Hay muchas maneras, pero tres que no se mencionan son la atención a pedido, la atención centrada en el paciente y el recurso.
En la mayoría de los países, la atención bajo demanda no está disponible. En las principales áreas urbanas de los EE. UU., Puede ingresar a su teléfono o en Internet para buscar un centro de atención médica que lo atenderá en su hora del almuerzo. En la mayoría de los países, la atención se gestiona. Serás visto de inmediato si tienes un evento que ponga en peligro tu vida. Esperarás por cualquier otra cosa. La duración de la espera está determinada por los recursos disponibles y un puntaje de prioridad determinado por la agencia de cuidado de la salud.
En los EE. UU., La mayoría de los pacientes son tratados como consumidores y tienen voz en su tratamiento. Estaba en una discusión con una persona que defiende el NHS británico que calificó esta “arrogancia de laico”. En la mayoría de los países, alguien con autoridad, ya sea un profesional de la salud o un burócrata, determina el qué, el cómo y el cuándo de la atención. Hace poco tuve un procedimiento en el que vi varios especialistas y tomé un consenso de opiniones antes de tomar una decisión. Cada uno trabajó para una organización diferente. También tuve las opciones de medicina china, atención quiropráctica y atención naturopática. Esto no existe en la mayoría de los países. Usted hace lo que le dice su servicio de salud o nada.
En los Estados Unidos, es difícil, pero existe el recurso de negligencia médica. Una avalancha de anuncios dice cuántos abogados están dispuestos a tomar su caso. En sistemas de pagador universal o único, hay poco o ningún recurso. El médico no calificado que arruina su caso es un representante del gobierno y lo mejor que puede hacer es presentar una queja formal. Es como la lucha proverbial contra el ayuntamiento. Suerte con eso! Cada vez que ingresa para recibir atención médica a partir de ese momento, está viendo a un representante del mismo sistema contra el que presentó una queja. No hay opción o elección.
