¿Qué alternativas de pérdida de peso hay para la lapband?

Shant Kiyork luchó con su peso durante años. Hizo la dieta, se ejercitó, perdió peso e, inevitablemente, recuperó lo que perdió y algo más.

(Shant Kiyork)

Temiendo que sus propios intentos de controlar su peso cada vez mayor fallaran, eligió someterse a una cirugía de banda gástrica laparoscópica, comúnmente llamada cirugía de banda falsa, en 2006.

La banda de vuelta era atractiva para Shant porque era un procedimiento menos invasivo que la cirugía de derivación gástrica. Pero más tarde demostró ser ineficaz como una herramienta de pérdida de peso porque, al igual que su dieta de yo-yo, perdió un poco de peso inicialmente y luego lo recuperó. También comenzó a sufrir de dolor abdominal y comenzó a tener episodios de vómitos, los cuales pueden ser efectos secundarios de la banda de vuelta.

Para cuando Shant mudó a su familia al sur de California, su exceso de peso también amenazaba con crear problemas para él en el trabajo. Un maquinista de profesión, Shant comenzaba a tener dolores articulares severos y le preocupaba que su peso pronto interferiría con su capacidad de ganarse la vida. En este punto, recurrió a Keck Medicine de la USC.

La experiencia de Shant no es infrecuente, explica Namir Katkhouda, MD, director del Programa de Cirugía Bariátrica y Metabólica de USC en Keck Medicine de USC y USC Verdugo Hills Hospital. “Debe comprender que, de 10 a 15 años después de la cirugía inicial de pérdida de peso, a veces debe volver a hacerlo”, dice Katkhouda. “La banda de vuelta una vez fue popular, pero no ha resistido la prueba del tiempo”.

(Namir Katkhouda, MD)

Estaba claro que el cuerpo de Shant necesitaba una segunda operación. Pero, antes de que pudiera seguir adelante con su cirugía, se le requirió pasar por una serie de pasos para asegurarse de que su corazón y su mente también estuvieran listos. La cirugía de pérdida de peso no es una píldora mágica y requiere que el paciente haga cambios en el estilo de vida después de la cirugía para mantenerse sano y sin complicaciones.

Todos los pacientes del Programa de Cirugía Bariátrica y Metabólica de EE. UU. Deben asistir a un seminario dirigido por Katkhouda y sus colegas durante el cual se discuten diversas cirugías disponibles para pacientes bariátricos y sus efectos secundarios. También tienen la oportunidad en el seminario de escuchar a pacientes anteriores sobre sus experiencias con la pérdida de peso y la cirugía de revisión.

Además, los pacientes deben asistir a sesiones de asesoramiento con un nutricionista y un psiquiatra para asegurarse de que el paciente comprenda lo que va a suceder y evaluar si están preparados para enfrentar algunos de los cambios en el estilo de vida a largo plazo que conlleva la cirugía.

El procedimiento que Katkhouda recomendó para Shant fue primero quitar la banda de vuelta y luego realizar una gastrectomía en manga. La cirugía de gastrectomía en manga es relativamente nueva y consiste en extirpar aproximadamente dos tercios del estómago, incluida la parte que secreta la grelina, una hormona que señala el hambre.

Revisar una cirugía de pérdida de peso previa, dice Katkhouda, es una operación mucho más delicada y meticulosa que las cirugías iniciales de pérdida de peso. Este tipo de revisión puede ser complicado porque el tejido del estómago a menudo se modifica por la presencia de la banda de vuelta. Debido a su dificultad, muchos médicos retiran la banda y, después de un período de curación, realizan la gastrectomía en manga en una segunda cirugía. Katkhouda, que ha realizado cientos de estas cirugías, puede hacer ambos procedimientos en una cirugía para casi todos sus pacientes.

“Esto es algo que es especial acerca de USC”, dice Katkhouda. “Hacemos revisiones y en un 90 por ciento se hace de una sola vez y no tienen que someterse a otra cirugía tres meses después”.

Tres meses después de su cirugía de revisión, Shant cree que su pérdida de peso está progresando bien. Está comiendo más a menudo, de cinco a seis veces al día, pero porciones más pequeñas y ha perdido 55 de las 180 libras que necesitaba perder. Su dolor en las articulaciones se ha ido y puede ir a trabajar y pasar el día sin sentir mucha incomodidad.

Aunque espera que lleve al menos un año alcanzar su objetivo de peso, está tan seguro de que lo alcanzará que ya compró un suéter de Burberry de celebración, una marca que siempre ha admirado y que nunca ha podido caber. dentro. Él planea usarlo el próximo invierno cuando llegue a su marca.

“Fue una gran experiencia y la Dra. Katkhouda es una gran doctora”, dice Shant.

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