Algunas veces la causa es hereditaria. Si un padre es portador del gen X Frágil, pueden transmitirlo a sus hijos. Algunas veces la causa es la mutación genética con afecciones como el Síndrome de Down o el Síndrome de Angleman. Otras causas de retraso mental pueden ser el medio ambiente (envenenamiento por plomo o exposición a drogas en el útero). Incluso puede ser causado por la falta de estimulación como un bebé o un niño pequeño (sin interacción social, de modo que el niño no tiene un modelo de confianza o de participación en el mundo, no hay un modelo para el desarrollo del lenguaje). Un golpe en la cabeza puede causar daños irreversibles también.
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