He estado viviendo (y dirigiendo un negocio) en EE. UU. Durante una década, para poner mis puntos de vista en perspectiva.
En comparación con el Reino Unido, el seguro de salud en los EE. UU. Es ridículamente complicado, con toda la terminología (copagos, deducibles anuales, etc.). Y la planificación para la jubilación es al menos tan confusa. Seguro de enfermedad. Espera, ¿es Medicare? No, es Medicaid. ¿Con recargas para la Parte A? Espera … ¿qué parte? Y cuidado a largo plazo … ¿CUÁNTO? No importa todo el contenido de la red / fuera de la red: puedo ver a este médico o a este médico … pero espera, ¿me cuesta más? En el Reino Unido, la respuesta es bastante simple: el NHS, ¿verdad, amigo?
Luego está el costo. Obviamente no hay comparación allí. En el Reino Unido, la atención médica es un derecho de los residentes británicos, no un privilegio. En los EE. UU., Cuesta un brazo y una pierna, y hemos visto a personas arruinadas tratando de mantenerse con vida, lo que para nosotros, como británicos, es una absoluta equivocación.
Por supuesto, nos dicen, la atención médica en los Estados Unidos es “mucho mejor que la del NHS”. Bueno, el NHS es torpe, maltratado y poco financiado en áreas muy populosas. Pero, ya sabes, funciona. Nadie en el Reino Unido tiene que preocuparse por poder pagar la atención médica. Y si su habitación no es lo suficientemente agradable, puede comprar cobertura médica privada (de recarga) para que sea más agradable, relativamente económica en comparación con los EE. UU. Sí, es posible que tenga que esperar un tiempo en el NHS para procedimientos no esenciales, así que pague y omita la cola, o espere gratis.
Sin embargo, ¿qué pasa con la efectividad? Bueno, aquí hay un par de estadísticas para todos ustedes. En primer lugar, ¿cómo se clasifican los dos? Según la OMS, el Reino Unido ocupa el puesto # 18 en el mundo (ouch), pero Estados Unidos ocupa el puesto # 37. No es bueno, gente, no es bueno. Y en segundo lugar, el gasto público. (Estoy haciendo esto de memoria, pero las cifras originales provienen de fuentes del gobierno de EE. UU. Y el Reino Unido). Para el registro, EE. UU. Gasta más por habitante que cualquier otra nación en el planeta, por un amplio margen. No es realmente sorprendente allí. PERO el gasto público per cápita de los EE. UU. (Es decir, nuestros dólares de impuestos) no solo es más alto que el gasto público per cápita del Reino Unido: es más que el gasto público y privado COMBINADO desde el Reino Unido. Lo que me dice que hay algo seriamente roto sobre el sistema en los Estados Unidos.
Y, finalmente, para resumir los sentimientos de mi esposa y yo, nos preocupamos por la jubilación, aunque no soy pobre. Si uno de nosotros se pone serio y muere, está bien. Si nos mantenemos saludables, bien. Pero si uno de nosotros comienza a necesitar cuidado a largo plazo … nuestro seguro se agotará rápidamente y consumiremos nuestros fondos de jubilación a un ritmo aterrador. Y eso nos obligará a correr a casa, de vuelta a Blighty, donde sabemos que seremos atendidos, ya que debemos pagar después de pagar impuestos y NI por más de 25 años antes de mudarnos a los EE. UU.