Primero hablemos sobre los tipos de músculos rotos o desgarros de ligamentos, distensiones y esguinces. Es importante identificar los diferentes tipos de lesiones antes de entrar en detalles sobre el mecanismo de dolor del cuerpo y el papel relacionado del Sistema Nervioso Central (SNC).
Las tensiones musculares (tirones), los espasmos, las contracturas (acortamiento o endurecimiento de los tendones o músculos y el tejido circundante) y los desgarros musculares o roturas de los tendones provocan que el mecanismo de dolor del cuerpo se active. Obviamente, el mecanismo de dolor es crucial para identificar un punto problemático, acceder a la extensión o severidad del daño y ejecutar un diagnóstico, tratamiento y pronóstico sanos. Las tensiones musculares se clasifican en una escala 1-2-3 .
Las cepas de grado 1 son las menos dañinas ya que no se pierde la funcionalidad completa, pero el paciente puede sufrir los efectos de un traumatismo menor o micodesgarros.
Las cepas de grado 2 son mucho más graves y causan suficiente daño al músculo, lo que produce una rotura parcial. Definitivamente hay una disminución notable en la fuerza y / o rango de movimiento (ROM). Algunos ejemplos de lesiones G2 son roturas del manguito de los rotadores o cuando se rasga hasta el 90% de las fibras del ligamento. El dolor en este nivel a menudo requiere una derivación de un médico de práctica general a un especialista en ortopedia o medicina deportiva.
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Las cepas de grado 3 son una rotura completa del músculo. Los pacientes no podrán “activar” o usar el músculo en este punto.
Los ejemplos más comunes de daño muscular o de ligamentos son LRAJES (inversión) SPRAIN; Esguince medial (eversión); LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL (MCL) SPRAIN rodilla o codo MCL; SPRAIN ACROMIOCLAVICULAR LIGAMENT.
Ahora que he identificado los tipos de daños, el siguiente discurso será sobre el Mecanismo Central de Dolor Patológico, respondiendo a la pregunta “¿Cómo saben nuestros cuerpos cuando algo está dañado, como un músculo roto, por ejemplo, y cómo lo hace? ¿responder?”
El dolor es una función crítica del cuerpo, obviamente, porque nos permite saber dónde duele o qué tan grave es el daño (aunque todos tienen diferentes tolerancias o umbrales de dolor). El dolor de la anatomía humana involucra NOCIPCEPTORS y el sistema nervioso central. El SNC y el receptor sensorial para los estímulos del dolor transmiten mensajes a su cerebro a partir de estímulos nocivos. Los estímulos nox se definen como: un estímulo nocivo es “un evento que daña el tejido, de hecho o potencialmente”. Es un requisito previo para la nocicepción, que en sí misma es un requisito previo para el dolor nociceptivo. Solo piense en los estímulos nox como algo que produce dolor. Cuando está estresado o deprimido, ¿se presenta una fatiga severa y un agotamiento total? El estrés es un estímulo nox. Cualquier cosa que intensifique los síntomas de una persona es un estímulo nox. Capische?
Entonces, el mecanismo del dolor neuropático es distinto y es causado por dolor directo o trauma en el SNC. Y los nociceptores son receptores sensoriales que detectan estímulos nocivos. Una vez que los receptores recogen el dolor? Transmiten señales eléctricas al sistema nervioso. Los receptores sensoriales están en su piel, músculos, articulaciones y meninges para actuar como un radar de estímulos. Su cuerpo tiene dos nociceptores principales [fibras C y fibras A-delta], pero no entraré en eso para resumir mejor y responder a la segunda parte de la pregunta.
Esta es “la forma en que nuestro cuerpo sabe cuando algo está dañado, como un músculo roto”. NOCICEPTORS & CNS.
Y ahora para la segunda parte de la pregunta principal re: CÓMO RESPONDE EL CUERPO AL DOLOR.
Los receptores del dolor se activan ante los estímulos (músculos rotos, esguinces, distensiones, etc.) y se captan el daño o el trauma. En el caso de un músculo o tendón desgarrado, habrá poca o ninguna circulación sanguínea en el área del daño. En este punto, su cuerpo producirá PROSTAGLANDINAS , que son compuestos lipídicos activos que se encuentran en todos los tejidos de su cuerpo. Estos compuestos lipídicos (ácidos grasos y sus derivados) irrigan el área e irritan el sitio del dolor. Este es el proceso o la forma en que el cuerpo responde al dolor a través de señales de dolor traumático.
