Todos tomamos esporas de C. botulinum todos los días, no solo en la miel, sino en todo tipo de alimentos.
Los requisitos de crecimiento para la exporulación, el crecimiento y la elaboración de la temida toxina son bastante específicos. Tales condiciones existen en alimentos no ácidos o poco ácidos, en un ambiente anaeróbico, como en una lata sellada o recipiente de carne, pescado o vegetales, preferiblemente con una gama de aminoácidos disponibles, y en ausencia de organismos competidores que crecería demasiado C.bot .
Estas condiciones no prevalecen en el intestino humano debido al gran volumen de organismos competidores. Las esporas ingeridas simplemente no podrán multiplicarse y producir toxinas.
En los recién nacidos, donde la flora intestinal todavía no se ha establecido completamente, es posible un crecimiento lento y la producción de toxinas, produciendo “botulismo infantil” , con el consiguiente síndrome de “bebé flácido” a medida que la parálisis se afianza.
El botulismo de la herida es otro caso raro, ya que las esporas obtienen acceso a la herida (trauma quirúrgico o accidental) y comienzan a volverse vegetativas y producir toxinas. (Recuerde que este es un pariente cercano de C. tetani que causa el tétanos de la misma manera).
Finalmente, tenemos el botulismo por inyección , ya que las esporas se introducen en el músculo por el uso de agujas sucias.
