¿Falló Obamacare?

La ACA solo va a fallar si el Congreso intencionalmente la mata o si cambia las reglas para forzarla a fallar. Sí, la ACA es costosa para la persona que realmente tiene que comprar el seguro. ¿Por qué? La ACA aprobada por la mayoría republicana en el Congreso no logró resolver el problema de la toma de ganancias por parte de la industria de seguros y las instituciones de salud. Ahí no hay controles sobre la espiral de la búsqueda de ganancias. Los conservadores piensan que la ACA no debería haber sido reglamentada por completo, de modo que la ganancia máxima se puede sacar directamente de su billetera, no dándole voz en el asunto, ni ninguna forma de impugnar esos cargos. Esa es su idea de una “solución” para “el problema” de que aún tenga dinero extra que el 1% no ha extraído todavía. ¿Cómo es eso una solución para algo?

El problema real con el sistema de salud es que los incentivos de ganancias no están vinculados a la Calidad de la Atención. Si lo fuera, solo obtendrían un beneficio si, y solo si, le brindan la mejor atención posible por el dinero. Las compañías de seguros se simplificarían y serían más eficientes para maximizar sus ganancias. Los servicios de salud trabajarían más arduamente para garantizar el mejor resultado y maximizar sus propios beneficios. Los aumentos de costos serían manejados y controlados. Si su calidad de atención disminuye, también deberían hacerlo sus ganancias, en función de un cronograma de tarifas estándar gestionado / negociado. La ganancia sin fin a su cargo terminaría, y usted a su vez tendría esperas más cortas y un mejor servicio.

Un sistema de salud administrado adecuadamente sería todo acerca de usted. Esto no es “socialismo” ni requiere un solo sistema de pagador. Lo que sí requiere es establecer las reglas de ese sistema para proporcionar los incentivos financieros adecuados colocados de manera que incentiven directamente los comportamientos corporativos apropiados.

Sé que no haría felices a las corporaciones con fines de lucro, pero beneficiaría al pueblo estadounidense en su conjunto.

Obamacare está fallando de la misma manera que el Tesoro de los Estados Unidos está fallando. Es decir, la trayectoria actual no es sostenible.

La ACA contribuyó a los aumentos de las primas del seguro y, en algunas áreas, la elección de las aseguradoras es mínima o nula. Pero las primas de los seguros médicos han estado aumentando sustancialmente por encima de la tasa de inflación durante décadas. Ataques implacables contra Obamacare: ¿cuándo fue la última vez que escuchó a un republicano, especialmente a Trump, mencionar Obamacare sin prologarlo como “fallido”, “desastroso”, “implosión” o “asesinato de empleo”? – desestabiliza el mercado de seguros. Obamacare podría estar fallando en algunas áreas, para algunas personas, pero está ayudando a más de 20 millones de personas.

El problema real con la asistencia sanitaria estadounidense no es Obamacare, ni la solución es Obamacare. Obamacare solo redistribuye las responsabilidades de pago. El verdadero problema es el alto costo y el consumo excesivo de los servicios de salud.