¿Es verdad que mientras escribimos algunas tonterías en un examen psicológico, un buen psicólogo puede venir con un diagnóstico sobre nuestra salud mental?

Depende. Recientemente me sometí a una evaluación neuropsicológica, en la que un asociado psicológico autorizado me examinó y me observó mientras realizaba una variedad de pruebas para demostrar mis capacidades neurológicas e intelectuales.

Este tipo de evaluación se utiliza para identificar todo, desde enfermedades psiquiátricas hasta afecciones neurológicas, como lesiones cerebrales traumáticas y autismo.

El evaluador está haciendo algo más que calificar los resultados de sus exámenes, también están examinando su forma de vestir, higiene personal, lenguaje corporal, capacidad para conversar y responder a señales sociales verbales y no verbales, y contacto visual entre muchas otras cosas.

Obtener una historia de fondo es solo parte de la evaluación. Dado que usted ha recibido atención de salud mental en el pasado, generalmente tendrá las notas de la sesión y las evaluaciones de los otros médicos que ha visto, y pueden comparar sus informes con lo que usted está diciendo. También suelen involucrar a la familia en las evaluaciones, especialmente si están buscando evidencia de un trastorno del espectro de la esquizofrenia o una condición como la bipolar, por lo que también pueden consultar los informes de su familia contra los suyos.

El médico está buscando señales de mentiras o manipulación mientras usted da su historia verbalmente y si sospechan que no está siendo fiel, pueden preguntarle sobre los detalles de su historia reportada al día siguiente de la prueba para asegurarse de que sus respuestas serán consistentes desde el día hasta día.

En las autoevaluaciones, hay mentiras, por lo general obvias que parecen extrañas para aquellos de nosotros que no luchamos contra los delirios, que están destinadas a marcar a alguien que no está siendo sincero o que está sufriendo de un engaño. En el mío las preguntas eran y / n y una de esas preguntas era “hablo por teléfono con celebridades y ganadores del premio Nobel de la paz a menudo”. Respondí que no, pero alguien que sufre delirios puede responder que sí.

Cuando se trata de eso, sí, un médico generalmente podrá identificar si usted está mintiendo, especialmente si tienen las notas de otros doctores para que se vayan. Sin embargo, si a un individuo se le realiza una evaluación psicológica y aún miente acerca de que su salud mental es mejor o peor de lo que realmente es, ¿qué sentido tiene que el clínico pierda el tiempo? Si una persona no quiere ayuda, no se la puede ayudar y el bloqueo de un cliente no voluntario que no quiere ayuda no va a acercar más al clínico a un diagnóstico o plan de tratamiento para el individuo, y puede conducir fácilmente a un diagnóstico erróneo o infradiagnóstico.

Un médico puede ver su falta de veracidad y falta de voluntad para cooperar como un signo de un trastorno psiquiátrico, como ODD en un niño o anitsocial o BPD en adultos.

Siempre es mejor ser sincero con un proveedor de atención de salud mental para que puedan ayudarlo. Son personas como tú y, si bien tienen un entrenamiento extenso, no son súper perfiladores como los que ven en Criminal Minds. Necesitan su cooperación para llegar a un diagnóstico verdaderamente preciso.

La psicología es un arte, no una ciencia, los errores se cometen a menudo y la falta de veracidad aumenta significativamente la cantidad de errores cometidos. Esto es parte de por qué lidiar con trastornos antisociales o borderline y muchos otros trastornos de la personalidad es tan difícil. El cliente no intenta intencionalmente ser difícil (y si lo es se puede atribuir al menos en parte a su enfermedad), pero a menudo es difícil distinguir la verdad en una miríada de mentiras. Incluso una persona con depresión que está cerrada al mundo y que no está dispuesta a cooperar puede ser diagnosticada de manera inapropiada debido a su insensibilidad e inquebrantable negativa a cooperar, ya que estos pueden ser signos de otras afecciones de salud mental.

En resumen, sí y no. A veces, un psicólogo podrá decir cuándo miente, pero a menudo no puede conjeturar en un diagnóstico verdaderamente preciso. Dependiendo de la magnitud de la mentira y su impacto en el diagnóstico, puede o no terminar con un diagnóstico preciso, especialmente si el clínico solo tiene sus únicos informes para basar su evaluación.