En este punto, es una combinación de extrema aversión al riesgo e inercia burocrática. He aquí por qué digo eso.
La política de la FDA sobre el aplazamiento permanente de donaciones de hombres que tienen sexo con hombres (HSH) se puede leer aquí
Pero la AMA intervino en esto en 2013 en una: declaración de política aprobada por sus miembros
“La prohibición de por vida de donar sangre a los hombres que tienen sexo con hombres es discriminatoria y no se basa en una ciencia sólida”, dijo el Dr. Kobler. “Esta nueva política insta a un cambio de política federal para garantizar que las prohibiciones o postergaciones de donación de sangre se apliquen a los donantes de acuerdo con su nivel de riesgo individual y no se basen únicamente en la orientación sexual”.
Men’s Health publicó un buen artículo sobre la ciencia problemática, aquí hay una cita (larga pero) relevante
“Dentro de siete a 10 días, podemos decir con una precisión del 99.9% si una muestra de sangre es o no VIH positiva. La probabilidad de que una muestra de sangre VIH-positiva sea negativa después del intervalo de 7 a 10 días es de aproximadamente 1 en 2 millones “, dice [Barry]] Zingman [MD, Albert Einstein College of Medicine y director del Centro de SIDA en Montefiore Medical Center].” Es por eso que, si has tenido relaciones sexuales sin protección en los últimos 10 días, podría ser razonable para que podamos enviarte a casa. Pero una prohibición de por vida, o incluso una prohibición de un año, es ridícula. Lleva una semana o dos diagnosticar el VIH, no toda la vida. Desde el punto de vista médico, no hay duda en mi opinión, esta prohibición no tiene una buena base “.
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Si bien la FDA respalda esas probabilidades, todavía consideran que ese nivel de riesgo, aunque sea minúsculo para la persona promedio, es demasiado alto. “Durante el ‘período de ventana’ una persona infectada con VIH puede no tener suficientes virus o anticuerpos para ser detectados mediante pruebas. Podrían dar resultados negativos incluso cuando son VIH-positivos e infecciosos “, dice Curtis Allen, vocero de la FDA. “Además, la sangre que ya ha sido recolectada y almacenada en un banco de sangre puede ser dada accidentalmente a un paciente por error antes de que se complete la prueba”. (Los miembros del Comité Asesor de Productos Sanguíneos de la FDA declinaron hablar con Men’s Health ) .
Esta es parte de la razón por la cual AABB, los Centros de Sangre de Estados Unidos (ABC) y la Cruz Roja respaldan un aplazamiento de un año: el “período ventana” nunca dura tanto como un año. Los bancos de sangre argumentan que las pruebas y salvaguardas pueden detectar fácilmente el VIH y existen controles en los bancos de sangre para evitar la liberación de unidades inapropiadas. La FDA responde que podrían ocurrir errores. Este estancamiento entre la FDA y los bancos de sangre se remonta a 1997.
Es decir, toda la sangre de un donante de HSH, o de cualquier donante en un grupo de riesgo particular, podría mantenerse durante 10 días y analizarse para detectar VIH y hepatitis C, y la amenaza resultante para el suministro de sangre sería mínima.
Divulgación completa: he trabajado como asesor de ABC en cuestiones de análisis estadístico en análisis de sangre.
