Si Estados Unidos tiene un sistema de salud tan malo, ¿por qué sigue siendo un país que es el número uno para los inmigrantes?

En una palabra: EMTALA.

La Ley de Tratamiento Médico de Emergencia y Trabajo Activo ( EMTALA ) es un acto del Congreso de los Estados Unidos, aprobado en 1986 como parte de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación del Presupuesto (COBRA). Requiere que los Departamentos de Emergencia de los hospitales que aceptan pagos de Medicare brinden un examen de detección médico (MSE) apropiado a cualquier persona que busque tratamiento por una afección médica , independientemente de su ciudadanía , estado legal o capacidad de pago . Los hospitales participantes no pueden transferir o dar de alta a los pacientes que necesitan tratamiento de emergencia excepto con el consentimiento informado o la estabilización del paciente o cuando su afección requiere traslado a un hospital mejor equipado para administrar el tratamiento.

EMTALA se aplica a los “hospitales participantes”. El estatuto define a los hospitales participantes como aquellos que aceptan pagos del Departamento de Salud y Servicios Humanos, Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) bajo el programa de Medicare. Debido a que hay muy pocos hospitales que no aceptan Medicare, la ley se aplica a casi todos los hospitales. [1]

Esto es ampliamente conocido entre la mayoría de las personas en Estados Unidos, y básicamente es un mandato sin fondos. Eso significa que los hospitales no reciben ningún reembolso federal por la atención no remunerada proporcionada a través de EMTALA, por lo que los costos de dicha atención se transfieren simplemente a todos nosotros en forma de tarifas hospitalarias más altas (en cascada a las primas de seguros).

Los hospitales intentan cobrar las facturas a las personas por los servicios prestados (incluso a través de los procesos de cobro de facturas), pero a menudo eso lleva a las personas a la bancarrota, donde las facturas médicas se descargan.

Se desconoce cuánto de esto influye en las personas que ingresan ilegalmente a los EE. UU., Pero si necesitan atención médica de emergencia, es probable que la obtengan, y a menudo sin costo alguno.

Además, no es que nuestro sistema de salud sea “malo”, es que es un costo prohibitivo para todos, incluidos ciudadanos y no ciudadanos por igual. El “sistema” se ha optimizado para obtener ingresos y ganancias, no seguridad, calidad (o igualdad).


[1] Ley de tratamiento médico de emergencia y trabajo activo – Wikipedia

Porque Estados Unidos es un país grande con una gran población y una gran economía. Muchas personas se mudan a los Estados Unidos porque tienen una oferta de trabajo con un salario alto y un buen seguro de salud. Mientras no pierdan sus trabajos y no se enfermen gravemente, es probable que reciban una buena atención médica. Y, por supuesto, la mayoría de los jóvenes no creen que se enfermen o pierdan sus trabajos. Otro segmento de la población inmigrante proviene de países pobres donde probablemente no recibirían muy buena atención médica de todos modos, por lo que no sienten que tienen mucho que perder, y probablemente puedan ganar más que en su país de origen.

Lo que pasa con los servicios de salud de EE. UU. Es que es dickensiano: es lo mejor de la atención médica, es lo peor de la atención médica. Son las personas en los hospitales modernos de alta tecnología que reciben atención de primer nivel de algunos de los mejores cirujanos del mundo. También se trata de personas que esperan todo el día en la sala de emergencias para que se les evalúe su afección aguda, porque no podían permitirse el lujo de ver a un médico antes de que se agudizara. También hay 45,000 muertes anuales relacionadas con la falta de cobertura de salud y decenas de miles de estadounidenses que donan plasma todos los días para ganar hasta $ 400 por mes. El sesgo del optimismo es lo que es, las personas que se mudan a Estados Unidos probablemente piensen que recibirán lo mejor de la atención médica, no lo peor de la atención médica.

Por cierto, en números absolutos, EE. UU. Sí tiene más del doble de la tasa de migración neta del siguiente país más alto. Pero en relación con la población, otros 30 países tienen una mayor migración neta que los EE. UU. No es sorprendente que, dada la actual agitación en el Medio Oriente, los 4 países principales se encuentren en esa región; Omán tiene 20 veces la migración neta en relación con la población de los EE. UU. Pero muchos países tienen tasas más altas en relación con la población que los EE. UU., Incluidos 9 países del Medio Oriente, 8 europeos y países como Singapur, Macao, Australia, Canadá e incluso la pequeña Nueva Caledonia. Las personas no solo están migrando a los Estados Unidos.

Porque, no sé si lo notaron, personas de entre 20 y 30 años en todo el mundo (la edad común de los inmigrantes), cuando se reúnen y hablan de cosas, no dicen “cuando tenga 65 años”. y voy a tener presión arterial alta … “, o” si voy a necesitar diálisis o insulina cuando tenga 70 años … ”

Hablan sobre diversión, dinero, futuro, viajes, automóviles, sobre el amor y el sexo. Creen positivo, como la mayoría de los humanos, tienen sueños, aspiraciones.

A menos que sufran algún tipo de depresión, ansiedad o hipocondria.

Acabo de hacer un concierto, fotografía, para una fiesta de cumpleaños en la ciudad donde vivo. Indios americanos, me contactaron en mi sitio web, me dieron la dirección.

Cuando fui allí, me sorprendió gratamente. Un vecindario exclusivo, (casas de menos de 1 millón o más), 4500 pies cuadrados en promedio, hermosos paisajes, piscinas, garajes, enormes patios traseros, dos pisos, un rincón del cielo.

80 invitados, exitosos estadounidenses de la India, de Kansas City, San Diego, de todo el país. Para una fiesta de cumpleaños de un niño pequeño. Jóvenes satisfechos, brillantes, sonrientes, felices y activos con sus hermosos y viejos padres vestidos. Libre de preocupación.

Y no, no eran millonarios, el 1 por ciento o algo así. Eran profesionales trabajadores.

En su mayoría BMW y Mercedes SUV.

No hay forma de que esas personas puedan haber ofrecido un lujo y un barrio así en ninguna parte de Europa, con los mismos trabajos y calificaciones. Pero me refiero a NADA. De Suiza a Noruega.

En cuanto a la asistencia sanitaria:

  1. Si usted o un ser querido son absolutamente indigentes y tienen una enfermedad muy grave, ¿qué país ofrece la mejor atención médica del mundo para usted? (Recuerde, los indigentes pagan $ 0 por atención médica recibida con algunos de los doctores de más alta calidad en el mundo y la tecnología médica líder en el mundo).
  2. Si es súper rico y tiene una enfermedad muy grave, ¿qué país ofrece la mejor atención médica del mundo para que compre?

En cuanto a los ingresos y los programas de apoyo social:

3. ¿Qué país tiene uno de los niveles más altos de pagos de asistencia social en el mundo?

En cuanto a la oportunidad de ingresos y libertad casi ilimitados:

4. ¿Qué país ha creado constantemente más millonarios cada año durante los últimos 50 años y ha votado en elecciones libres, dos veces, por un presidente negro? Sugerencia: este mismo país tiene casi la mitad de su población que gana en el 1% superior en todo el mundo. (Solo $ 34,000)

Clave de respuestas: [1) US, 2) US, 3) US, 4) US]

Como muchos han señalado principalmente porque el cuidado de la salud no es el principal punto de decisión.

Dicho esto, tu pregunta también depende de cómo defines “mal”.

No es como si te estuvieran desangrando para curar phemouma equilibrando los humores, (una teoría de lo que mató a George Washington).

El sistema de salud en los Estados Unidos es costoso, puede ser frustrante, absolutamente bizantino en su gestión a veces.

Pero no es “malo”, de hecho, de muchas maneras, aparte de las historias horribles, funciona bastante bien. No es genial, pero es mejor que muchos lugares, especialmente donde la mayoría de los inmigrantes emigran.

En cuanto a los que provienen de lugares con el casi legendario “cuidado de la salud nacional”.

Bueno, yo esperaría o asumiría que sus empleadores proporcionarían un seguro lo suficientemente decente como para que realmente no noten tanta diferencia. Si puede pagar, puede obtener una muy buena atención médica aquí.

No lo sé (que Estados Unidos tiene un mal cuidado de la salud) pero desagradable no evitará que los inmigrantes lleguen, ¿sabes?

Es porque los inmigrantes quieren tener una vida mejor y Estados Unidos puede cumplirla.

Me gusta mejores trabajos, mejor educación, mejor futuro para los niños … etc.

Agregaré una razón adicional (razón personal): inmigrantes que quieren escapar de su podrida sociedad como Saoudi, por ejemplo, las mujeres árabes.

No se detiene ahí, también los medios y las películas que nos dieron la idea de que todo en Estados Unidos es posible, ” el sueño americano “.

No sé de dónde sacó la idea de que EE. UU. Tiene un sistema “malo” de atención médica “, nunca ha habido un” extranjero ilegal “que haya sido rechazado de una sala de emergencias en un hospital en 60 años. Obtienen atención médica gratuita, parto (lo que hace que sus hijos sean ciudadanos estadounidenses), cuidado dental y ocular, algunos incluso trasplantes. Eso sumado a la Seguridad Social, la Ayuda a los Niños Dependientes (asistencia social) y la escolaridad de K-12 a más de $ 60,000 al año por niño y asesoramiento legal gratuito cuando es arrestado o abordado por su estado. ¿Qué idiota no querría un ambiente como ese? ¡Incluso nuestros veteranos que regresan no son tratados tan bien!

Los países desarrollados con buena atención médica universal no son de los que provienen la mayoría de los inmigrantes. Han pasado casi dos siglos desde que la mayoría de los inmigrantes en los EE. UU. Vinieron de las partes prósperas de Europa Occidental.

La gran mayoría de los inmigrantes no vienen a los Estados Unidos desde Suecia o Francia. Vienen de países en desarrollo que, de todos modos, no cuentan con atención médica universal.

Si está inmigrando a los Estados Unidos para encontrar trabajo, entonces su elección es esencialmente la de:

(a) O bien es muy pobre y no puede pagar la atención médica, quedándose

o

(b) Ser pobre, pero al menos tener la oportunidad de trabajar y al menos tener acceso a la atención de emergencia si realmente la necesita (EMTALA). Además de otros beneficios como niveles más bajos de corrupción y violencia.

Sigue siendo un buen trato.

Dicho esto, he conocido a varios inmigrantes de toda Europa occidental que planean regresar en el próximo año más o menos, o lo han hecho ya, en parte debido a nuestro ridículo sistema de salud. Estoy seguro de que nuestro clima político y el habitante actual de la Casa Blanca también están en el tapete.


Nota al pie: Dado que los Estados Unidos es la tercera nación más grande del mundo por población, el hecho de que sea el número uno en inmigración por números totales no es tan sorprendente. Otras naciones tienen un número mucho mayor de inmigrantes per capita que los Estados Unidos.

Mire el tipo de inmigrantes que vienen aquí … Muy pocos de otros países desarrollados, a menos que trabajen en la administración de una empresa de propiedad extranjera. La mayoría de los inmigrantes (legales o no) provienen de países que consideraríamos no desarrollados.

También muchos inmigrantes que están aquí son trabajadores “fuera de los libros” pagados en efectivo. Por lo tanto, no tienen activos que puedan ser embargados. Por cierto, el gobierno federal le da a los hospitales dinero para pagar a aquellos que no pueden pagar a través de la Ley Hill-Burton que se otorga a los hospitales “públicos”. Además, los hospitales intentarán que las personas se inscriban en Medicaid para ayudar a cubrir el costo de la atención.

Oportunidades Oportunidades iguales.

Yo diría que la mayoría de las personas piensa a corto plazo en los beneficios de mudarse a los EE. UU. En el largo plazo. Algunos argumentarían que si ganan más dinero en Estados Unidos que en su país de origen, entonces pueden pagar sus propios problemas menores de atención médica.

La salud no es todo, muchas personas liberales lo hacen parecer como si fuera el único problema, pero piensen en esto. Alguien viene de América Latina donde, con la excepción de que Chile es pobre y corrió drogas, corría el riesgo de ir a EE. UU. Por una vida mejor, nadie mira y dice, no, Estados Unidos no ha elegido el mejor sistema de salud, así que no lo haré. ir, la gente inmigra a los Estados Unidos porque puede proporcionarles un hogar mejor que sus propios países, que en un largo de los casos son países que participan en la guerra o los crímenes de drogas como América del Sur

No es el número uno para inmigrantes por todos los criterios de ninguna manera:

¿Qué países tienen la mayoría de los inmigrantes?

Cosas como nuevas oportunidades, mejores niveles de vida, buena educación eclipsan el mal sistema de atención médica, pero eso puede cubrirse a través del seguro.