Trabajo a tiempo parcial en la industria del cuidado de la salud, y creo que la mentalidad de la mayoría de las personas con respecto al seguro de salud es fundamentalmente defectuosa.
El seguro de vida es comparable al seguro del automóvil: paga por el daño catastrófico, no por el mantenimiento de rutina. El mantenimiento de rutina es responsabilidad del propietario. Esa es la misma actitud que deberíamos tener hacia el seguro de salud, porque en realidad, es un plan de pago glorificado.
También he visto las EOB (Explicación de beneficios) que los proveedores de atención médica reciben, y puedo prometerle que en aproximadamente seis años de experiencia, nunca he visto una factura que haya sido pagada en su totalidad por la compañía de seguros, pero eso lleva al problema del otro lado.
Todo en la industria del cuidado de la salud está marcado. Ridículamente marcado. ¿Por qué? Porque las compañías de seguros no pagan todo. Por lo tanto, cuanto más cobran los proveedores de atención médica, mayor es el porcentaje que paga la compañía de seguros, lo que a su vez aumenta las primas de seguro de salud. Esta es una gran parte de la razón por la cual el seguro de salud es tan costoso y por qué son tan selectivos sobre a quién cubrirán: cuanto más tienen que pagar, menos ganancias obtienen. No lo olvides, las compañías de seguros también son empresas.
Entonces, sí, para responder a su pregunta, el sistema de atención médica está roto, y aunque personalmente no creo que el gobierno deba intervenir para resolver el problema, sí necesita una reforma.
