Estados Unidos tiene Obamacare, donde todos los estadounidenses están asegurados para recibir atención médica, ¿no? Incorrecto.
Estados Unidos tiene varias formas en que las personas reciben atención médica, y todas están bajo las pautas federales (Obamacare).
ANCIANOS: Primero, se requiere que los ancianos (mayores de 65 años) utilicen Medicare bajo el gobierno, un programa de insumos para la salud que cuesta un par de cientos de dólares al mes y tiene opciones para “comprar” más cobertura. Un ejemplo es que también debe comprar cobertura de medicamentos recetados. Las primas mensuales generalmente se deducen de los pagos mensuales de la Seguridad Social. Las personas mayores pueden optar por mantener un seguro privado adicional, pero se requiere que Medicare sea utilizado primero por ley, y la otra cobertura de seguro debe seguir siendo solo suplementaria.
NIÑOS: Los niños están cubiertos por las políticas de salud privadas de sus familias o por Medicaid del gobierno. El 43% de todos los niños en Estados Unidos actualmente están cubiertos por Medicaid. Eso debería decirte algo sobre Obamacare: sus padres no pueden comprarlo.
MADRES INDIVIDUALES: Las madres solteras de niños para quienes tienen custodia legal también califican para Medicaid según las ganancias. Si el padre tiene custodia legal, pero el niño vive con la madre por cualquier motivo; Mientras que la madre no puede permitirse el seguro de salud misma, se le niega Medicaid.
DISCAPACITADOS: Algunas personas discapacitadas menores de 65 años también califican para Medicaid, pero generalmente es un proceso de seguro para aprobación y realmente no está aprobado para la mayoría, con la excepción de discapacitados mentales o de otro tipo. Eso significa que aquellos que viven con un pago mensual por discapacidad del Seguro Social (el cheque de mi hermano es de $ 1,400 / mes) y que ya tienen condiciones médicas preexistentes, todavía tienen que comprar Obamacare, además de pagar de su bolsillo por artículos médicos no cubiertos, como en su caso $ 200 / mes suministros para pruebas de diabetes.
ADULTOS JÓVENES: Los adultos jóvenes hasta la edad de 26 años que viven en el hogar o asisten a una institución de educación superior están legalmente cubiertos por las políticas familiares (su Obamacare del padre), siempre que sus padres estén asegurados. Si no van a la universidad o si se casan, son responsables de comprar Obamacare.
ADULTOS: El seguro privado (bajo las pautas de Obamacare) es lo que casi todos los demás tienen. La cobertura privada es lo que paga para subsidiar las fluctuaciones en los costos de salud de todos los demás. Se basa en sus ingresos, tamaño de la familia, salud general y edad. Mi propia póliza privada a los 64 años (excelente salud) supera los $ 800 por mes (sin dependientes), con varios copagos de proveedores y medicamentos recetados, más un deducible de $ 4,500 por año. Muchos asegurados tienen deducibles familiares de hasta $ 20,000 por año, y / o primas de hasta $ 1,800 / mes.
VETERANOS: Los militares prometieron cuidar de sí mismos y los hospitales y clínicas de veteranos están en todo Estados Unidos. Esta forma de cuidado de la salud ha sido objeto de un gran escrutinio en los últimos cinco años con quejas de tiempos de espera peligrosos para ver a los médicos o para obtener pruebas o atención. Gracias a los informantes, se eliminó la tapa de las políticas y la atención deficiente que recibían nuestros veterinarios, y el nuevo presidente ha establecido una alta prioridad para solucionar los problemas existentes en los hospitales VA. Trump también presupuestó más dinero para necesidades militares.
EL RESTO: Lo que queda es un grupo de 28.5 millones (10.5% de la población) sin seguro, sin discapacidad (lo que significa que no están en la columna de discapacidad) adultos (en su mayoría) y en algunos casos sus dependientes, que no pueden pagar seguro privado , pero cae en una brecha de ingresos haciendo un poco demasiado para calificar para Medicaid. Este grupo pagaría las primas de seguro más altas bajo Obamacare, incluso con subsidios de edad o ingresos, aunque en general son jóvenes y saludables. Muchos en este grupo están comenzando carreras, no fueron a la universidad, se casaron antes de los 26 años de edad, están trabajando a tiempo parcial en una economía de salarios aún débil, o tal vez trabajan como autónomos (como su propio negocio de cuidado del césped), donde la salud el seguro no está subsidiado por el empleador. Algunos estadounidenses entran y salen de esta categoría durante años en función del empleo. (Nota: También debo mencionar que este grupo también incorpora a un grupo muy vulnerable de personas que están muy enfermas y que luchan contra el sistema de discapacidad legal, y que aún no han cumplido los 65 años, cuando automáticamente tendrían cobertura de Medicare. debilitante corazón o problemas de lesiones o enfermedad en etapa terminal, por lo que no pueden funcionar. Puede tomar cinco años o más en muchos casos para obtener la aprobación de SSD [que pagamos en toda nuestra vida laboral … no es caridad o bienestar], mientras estas personas tienen cero ingresos y típicamente pierden todo lo que tienen, por lo que naturalmente no tienen seguro médico).
Antes de Obamacare, el seguro privado para la mayoría del grupo restante se habría ofrecido como el menos costoso, y estas personas también pudieron optar por un seguro de salud solo catastrófico (el más barato). Pero en la actualidad (Obamacare), la consecuencia social por caer en este grupo significa una responsabilidad legal increíble por un impuesto a la salud de $ 1,200- $ 2,500 / año o más por persona, un impuesto no asegurado que es una multa por no comprar salud requerida por el gobierno seguro. Estas multas son recaudadas por el IRS en el momento de impuestos, y si no se pagan, se incautan de los reembolsos de impuestos, cuentas bancarias privadas y / o sueldos embargados (cheques) de los empleados.
POLÍTICA: Este impuesto fue considerado injusto por la mayoría de los estadounidenses: que el gobierno puede obligar a sus ciudadanos a comprar un servicio y luego inculcar el castigo del gobierno (impuestos, multas, incautaciones) por desobediencia. Cuando la multa se convirtió en el tema de los tribunales como inconstitucional, Obama cambió a una multa a un “impuesto”. Las tasas (impuestos) por ley debían cobrarse en abril de 2014; pero los legisladores demócratas, bajo Obama, que instituyeron esta política fastuosa, se dieron cuenta de que habría graves repercusiones políticas para hacer cumplir el impuesto en ese momento, cuando necesitaban mantener el poder en la rama del gobierno del Senado durante las elecciones intermedias de ese año. Por lo tanto, para mantener a raya la realidad de los efectos del impuesto y silenciarlo, Obama, de manera independiente, pospuso la fecha de vencimiento de la ley para 2015. Los republicanos ganaron el Senado, tal vez en parte porque los votantes sabían que ni un solo republicano había votado por Obamacare, principalmente debido a la regla de la pena. La Casa Blanca tuvo que mirar más de cerca entonces, qué efectos tendrían las multas sobre 28 millones de votantes en las próximas elecciones presidenciales de 2016, por lo que Obama volvió a escribir una Orden ejecutiva para suspender el impuesto no asegurado hasta abril de 2017, después de las elecciones. Obama dejó la Casa Blanca con la fecha límite de impuestos vigente el 4-18-17.
Es lógico, que este grupo de estadounidenses sin seguro no podría pagar la atención médica, entonces, ¿cómo podrían pagar las sanciones? El presidente Donald Trump, como el nuevo presidente electo, no creía en el impuesto injusto sobre un grupo vulnerable de estadounidenses trabajadores, por lo que lo eliminó con una orden ejecutiva el 21 de enero de 2017. Su acción salvó a millones de estadounidenses de perder mucho dinero para impuestos el mes pasado. Nuestros medios de comunicación estadounidenses, aliados con los demócratas y muy lejos de ser periodistas imparciales, se negaron a dar crédito al nuevo presidente y nunca cubrieron esta noticia. Y los contribuyentes que habrían pagado las multas el mes pasado confiaban tanto en una ley demócrata (debe ser buena para mí) que muy pocos se dieron cuenta de que debían pagar.
Entonces, ¿qué sucede cuando los no asegurados se enferman y no pueden pagar los costos de salud más allá de una visita ocasional al médico, la gripe o un chequeo de buena salud? Para una emergencia, los hospitales no se convertirán en un paciente de emergencia médica. Además, la mayoría de los hospitales cuentan con fondos para hospitales y fundaciones comunitarias destinados a cubrir los gastos de atención médica hospitalaria para los indigentes. Además, para la atención continua de cualquier enfermedad, incluidas enfermedades graves como el cáncer, cada ciudad tiene clínicas de servicios sociales … algunas son de escala móvil (solo paga en función de lo que gana) y otras son gratuitas para quienes no tienen seguro de salud; y tienen sistemas establecidos para médicos subcontratados, trabajadores de salud mental, cirujanos, especialistas y dentistas que ofrecen voluntariamente su experiencia para tomar una cantidad de casos médicos de forma gratuita. Las clínicas de maternidad siempre son gratuitas para quienes no tienen seguro y han estado en su lugar en todos los condados o ciudades durante más de 50 años.