En su mayor parte, dos empleados constituirán una política de grupo. En algunos estados, algunos vendedores aceptan una compañía con un empleado bajo ciertas condiciones para pertenecer a un plan médico de grupo pequeño.
Como ejemplo, en Massachusetts, Blue Cross Blue Shield aceptará un grupo de un empleado y usted puede tratar directamente con el proveedor. En dos empleados puede tratar con UHC bajo términos de grupo. Otros vendedores pueden exigirle que forme parte de una cámara u otra agrupación de ese tipo para tener acceso si tiene menos de 6 empleados pero tiene acceso.
NY es otro estado donde puede tener un empleado y obtener un plan grupal. Con Oxford, si tiene un empleado que no es propietario ni tiene intereses de propiedad, puede obtener una póliza grupal. Esto funciona bien en el caso de un padre extranjero que comienza una compañía subsidiaria en los EE. UU. Y tiene el primer empleado (que no será un propietario, solo un empleado regular) para que las cosas funcionen. Probablemente no sea lo que estás enfrentando, pero el punto es que la accesibilidad está ahí. La mayoría de los demás proveedores escriben una cobertura grupal para dos empleados.
Tenga en cuenta o restricciones de residencia. CA es difícil aquí, los proveedores de CA harán planes grupales comenzando con dos empleados, pero una cosa sobre los proveedores de CA es que requieren que una compañía tenga al menos el 51% de sus empleados viviendo o trabajando en el estado. Esto significa que si tiene una empresa basada en CA con dos empleados pero uno trabaja fuera de CA, no tiene suerte.
Los requisitos de participación también pueden entrar en juego. No puede tener un grupo de, por ejemplo, 10 empleados, vaya a solicitar cobertura y haga que 9 digan ‘no lo queremos’. Eso no funcionará La participación variará de un proveedor a otro y puede ser una sorpresa grosera después de un montón de trabajo si no obtiene los hechos por adelantado.
Para resumir los puntos sobre esto, el recuento de empleados no será un gran obstáculo para ser elegible para una política de grupo. Lo que debe tener en cuenta son los otros puntos, como la residencia y la participación. Ahí es donde veo a los empleadores ponerse al día. Estos aspectos variarán de un estado a otro y de un proveedor a otro, así que no suponga que si habla con un proveedor en su estado, habría reglas uniformes si también desea consultar a otros proveedores.
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Nate Therrien
Fundador
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