¿Por qué los inhibidores de la ECA causan aumento de la creatinina sérica?

Los efectos sobre la creatinina sérica a menudo son temporales y generalmente no progresivos. Después de comenzar un as o arb, la caída en la presión también disminuye la perfusión intraglomular, que inicialmente puede retrasar la función renal hasta que el cuerpo se ajusta. La creatinina sérica a largo plazo tiende a regresar a la línea de base o descender por debajo de la línea de base. Piense en ello como un paciente con una Tia. La hipertensión puede ser una causa precedente, pero durante Tia pueden no querer bajar la presión sanguínea por debajo de 180 por temor a reducir la perfusión cerebral durante ese periodo inicial de 24-48 horas. Concepto similar con perfusión renal al comenzar un as o arb.