¿Puedo demandar a mi compañía de seguros si se niegan a dejar que use mis beneficios? Se da más contexto en los comentarios a continuación
Explique por qué vive (presumiblemente) en California pero tiene seguro de una compañía en Florida, sin red en California. Si se mudó, es un evento calificador y debería haber cambiado de compañía de seguros.
Presumiblemente puede usar proveedores fuera de la red, generalmente esto significa que su seguro paga una tarifa reducida, por ejemplo, si normalmente paga 80% dentro de la red, generalmente es 60% fuera de la red, de la cantidad permitida (generalmente y cargos habituales). Estarías en el gancho por el resto. Eso no se aplica a emergencias.
Su política lo explica todo. Si están siguiendo la política, no tiene motivos para presentar una demanda, a menos que el lenguaje de la política no sea razonable y no sea estándar. Lo que acabo de explicar es bastante estándar.
Esta es la razón por la cual vender a través de líneas estatales sería un desastre. Las compañías de seguros crean redes en las áreas donde venden seguros. Cuesta dinero administrar una red, construir una red y monitorear las tarifas vigentes (cargos habituales y habituales).
