Las personas más grandes pueden ser más musculosas. Un levantador de pesas olímpico tiene un IMC alto pero el exceso de peso es músculo, no tejido graso. En la persona con sobrepeso u obesidad promedio, el tejido extra es en su mayoría tejido graso, con algunos huesos y tejido vascular extra denso para soportar el peso adicional y alimentar las células grasas. Las células de grasa son más numerosas y de mayor tamaño, y se encuentran en un estado de inflamación masiva que hincha las áreas grasas. Una dieta inflamatoria baja que ayuda a perder peso mediante la pérdida de masa grasa pero no la masa muscular, y disminuye la inflamación, puede ayudar. El ejercicio para desarrollar músculo ayudará a aumentar la tasa metabólica, mejorará la apariencia y ayudará a perder peso.
Cuando uno tiene treinta puntos de sobrepeso, ¿esos kilos de más son gordos, y las personas gordas tienen más o más células de grasa?
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