16 años es demasiado joven para estar en Zantac.
Algunas preguntas para ti:
- ¿Qué tipo de problema estomacal? ( es decir , ERGE)
- ¿Cómo se diagnosticó lo anterior? ( es decir , Self, Doc, etc.)
¿Demasiado o muy poco?
Si le preguntas al promedio Joe en la calle qué causa la acidez estomacal, probablemente diga ” demasiado ácido estomacal”. ”
El problema con esto es que la incidencia de acidez estomacal y ERGE aumenta , mientras que los niveles de ácido estomacal generalmente disminuyen con la edad (ver la figura a continuación).
¿Puede el ácido ascórbico prevenir y / o curar el sarampión?
¿El reflujo ácido se debe a demasiado o muy poco ácido estomacal?
¿Cómo afecta el agua de coco al nivel de ácido estomacal?
¿Qué tan dañino puede ser el ácido clorhídrico si lo ingiero?
Contrariamente a la creencia popular, la acidez estomacal y la ERGE son causadas por muy poco (no demasiado) ácido estomacal (Wright 2001). De hecho, cuando se mide el ácido estomacal en personas que sufren acidez estomacal y ERGE casi siempre es baja , no alta.
Del mismo modo que la secreción ácida disminuye con la edad, se sabe que el riesgo de ERGE aumenta con la edad (Greenwald 2004).
Lo anterior también ha sido mi experiencia con ~ 95% de mis clientes. Tanto es así que darles suplementos de ácido clorhídrico a los pacientes con ardor de estómago y ERGE a menudo cura su problema.
Pregunta: La pregunta que casi siempre me hacen es: ” Si eso es cierto, entonces ¿por qué mi medicamento antiácido proporciona alivio? ”
Respuesta: la ERGE está causada por una disfunción de la válvula muscular (esfínter) que separa el extremo inferior del esófago y el estómago. Esto se conoce como la válvula esofágica inferior , o LES (ver la Fig. A continuación). El LES normalmente se abre de par en par para permitir que la comida y los líquidos tragados ingresen al estómago. Este es el único momento (aparte de eructar) cuando el LES debería abrirse. Si el LES está funcionando correctamente, independientemente de la cantidad de ácido en el estómago, no va a refluir nuevamente al esófago. Pero si el EEI no funciona bien, como ocurre con la ERGE, el ácido del estómago vuelve al esófago y daña su delicado revestimiento.
Papel del ácido del estómago:
- El ácido clorhídrico (HCl) en el estómago es necesario para activar las enzimas que ayudan a descomponer las proteínas y estimula otros procesos digestivos.
- Proporcionar defensa contra los patógenos [ingeridos]. Las reducciones en el ácido estomacal, a través de inhibidores de la bomba de protones (IBP) o bloqueantes del receptor de histamina 2 como Zantec, pueden reducir la resistencia (2-4 veces) a las infecciones intestinales por Salmonella , Campylobacter y Clostridium difficile (Deshpande 2012; Bavishi 2011).
- Las terapias de supresión de ácido pueden interferir con la absorción de nutrientes que requieren ácido estomacal para una digestión adecuada, como hierro no suplementario (Al-Quaiz 2001), vitamina B12 (Lam 2013, Dali-Youcef 2009) y calcio dietético (O’Connell 2005) )
Una introducción a la industria:
Los medicamentos para el reflujo ácido y la ERGE son vacas de efectivo para las compañías farmacéuticas. Los estadounidenses gastan $ 14 mil millones en estos medicamentos solo en los EE. UU. (Katz 2010). Nexium , el más popular, aportó $ 5,1 mil millones solo, lo que lo convierte en el segundo fármaco más vendido detrás de Lipitor. En 2004 se llenaron más de 65 millones de recetas para ERGE. Sin embargo, como mencioné anteriormente, el uso a largo plazo de medicamentos bloqueadores de ácido puede afectar la absorción de nutrientes y conducir a deficiencias . Por ejemplo, la terapia crónica de dosis altas con IBP y bloqueadores H2 puede aumentar significativamente el riesgo de fractura de cadera (Corley 2010).
Además, en el 33% de los casos, el tratamiento convencional requiere aumentar la dosis o agregar otro fármaco bloqueador de ácido cuando los IBP no alivian los síntomas de ERGE (Fass 2009). Peor aún, hasta el 69% de las recetas de PPI se escriben por indicaciones inapropiadas (Katz 2010).
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Hay mucho más en esta historia, pero me detendré allí. Espero que esto ayude a arrojar luz sobre el tema. Zantac no solo está comprometiendo su absorción de calcio, sino también una serie de otros problemas que surgirán más adelante.
