¿Por qué debería comprar un seguro de salud y una póliza de enfermedad crítica por separado?

El seguro de salud es uno de los seguros más importantes que cada individuo debe considerar. Protege contra emergencias médicas inesperadas y garantiza su seguridad financiera en el momento de necesidad.

¿Por qué comprar un seguro de salud?

Suponemos que estamos saludables y no necesitamos ningún seguro de salud. Y esto, a pesar del hecho de que sabemos de un número cada vez mayor de personas afectadas por enfermedades como problemas cardíacos, diabetes, presión arterial y problemas de colesterol. A esta lista se agregan las enfermedades infecciosas como la malaria, la tuberculosis, etc., y los accidentes que son tan impredecibles.

Los costos de los tratamientos de salud han subido mucho más de lo que te puedes imaginar.

Cuanto más demore y más viejo sea, más alto será su prima. Asegurarse bien antes, lo ayudará a evitar este problema.

¿Qué paga el seguro médico?

El seguro de salud es una póliza basada en la indemnización, lo que significa que usted es indemnizado solo por la pérdida financiera que ha sufrido. Por ejemplo, los gastos de hospitalización incurridos por el tratamiento.

El seguro médico brinda protección para todos los gastos médicos incurridos en caso de una enfermedad o lesión inesperada y paga lo siguiente:

● Gastos de alquiler de habitación.

● Cargos quirúrgicos, incluidos los honorarios del cirujano, el médico y los consultores.

● Cargos de teatro de operaciones, aparatos quirúrgicos, medicamentos, medicamentos, gastos de diagnóstico y gastos similares.

● Los gastos previos y posteriores a la hospitalización incurridos también están cubiertos siempre que estos gastos estén relacionados con la misma enfermedad o enfermedad para la que se requirió hospitalización.

● Las instalaciones sin efectivo para reclamos también se proporcionan bajo esta póliza de seguro.

Una política de enfermedad crítica es una política basada en los beneficios y paga una cantidad global en el diagnóstico de cualquier enfermedad crítica enumerada en la política. No paga los gastos de hospitalización.

La mitigación de riesgos ideal es tener ambos como parte del plan de protección financiera.

La mayoría de las compañías de seguros ofrecen cobertura de salud y enfermedad crítica a través de pólizas separadas. Ambos tipos de seguros son imprescindibles para un individuo y su familia. Vamos a examinar las razones-

Característica básica

La póliza de salud reembolsa el gasto médico real incurrido por la persona asegurada. La cubierta se adjunta al tratamiento de la enfermedad en la política de mediclaim.

La póliza de enfermedad crítica otorga a la persona asegurada un monto a tanto alzado en el momento del diagnóstico de cualquiera de las enfermedades críticas preespecificadas, independientemente de los gastos médicos. La cobertura no está asociada al tratamiento de la enfermedad, sino a la detección de la enfermedad.

Alcance / cobertura

Las pólizas de Mediclaim generalmente cubren toda la gama de dolencias que se mencionan en la póliza, pero las enfermedades preexistentes no están cubiertas.

Las políticas de enfermedad crítica cubren solo ciertas enfermedades importantes especificadas, como cáncer, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal (riñón), ataque cardíaco, trasplante de órganos principales, etc.

Propósito

Las pólizas de seguro médico cubren los gastos de hospitalización incurridos por asegurados en tratamiento médico

La política de enfermedad crítica es para compensar la pérdida financiera o las dificultades que pueden surgir o no de una enfermedad grave o crítica.

Suma asegurada

La suma máxima garantizada para mediclaim generalmente está limitada a Rs.10 lac (aunque pocas compañías permiten cubrir hasta Rs.25 lac) por la mayoría de las aseguradoras.

Las políticas de enfermedad crítica le proporcionan una cobertura mucho más alta que varía desde Rs.5 lacto Rs.50 lac.

Estado de la política después de hacer la reclamación

La política de salud continúa incluso después de que presente una o más reclamaciones; permanece vigente hasta que se agota la cantidad total asegurada.

La póliza de enfermedad crítica expira, una vez que se realiza el reclamo

Muchas personas no son conscientes de la diferencia entre un seguro de salud y una política de enfermedad crítica. Veamos cómo un plan de seguro de enfermedad crítico es diferente de un plan de seguro de salud:

Característica básica

El seguro de salud reembolsa sus gastos médicos y de OPD durante la hospitalización. Puede que no cubra todas las enfermedades y generalmente tenga un período de espera más largo.

Mientras que, la póliza de enfermedad crítica cubre enfermedades potencialmente mortales como cáncer, esclerosis múltiple, insuficiencia renal, cirugía de derivación, etc. Esta política no tiene ninguna asociación o preocupación con los gastos de hospitalización.

Cobertura

Una póliza de enfermedad crítica estándar cubre alrededor de 8 a 20 dolencias, incluyendo cáncer, cirugía de derivación, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, cirugía de aorta, reemplazo de válvula cardíaca, trasplante de órganos principales y parálisis. De esta manera, más de lo que cubre el seguro de salud general.

Suma asegurada

Hay algunos límites definidos para todos. En caso de póliza de seguro de salud , el límite se establece en Rs. 5 lakhs a 10 lakhs, mientras que la cobertura de la política de enfermedad crítica varía de 5 lakhs a Rs. 50 lakhs.

No se brinda información sobre el uso del dinero a la aseguradora:

En un seguro de enfermedad crítica, no hay necesidad de actualizar constantemente al asegurador sobre cómo se usa la cantidad asegurada. Por otro lado, en una póliza de seguro de salud, la aseguradora necesita ser informada sobre si el monto asegurado se usa para chequeos u hospitalización, etc. Solo entonces se procesa el reclamo.

Periodo de espera

Además de la pérdida relacionada con un accidente, las pólizas de seguro de salud tienen un período de espera durante los primeros 30 días. En caso de dolencias preexistentes, generalmente hay un período de espera de 1 a 4 años

Mientras que en caso de una política de enfermedad crítica, hay un período de espera general de 3 meses y la enfermedad diagnosticada en este período no está incluida en la cobertura.

Conclusión:

Si bien las pólizas de seguro de salud se compran para administrar los gastos de hospitalización, la póliza de enfermedad crítica compensa los gastos financieros que surgen de una enfermedad grave. Ambas políticas están diseñadas para servir a un propósito particular y, por lo tanto, ambos planes son necesarios y deben comprarse por separado.