¿Por qué mis músculos duelen durante mi período?

Prefacio a esta respuesta diciendo que no pude encontrar ningún estudio que trate directamente esta cuestión, a pesar de que el dolor muscular es una parte muy conocida del síndrome premenstrual y la menstruación. Así que enumeraré algunas de mis suposiciones sobre las causas de los dolores musculares durante el síndrome premenstrual o la menstruación. La información que encontré hasta ahora a veces es contradictoria, como la cuestión de los efectos del estrógeno y la progesterona en la inflamación.

Existe una compleja interacción entre las hormonas esteroides sexuales, los neurotransmisores, el sistema inmunitario, la inflamación y la percepción del dolor durante el ciclo menstrual. Aquí hay un enlace a una figura de la referencia n. ° 9 que muestra las vías que conectan el sistema nervioso central, el sistema inmunitario y las hormonas esteroides sexuales. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…

Niveles de hormonas durante el ciclo menstrual (de Wikipedia). La ovulación ocurre alrededor del día 14 del ciclo. (1)
Signos y síntomas del síndrome premenstrual (2)
De la Clínica Mayo

Síntomas emocionales y de comportamiento

• Tensión o ansiedad
• Estado de ánimo deprimido
• Episodios de llanto
• Cambios de humor e irritabilidad o ira
• Cambios en el apetito y antojos de comida
• Problemas para conciliar el sueño (insomnio)
• Retiro social
• Pobre concentración

Signos y síntomas físicos

• Dolor de articulaciones o músculos
• Dolor de cabeza
• Fatiga
• Aumento de peso relacionado con la retención de líquidos
• Distensión abdominal
• Sensibilidad mamaria
• Brotes de acné
• Estreñimiento o diarrea

Entonces, ¿qué pasa con las posibles razones para el dolor muscular durante la menstruación?

• Las beta endorfinas son hormonas peptídicas que disminuyen el dolor, aumentan la relajación e inducen un estado de bienestar. Se cree que las beta-endorfinas tienen un papel regulador en el ciclo menstrual. Se demostró que hay un pico estadísticamente significativo en beta endorfinas aproximadamente 2 días antes de la ovulación, seguido de un valle 5 días después de la ovulación. (3) Con menos beta endorfinas en circulación, el dolor puede sentirse más agudamente.
• Un estudio de mujeres con trastorno disfórico premenstrual (TDPM / PMS) mostró que las mujeres con TDPM (a) mostraron niveles más bajos de cortisol en reposo y beta-endorfina y (b) exhibieron un umbral de dolor más corto y tiempos de tolerancia y mayor desagrado al dolor durante el dolor. Las mujeres con TDPM también informaron mayor desagrado e intensidad del dolor y tuvieron niveles más bajos de endorfinas beta en su fase lútea y tendieron a mostrar niveles más altos de presión arterial en reposo y durante las pruebas de dolor. Los resultados sugieren que los opiáceos endógenos pueden ser fisiopatológicamente relevantes para el TDPM y que el eje hipotalámico-hipofisario-gonadal puede modular la sensibilidad al dolor en el TDPM. (4)
• Existe una correlación positiva entre los niveles plasmáticos de sustancia P y las concentraciones de progesterona, que comienzan a aumentar el día del comienzo del aumento de la hormona luteinizante (LH). (5) La sustancia P se libera de los terminales de nervios sensoriales específicos, se encuentra en el cerebro y la médula espinal y se asocia con procesos inflamatorios y dolor.
• La proteína C reactiva ( PCR ) es una proteína que se encuentra en la sangre, cuyos niveles aumentan en respuesta a la inflamación. (6) Se encontró que los aumentos en el estradiol (estrógeno) se asociaron con una disminución en la proteína C reactiva, mientras que un aumento en la progesterona durante la fase lútea del ciclo menstrual se asoció con un aumento en la PCR. (7)
• Sin embargo, la historia de la inflamación, la función del sistema inmunitario y las hormonas esteroides sexuales es complicada, ya que se sabe que las concentraciones fisiológicas de estrógeno aumentan las respuestas inmunes mientras que las concentraciones fisiológicas de andrógenos, como la testosterona y la dehidroepiandrosterona (DHEA) son inmunosupresoras. (8,9) Muchas enfermedades autoinmunes son más frecuentes en las mujeres y tienden a tener erupciones premenstruales.
• La progesterona parece tener un efecto regulador sobre el sistema inmune. Se ha demostrado que la progesterona inhibe la actividad de las células T, los macrófagos y las células NK. La progesterona también ha demostrado disminuir la producción de óxido nítrico (que puede tener funciones tanto proinflamatorias como antiinflamatorias) y nitrito por los macrófagos. (8)

• El sistema GABA es el principal sistema inhibidor en el sistema nervioso central adulto y la mayoría de los moduladores positivos del receptor GABA-A (benzodiazepinas, barbitúricos, alcohol, esteroides GABA), inducen efectos inhibidores (por ejemplo, anestésicos, sedantes, anticonvulsivos, ansiolíticos). Sin embargo, algunas personas tienen efectos adversos (convulsiones, aumento del dolor, ansiedad, irritabilidad, agresividad) al exponerse. Los moduladores positivos del receptor GABA-A inducen fuertes efectos paradójicos, incluido el estado de ánimo negativo en el 3% -8% de los expuestos, mientras que hasta el 25% tienen síntomas moderados. El efecto es bifásico: bajas concentraciones inducen un efecto ansiogénico adverso mientras que concentraciones más altas disminuyen este efecto y muestran propiedades inhibidoras y calmantes. (10)

• Solo para agregar, la tensión en sí misma puede aumentar el dolor muscular.

Referencias

1. http://en.wikipedia.org/wiki/Men…
2. http://www.mayoclinic.com/health…
3. Vrbicky et al. Evidencia de la participación de la beta-endorfina en el ciclo menstrual humano. Fertil
   Steril. 1982 Dec; 38 (6): 701-4.
4. Straneva et al. Ciclo menstrual, beta-endorfinas y sensibilidad al dolor en el trastorno disfórico premenstrual. Health Psychol. 2002 Jul; 21 (4): 358-67.
5. Kerdelhue et al. Concentración plasmática de la sustancia P durante la oleada preovulatoria de LH del ciclo menstrual en el ser humano. Neuro Endocrinol Lett. 2006 Jun; 27 (3): 359-64.
6. http://en.wikipedia.org/wiki/Cr.
7. Gaskins y col. Endógeno
   Hormonas Reproductivas y C-reactivas
   Proteína a través del ciclo menstrual: el estudio BioCycle. Am J Epidemiol. 2012 Feb 3.
8. Eskandari et al. Vías inmunes neuronales y su conexión a enfermedades inflamatorias. Arthritis Res Ther. 2003; 5 (6): 251 – 265.
9. Tait et al. El papel de los glucocorticoides y progestinas en las enfermedades inflamatorias, autoinmunes e infecciosas. J Leukoc Biol. 2008 Oct; 84 (4): 924-31.
10. Backstrom et al. Los efectos paradójicos de los moduladores de GABA-A pueden explicar los síntomas del estado de ánimo negativos inducidos por esteroides sexuales en algunas personas. Neurociencia. 2011 15 de septiembre; 191: 46-54.