaciones físicas negativas, acompañadas de ansiedad y vergüenza.
3. Las restricciones dietéticas se intensifican con el tiempo y pueden llegar a incluir la eliminación de grupos de alimentos completos e involucrar “limpiezas” (ayunos parciales) progresivamente más frecuentes y / o severas, consideradas como purificadoras o desintoxicantes. Esta escalada conduce comúnmente a la pérdida de peso, pero el deseo de perder peso está ausente, escondido o subordinado a la ideación sobre la comida sana.

Criterio B El comportamiento compulsivo y la preocupación mental se vuelven clínicamente perjudiciales por cualquiera de los siguientes:

1. Desnutrición, pérdida de peso severa u otras complicaciones médicas de una dieta restringida
2. Dificultad o deterioro intrapersonal del funcionamiento social, académico o vocacional secundario a creencias o comportamientos sobre una dieta saludable
3. Imagen corporal positiva, autoestima, identidad y / o satisfacción que dependen excesivamente del cumplimiento del comportamiento de alimentación “saludable” autodefinido.

Se ha desarrollado un cuestionario de diagnóstico para los pacientes de ortorexia, similar a los cuestionarios para otros trastornos de la alimentación, llamado ORTO-15.

Sin embargo, el artículo citado anteriormente de Dunn y Bratman critica esta herramienta de encuesta por carecer de la validación interna y externa adecuada.

Síntomas

Los síntomas de la ortorexia nerviosa incluyen “enfoque obsesivo en la elección, planificación, compra, preparación y consumo de alimentos; alimentos considerados principalmente como fuente de salud en lugar de placer; angustia o disgusto cuando están cerca de alimentos prohibidos; fe exagerada de que la inclusión o eliminación de determinados tipos de alimentos pueden prevenir o curar enfermedades o afectar el bienestar diario, cambios periódicos en las creencias dietéticas mientras otros procesos permanecen sin cambios, juicio moral de los demás basado en elecciones dietéticas, distorsión de la imagen corporal en torno a la sensación de “impureza” física en lugar de peso; persistente creencia de que las prácticas dietéticas promueven la salud a pesar de la evidencia de malnutrición “.

Desde el punto de vista de haber dado más de 15,000 consultas dietéticas, he visto más vegetarianos enfermizos y “nueces de alimentos saludables” que otros consumidores de alimentos.

Por ejemplo, ¿alguna vez se preguntó por qué comenzaron a tomar el salvado y el germen del pan?

Hay algo que se denominó “raquitismo de los cereales”, lo que significa que comer muchos granos enteros, la gran cantidad de fitatos en el grano entero interfería con la absorción de calcio [y otros nutrientes], e inducía el raquitismo adulto [osteomalacia] también como raquitismo en niños.