Trataré de responder esto. El sistema es un desastre porque el cuidado de la salud y los seguros están intrincadamente entrelazados … y es la razón principal por la cual nuestro sistema de salud es un mishigosh.
¿Por qué pasó esto? Después de la Segunda Guerra Mundial, hubo escasez de mano de obra. Perdimos muchos hombres en esa edad laboral. Entonces, los empleadores comienzan a aumentar los salarios. Lógico, ¿verdad? Pero el gobierno federal se asustó acerca de cómo podría causar inflación, por lo que limitaron los salarios. Así es como comienzan las consecuencias involuntarias. Entonces, los empleadores todavía tenían el mismo problema: más trabajos que personas. Competían por el mejor talento, por lo que agregaron beneficios. ¡¡¡Seguro de salud!!!
En ese momento, la atención médica no era terriblemente costosa. Debo agregar, cada procedimiento FUERA del sistema de seguro se vuelve más barato cada año: Lasik, cirugía plástica. Así es como funciona un mercado libre. Pero debido a que el gobierno se involucró, se convirtió en un mishagosh. Un desastre. Luego, en los años sesenta, atención médica gratuita para personas mayores: Medicare. Luego atención médica gratuita para los pobres: Medicaid. Establecen precios. No basado en nada realmente. Ahora el 50% de toda la atención médica fue pagada por el seguro del gobierno. Solo puede proporcionar servicios como médico y no tomar Medi-x si es realmente bueno. Además, la farmacéutica se involucró con enormes donaciones de $$$ a ambas partes para que pudieran establecer precios muy altos para los estadounidenses (no el resto del mundo). Ahora son dueños de ambos lados del pasillo, por lo que no hay un proyecto de ley de salud que aborde el problema de que Estados Unidos pague 10 veces más por las drogas.
El problema es realmente muy simple. Si el cuidado de la salud fuera un servicio de mercado libre, podría decir “Dios mío, ¿quién es el mejor médico de atención primaria en mi área … cuál es su precio para una visita al consultorio?”. Es decir, podría comprar. Pero las personas no hacen eso porque … tienen seguro de su empleador o del gobierno y no les importa que un médico le cueste x o cobre $ 50 por un vendaje. Entonces, así es como la atención médica se ha vuelto cada vez más costosa … porque puede. Solo las compañías de seguros y el gobierno (a cargo de cabilderos) establecen los precios. Es un sistema loco que está siendo resuelto por más de lo mismo (establecer precios artificialmente altos o bajos que no tienen nada que ver con la oferta, la demanda o la calidad).
Obamacare empeoró esto al suponer que podrían obligar a todos a tener seguro de salud. Sorpresa: los jóvenes dijeron que no, tomaré la tarifa gracias y ahora todo el sistema se está cayendo a pedazos.
Los republicanos tienen que agregar algunos elementos del mercado libre a un enorme desastre lleno de precios artificiales, incentivos distorsionados, precios de los medicamentos impulsados por el lobby. Es solo un gran grupo *.
Lo que se está reduciendo es que comprar un seguro ahora es solo un cuidado catastrófico porque las primas son muy altas y, por lo tanto, para obtener algo cuasi (no realmente) razonable, debe tener deducibles altos. Entonces gastas $ 12,000 antes de obtener cualquier beneficio. IE será útil si tienes una catástrofe.
Debido a que nadie compra, nadie tiene el incentivo de encontrar la mejor atención al mejor precio porque el 80% del mercado está basado en seguros. Entonces, se trata de un seguro.
No sé si realmente lo expliqué …
