Solo hay una forma de alinear los intereses de las aseguradoras de salud (EE. UU.) Con los pacientes: hacer que los pacientes paguen directamente a las compañías de seguros.
En este momento, los principales clientes y clientes de las aseguradoras de salud (estadounidenses) son los empleadores.
La mayoría de los empleadores se esfuerzan por reducir los costos que pagan por sus empleados y, por lo tanto, las compañías de seguros tratan de mantener contentos a sus clientes (su empleador) al descubrir cómo mantener los costos al mínimo.
En este modelo, las compañías de seguros tienen pocos incentivos para mantener contentos a los usuarios finales.
Si tuviera que reclamar a su empleador que tenía que pagar $ 700 por una visita y conducir 2 horas en cada sentido mientras espera 30 minutos para ver a un médico a pesar de tener una cita después de esperar 2 semanas, es muy poco probable que le diga a la persona contratada compañía de seguros que no es aceptable y vínculos severos y pasar a una mejor (y más costosa) compañía de seguros. En el mejor de los casos, la compañía de seguros recibirá una llamada del administrador de beneficios para que le den al empleador un reembolso parcial de las primas porque un empleado no está contento y para “mejorar las cosas la próxima vez”.
Esta podría ser una lectura interesante: ¿Cuáles son los pros y los contras de desvincular el seguro de salud de los empleadores en los Estados Unidos?