¿Existe alguna base científica para el concepto de “modo de inanición” que evita que las personas pierdan peso con las dietas?

Durante mucho tiempo me he preguntado sobre el modo de morir de hambre, e investigué bastante bastante unos años atrás para convencerme de que la facilidad con la que uno entra en modo de inanición y su impacto negativo global sobre el metabolismo fueron exagerados. Esperaba encontrar una respuesta convincentemente científica a lo contrario en el artículo de Tom Venuto que Kristin Caufield amablemente me envió. ¿Es el modo de inanición un mito? ¡No! Es muy real y esta es la prueba porque tengo mucho respeto por Tom Venuto, su conocimiento y la investigación sólida y significativa que siempre proporciona para respaldar sus afirmaciones. Si alguien pudiera desenterrar estudios definitivos y reformularlos en términos fácilmente comprensibles, sería Tom Venuto. Desafortunadamente, sin embargo, su artículo no me convenció de lo contrario.

Venuto cita varios estudios que indican que una lenta pérdida de peso en un VLCD o ayuno no puede explicarse por completo de otras maneras, como un cambio en el ejercicio o la composición corporal, por lo que existe el modo de inanición. Y puedo comprar eso. La verdadera pregunta es cuándo comienza, y cuánto impacta el metabolismo una vez que lo hace: 40%. 20%? 2%? Venuto declara en su último párrafo “que mi programa completo de quemaduras se basa en ayudarlo a recuperarse del daño metabólico y los errores dietéticos pasados, evitar el modo de inanición o al menos mantener al mínimo los efectos del modo de inanición …” Entonces eso me indica que tiene un gran interés en mantener vivo el miedo a entrar en modo de inanición. No estoy diciendo que realmente mentiría o engañaría sobre eso, pero quizás para exagerar su significado. Después de todo, como él lo admite, todo su programa se basa en su importante amenaza para la pérdida de grasa.

Encuentro contundente que ningún estudio que citó ofreció siquiera un porcentaje estimado de disminución metabólica debido al modo de inanición, o al menos si lo hicieron, decidió no compartir esa información. Casi todos los estudios indicaron que la disminución en los requerimientos calóricos por parte de las personas que ayunan o que comen VLCD (Dietas con muy baja cantidad de calorías) no puede “explicarse por completo ” (énfasis mío) por los cambios en la composición corporal y el ejercicio. Eso me indica que estamos hablando de un porcentaje bastante pequeño aquí.

En un artículo de seguimiento que Venuto escribió, Modo de inanición revisitado: ¿Es esta la causa de la pérdida lenta de grasa, mesetas frustrantes y ganancia de peso ?, ahora, además, resta importancia a la ocurrencia de desaceleración metabólica y realmente redefine el modo de inanición, ampliándose su definición considerablemente. Ahora define más ampliamente el modo de inanición, no como una desaceleración metabólica que también está acompañada por otras trampas de la dieta de inanición, como la disminución de la actividad y el aumento del apetito, pero ahora lo define como ” un término paraguas no científico utilizado para describir un grupo de científicos -respuesta metabólica, hormonal, psicológica y conductual a la privación calórica extrema o prolongada “. Entonces, en otras palabras, incluye el aumento del hambre y la disminución de la energía bajo el término general “modo de inanición”, mientras que anteriormente utilizó el término para indicar una desaceleración en la tasa metabólica solamente y enumeró los otros factores como separados. No solo incluye estos otros fenómenos, sino que minimiza significativamente la importancia del cambio metabólico en el modo de hambre cuando escribe, ” los mecanismos reguladores se activan para disminuir la tasa de pérdida de peso adicional, incluida una menor actividad física (NEAT & SPA) y aumento del apetito. Tu metabolismo también se ralentiza … “ (énfasis mío). Él menciona más adelante en el artículo que la termogénesis adaptativa (el término técnico para la ralentización metabólica del modo de hambre) generalmente se cree que no es más de 5-10% o incluso solo un pequeño porcentaje en la mayoría de las personas. A partir de otras investigaciones de otras fuentes que hice, parecería que el número de 5-10% es una exageración y el número real, aunque hasta ahora no cuantificable con exactitud, probablemente se acerque al 2-3%.

También se debe tener en cuenta que Venuto siempre ha reconocido que la pérdida de grasa no se detiene por completo como resultado del modo de inanición; simplemente desacelera. La razón más común para la meseta es no rastrear con precisión todas las calorías consumidas o no ajustarse a los requisitos calóricos más bajos de su nuevo peso corporal más bajo y comer significativamente por debajo de eso. (Las calorías que permitieron una pérdida constante de peso de 200 lbs. Podrían ser de mantenimiento a 150 lbs.) Además, como él comenta burlonamente, los cambios metabólicos del modo de inanición no ocurren después de una comida omitida o dos. En realidad, los expertos están de acuerdo en que lleva semanas, sino meses, que el cuerpo entre en modo de hambre. Y he leído varios lugares en los que no entramos en modo de inanición a menos que ya estemos muy cerca de nuestro peso corporal ideal.

Así que, una vez más, estoy convencido de que, a menos que tenga un trastorno alimentario como la anorexia, no tenemos que preocuparnos de entrar en modo de inanición como resultado de una dieta extrema. Dicho esto, he estado en dietas extremadamente bajas en calorías durante un par de semanas a la vez y he logrado perder una cantidad decente de peso sobre ellos. Sin embargo, una vez que salgo de ellos algo simplemente se rompe en mi cerebro y tengo un apetito casi insaciable hasta que todo ese peso vuelve a funcionar. Lo atribuyo a que mi cerebro reacciona al VLCD porque comer en exceso normalmente no es uno de mis problemas. Casi siempre como un pequeño volumen de comida en el transcurso del día, solo tomo decisiones alimenticias malas (calorías densas). Pero después de privarme de comida durante un par de semanas, el volumen de comida que como aumenta sustancialmente por encima de mi cantidad anterior al VLCD porque estoy hambrienta todo el tiempo. Deceleración metabólica a un lado, esa razón en sí misma probablemente me haga abandonar ese método particular de pérdida de peso.