¿Por qué los metabolismos de las personas anoréxicas no disminuyen?

Pero lo hacen. Ellos absolutamente lo hacen. Algunos de nosotros terminamos cosechando las repercusiones de por vida, mucho después de haber recuperado la capacidad de comer “normalmente”. A medida que envejecemos, muchos de nosotros luchamos para mantener el peso. Mi especialista en ED tiene bastantes pacientes en sus libros que nunca cambiaron de tener anorexia, nunca cambiaron sus hábitos alimenticios, pero inexplicablemente comenzaron a aumentar de peso. Ella tiene una pareja en sus libros que actualmente tienen sobrepeso clínico, pero aún anoréxica en todos los demás aspectos.

Esto también es en parte por qué muchas personas con anorexia sobreviven por tanto tiempo. Podemos vivir con muy pocas calorías durante años y años, y mantenemos más o menos el mismo peso. Si no fuera por un metabolismo muy lento, moriríamos. La mayoría de las personas con anorexia no arrojan grandes cantidades de peso (excepto al principio). La mayoría de las personas con anorexia sin intervención simplemente están sobreviviendo, manteniendo un nivel de peso que puede ser muy bajo o un poco bajo, pero se mantiene bastante estable a lo largo de los años.

En cuanto a aquellos de nosotros que tenemos intervención, miren lo que sucede para muchos de nosotros. Nos quedamos atrapados en un ciclo de tratamiento de puertas giratorias, y esto es exactamente lo que me sucedió. Sería ingresado en el hospital en contra de mi voluntad, sería alimentado a la fuerza con un peso mucho más alto que el que yo tenía (aunque todavía muy bajo de peso) y dado de alta sin la ayuda psicológica adecuada o el seguimiento. Y dejaría ese peso * muy * rápido, a menudo tanto como 7 kg en la primera semana, porque durante la realimentación, mi metabolismo se había disparado tanto al tener tantas calorías forzadas en mí (por lo general, más de 4500 por día final), entonces simplemente dejé de comer de nuevo. Sin embargo, después de la primera semana, se volvería una pérdida dolorosamente lenta nuevamente, luego se reduciría a nada.

La mayoría de las veces cuando me obligaban a ingresar al hospital era por complicaciones médicas y esta es la razón principal por la que la mayoría de las personas con anorexia severa y duradera terminan en el hospital. No por el peso, que es estable pero bajo, sino por las complicaciones médicas.

Las personas con anorexia realmente no tienen propiedades metabólicas sorprendentes y, como regla, no estamos dejando caer grandes cantidades de peso más allá de la fase inicial de la dieta.

(Prologo mi respuesta con la advertencia general de que no soy nutricionista o dietista, acabo de leer mucho sobre el tema).

Por lo que entiendo, comer 200 calorías por día o cualquier cantidad por debajo de la tasa metabólica basal del cuerpo dará como resultado la pérdida de peso. A medida que el metabolismo se ralentiza, la BMR disminuye. Pero lo que estás describiendo solo sucedería realmente si alguien pasara de comer 200 calorías por día todos los días durante semanas y comer 2500 de repente. Y aun así, el cuerpo humano es una cosita inteligente. Se puede ajustar a cambios como eso bastante bien. A las pocas semanas de comer “normalmente” nuevamente, las cosas comenzarían gradualmente a volver a ser como antes.

Algunos lo hacen, depende si su metabolismo llega a una meseta o no, si tienen la misma cantidad de calorías cada día, entonces su metabolismo disminuirá, si varía, entonces no se ralentizará.

Entrar en el “modo de inanición” para almacenar grasa, suponiendo que tal cosa realmente exista, no puede compensar un déficit de calorías a largo plazo. El cuerpo hará lo que pueda, como ralentizar el metabolismo, pero la inanición siempre ganará si no llega suficiente comida. Cuando no hay nada que almacenar, el cuerpo no puede almacenar nada.

En cuanto a su suposición de 200 calorías / día, es común que los anoréxicos afirmen estar comiendo mucho menos de lo que realmente comen. Todavía es lo suficientemente malo como para matarlos, pero en realidad no duran días con menos de 500 calorías. El trastorno distorsiona su percepción de la realidad sobre muchas cosas, incluso cuánto están comiendo.