Me sorprende que nadie haya mencionado el vasto y bien financiado lobby de seguros, que ha estado financiando a los políticos para que se opongan a un sensato plan nacional de salud para los EE. UU. Durante al menos los últimos veinte años. Ejecutó anuncios espantosos y atemorizantes cuando los Clinton intentaron por primera vez reformar la atención médica, diciéndoles a las personas que no podrían elegir a sus médicos ni tener acceso a la atención médica que necesitaban. Regrese y busque algunos de los comerciales que dirigieron, si alguno de ellos todavía está por ahí. Gran parte de la retórica antisocialista proviene del lobby de seguros.
Socialista es una de esas palabras que quedaron de la guerra fría, que la mayoría de los estadounidenses simplemente no entiende. Recogen alegremente sus beneficios de desempleo, SSI y seguridad social, pero deploran el “socialismo”. Y se han convencido de que el gobierno no puede hacer nada bien, aunque la mayoría de los programas gubernamentales, si no todos, funcionan de manera bastante eficiente.
ACA está lejos de ser perfecto. Todos sabían eso cuando se aprobó. Los demócratas propusieron varias soluciones, pero fueron bloqueados por los republicanos en todo momento, a pesar de que forzaron a la legislación a ajustarse más a su paquete original de reforma de la asistencia médica que cualquier cosa propuesta originalmente por los Demócratas. muchos de los problemas surgen de la forma en que el plan es administrado por estados individuales, más que por el gobierno federal. Con 50 burocracias estatales diferentes que deciden cómo implementar la legislación, algunas de ellas han hecho un trabajo mucho mejor que otras.
Hablando estrictamente por experiencia personal, mi seguro bajo la ACA es una mejora definitiva sobre la situación anterior. Como neoyorquino soltero y empleado por cuenta propia, el costo de mi plan individual pasó de casi $ 1,900 / mes a $ 750. Es un gran ahorro para casi la misma cobertura, que incluye copagos de $ 10 y cobertura de medicamentos recetados. este año, mientras que algunas personas experimentaron altos aumentos, el costo de mi plan subió $ 50. Entonces, NY parece estar haciendo un buen trabajo administrando el grupo de seguros. Pero sé que en algunos otros estados la gente ha visto incrementos del 30% al 40%, ya sea por la forma en que el estado administra el grupo, o porque las aseguradoras se retiran debido a los gastos.
Entonces, ¿ACA es una gran pieza de legislación? Absolutamente no. Pero es reparable ¿Sería mejor que expandiéramos Medicare a la población no asegurada, tal vez con algunos costos incrementales basados en los ingresos para los consumidores? Sí. Pero no va a suceder bajo la administración actual.