Tl; dr: La obesidad no puede “matar” a la sociedad, pero definitivamente alterará el paisaje de la sociedad. A menos que se tomen medidas drásticas.
Aunque considero que la “muerte final de la sociedad” es algo hiperbólica, estos son mis pensamientos que comparto porque Makarand Sahasrabuddhe me pidió que respondiera esta pregunta.
El poder de la obesidad para dar forma a la sociedad y sesgar todas las proyecciones que podemos hacer radica no solo en el vasto repertorio de comorbilidades que lo acompañan, sino también en su impacto en los parámetros de importancia para sociólogos, futuristas y ciudadanos comunes por igual . Algunos ejemplos a continuación.
Ya que estamos hablando de “sociedad” aquí, hablar en generalidades no ayudará. Aquí hay algunos estudios espectaculares, si bien controvertidos, sobre el impacto de la obesidad en la sociedad.
Impacto adverso de la obesidad en la longevidad y el equilibrio generacional de la población
En 2005, Olshansky y cols concluyeron que la obesidad puede poner fin al aumento constante de la esperanza de vida observada en los Estados Unidos durante los últimos dos siglos. [1]
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En 2003, un Comité Selecto de la Cámara de los Comunes sobre la salud en el Reino Unido escuchó que “esta será la primera generación en la que los niños morirán antes que sus padres como consecuencia de la obesidad infantil”. [2]
Impacto de la obesidad en las trayectorias de crecimiento económico
En un gran estudio de profesionales en Beijing, Cheung encontró que la prevalencia del síndrome metabólico supera el 13% [3]. Con los cambios en la dieta y los niveles de actividad física, esta predilección podría tener consecuencias nefastas para las trayectorias de crecimiento de China, especialmente cuando se combina con el envejecimiento de la población de China [4] /
La obesidad como una carga doble en las economías en transición
A medida que crece la prosperidad en las economías en desarrollo o en transición, enfrentan una doble carga de desnutrición en un extremo y un aumento de peso y obesidad en el otro, como se documentó recientemente en este documento sobre la región del Mekong [5]. También vea este documento anterior que describía los problemas de la India [6].
Entonces, ¿se pierde toda esperanza?
El siguiente es el ejemplo más fascinante de, probablemente, el único “experimento” autocontenido sobre cómo las tendencias en las comorbilidades de la obesidad se pueden revertir. Por supuesto, las tendencias adversas en mortalidad infantil y neuropatía también forman parte de esta narrativa.
Lecciones del “período especial” de Cuba en la década de 1990 y la crisis económica de 1980-2005
Franco et al han documentado la experiencia cubana [7] y han observado que:
La crisis redujo la ingesta diaria de energía per cápita de 2.899 calorías a 1.863 calorías. Durante el período de crisis, la proporción de adultos físicamente activos aumentó de 30% a 67%, y se observó un cambio de 1,5 unidades en la distribución del índice de masa corporal, junto con un cambio en la distribución de las categorías del índice de masa corporal. La prevalencia de obesidad disminuyó de 14% a 7%, la prevalencia de sobrepeso aumentó 1% y la prevalencia de peso normal aumentó 4%. Durante 1997-2002, hubo disminuciones en las muertes atribuidas a la diabetes (51%), enfermedad coronaria (35%), accidente cerebrovascular (20%) y todas las causas (18%).
Este no es un “experimento” replicable, pero como Franco et al documentaron en un artículo posterior, hay lecciones para la salud pública. [8]
Entonces, ¿esto significa que la obesidad “matará a la sociedad”?
Puede que no “mate” a la sociedad, pero definitivamente alterará el paisaje de la sociedad. A menos que se tomen medidas drásticas. No obstante, la aplicación de directrices a nivel individual a nivel individual es el desafío clave, especialmente porque muchas medidas pueden implicar violar las libertades individuales o influir indebidamente en ellas.
Campo de golf:
[1] http://www.nejm.org/doi/full/10….
[2] http: //www.publications.parliame …
[3] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…
[4] http://www.oecdobserver.org/news…
[5] http://www.psocommons.org/wmhp/v…
[6] http://papers.ssrn.com/sol3/pape…
[7] http://aje.oxfordjournals.org/co…
[8] http://www.cmaj.ca/content/178/8…
