¿Cuáles son las posibilidades de que yo, con un diagnóstico bipolar de 2 años, pueda dejar de tomar medicamentos y permanecer estable si he estado totalmente asintomático mientras tomo el mismo medicamento durante los últimos dos años?

Espero que esto ayude. Supongo que estás buscando estudios que digan que esto está bien. Lo admitiré, personalmente soy muy parcial en contra de eso. Estoy totalmente de acuerdo con otras respuestas que dicen que estar asintomático no significa necesariamente que no necesites medicamentos, significa que el medicamento está funcionando. Además, está la pregunta de * por qué * estás buscando alejarse de ellos. Tomar medicamentos para problemas de salud mental definitivamente no es lo mismo que tomar medicamentos para otras dolencias físicas; los efectos sobre cómo pensamos y sentimos no son los mismos. Pero debe sopesar el lado bueno (estabilidad) frente a los efectos secundarios y sus creencias personales. Asegúrate de que no sea solo porque no te gustan los medicamentos. Finalmente, el consenso entre la mayoría de los artículos que leerá es que si decide suspender sus medicamentos, dejar de fumar es MALO. Asegúrate de trabajar con tu médico. Y asegúrese de tener a una parte cercana, neutral, observando para indicar signos de recaída, ya que no los verá tan fácilmente. Debes tener habilidades muy bien adaptadas para la autorreflexión, incluso para notar pequeños cambios de humor y de comportamiento.

Pero de todos modos. Estás buscando estudios.

Estos fueron específicamente sobre las tasas de recaída:

http://www.medwirenews.com/47/10…
http://ebmh.bmj.com/content/7/3/…
http://www.reuters.com/article/2…

Este es uno de los mejores resúmenes que he encontrado, que abarca desde los síntomas hasta cómo se aborda cada problema en el trastorno bipolar (es decir, el tratamiento de la manía aguda, depresión aguda, mantenimiento, etc.). También hay información sobre técnicas de manejo que no están relacionadas con medicamentos. Es muy completo y bastante imparcial (bueno, un tanto parcial hacia el litio como medicamento de elección al elegir la medicación). Además, tiene bastantes referencias en la parte inferior haciendo copias de seguridad de su información, por lo que probablemente pueda encontrar lo que está buscando allí.

Trastorno bipolar – Informe en profundidad – NY Times Health

Las siguientes son algunas citas del artículo que pueden ser apropiadas (una vez más, las referencias de estudio se encuentran en la parte inferior del artículo, estas no son solo opiniones). La parte específicamente de litio se aplica a la mayoría de los medicamentos bipolares.

“La evidencia médica ha demostrado que los pacientes con trastorno bipolar tienen mayores tasas de mortalidad por suicidio, problemas cardíacos y muerte por todas las causas que los de la población general. Sin embargo, los pacientes que reciben tratamiento experimentan una gran mejoría en las tasas de supervivencia”.

“La recaída ocurre en la mayoría de los pacientes después del tratamiento de los ataques agudos, y los pacientes que tienen un alto riesgo de episodios recurrentes deben considerar la terapia de mantenimiento de por vida. Esto generalmente implica medicamentos estabilizadores del estado de ánimo”.

“Cuanto antes se inicie el litio en el proceso de la enfermedad, mejor. Los estudios sugieren que los pacientes con terapia de litio a largo plazo tienen tasas de supervivencia comparables a la población general, pero aquellos que abandonan permanentemente la terapia tienen tasas de supervivencia significativamente menores debido a un aumento riesgo de suicidio: los pacientes que detienen el litio y luego comienzan de nuevo pueden tener un mayor riesgo de hospitalización y es más probable que necesiten más de un medicamento. Para aquellos que desean dejarlo, una interrupción gradual (más de 15-30 días) puede ayudar a retrasarlo. recurrencia: detener el litio rápidamente plantea un alto riesgo de recaída e incluso de suicidio “.

Por cierto, pensé que esto también podría ser interesante. Puede ayudar respondiendo la segunda pregunta en mi primer párrafo (además, una vez más, hay estudios referenciados):

http: //www.treatmentadvocacycent…

Tus posibilidades son 50/50. Usted o bien permanecerá libre de síntomas o comenzará a andar de nuevo en bicicleta. Ni siquiera hay garantía de que no pedaleará si toma medicamentos.

¿Ha hecho una pausa para considerar que la razón por la que ha estado libre de síntomas se debe a la efectividad de su medicamento? Los médicos hacen el trabajo detrás de escena para que no tengas que interpretar y atribuir constantemente cada emoción, sentimiento y situación que tienes en tu contra.

Si todavía está decidido a abandonar sus medicamentos, sería una buena idea instalar algunas cajas fuertes.

Hágale saber a su médico sus intenciones. No pueden obligarlo a tomar lo que prescriben, pero puede configurar un diálogo para que, en caso de que empiece a deslizarse, sea más fácil de recuperar que de un episodio grave.

Deje que sus amigos y familiares conozcan sus intenciones. Están en primera línea y pueden haber sido testigos de los tiempos anteriores y posteriores a su diagnóstico. Pueden mirar dentro de ti y ofrecer una posición ventajosa a la que no accedes fácilmente.

Tome notas en el diario y el recauchutado para detectar anomalías en los pensamientos y sentimientos. Eres el mejor juez de ti mismo, sé honesto y sé firme contigo mismo. Si las cosas dejan de tener sentido, entonces tenga sentido para tomar medidas correctivas.

Conozca sus factores estresantes, lo que lo hace destacar. Demasiado estrés positivo o negativo puede ser el punto de inflexión en un episodio no deseado.

Conoce tus límites. Cuando está bien decir que he ido lo suficientemente lejos, o para proclamar que debes caminar hacia adelante solo tú lo sabes con certeza.

Habla tu mente. No guarde las cosas embotelladas. Si no puede expresarlas, busque una salida para liberarlas.

Espero que esto ayude.

Brendan

Puedo proporcionarle un punto de datos, pero no con un estudio. Después de ser diagnosticado con bipolar, me pusieron litio para comenzar. Un par de meses más tarde, se agregó Welbutrin. Unos meses más tarde se agregó Lamictal. Después de un par de años, estaba estable nuevamente.

Decidí que quería suspender mis medicamentos. Bueno, uno de ellos para comenzar. Paré de litio porque los efectos secundarios parecían ser los peores. Unos meses más tarde, tuve otro episodio depresivo, así que volví al Lithium.

Un par de años después, comencé a tener erupciones cutáneas, así que me sacaron de Lamictal, solo para tener cuidado. Las erupciones probablemente no estaban relacionadas con la Lamictal, pero estaba feliz de reducir mis medicamentos. Me quedé estable durante un año y pedí que saliera del Welbutrin, y mi psiquiatra estuvo de acuerdo.

Todavía me presenté como estable, pero sucedieron cosas raras debajo de la superficie. Varios comportamientos compulsivos comenzaron a ser más pronunciados. Estaba luchando secretamente con pensamientos depresivos. Quería salir del litio tan mal, y sentí que mis problemas no eran tan importantes. Pensé que podría manejarlos.

Justo cuando estaba a punto de salir de Lithium, mi psiquiatra dijo que podíamos hacerlo en unos meses, la mierda golpeó al ventilador. Me metí en un gran problema. Estaba experimentando síntomas maníacos y depresivos. Perdí mi trabajo. Casi pierdo a mi esposa.

Así que de vuelta en el Welbutrin fui. La depresión desapareció. La actividad compulsiva se fue. Pude detener la destrucción de mi vida.

Haz de eso lo que quieras. Estoy en un grupo de apoyo para la gente bipolar. Una pareja ha salido de los medicamentos. Uno está colgado del asiento de su pantalón. El otro tuvo que retirarse debido a problemas con su trasplante de riñón, y se está manejando, aunque tiene discapacidad y realmente no puede trabajar.

Todos los demás se quedan con sus medicinas y, mientras entienden mi deseo de bajarse, siempre sugiéranme que permanezca. He escuchado un millón de historias de personas que salen y se meten en problemas, pero no muchas historias de personas que logran manejar este trastorno por sí mismas. Acabo de leer que incluso Steven Fry, que intentó manejar solo durante años, y tuvo muchos intentos de suicidio y otros problemas, recientemente ha decidido usar medicamentos.

No sé qué te pasará si sales de los medicamentos. Espero que pueda manejarlo y mantenerse estable, hacer ejercicio y meditar y hacer otras cosas que puede hacer para mantenerse saludable.

Sugiero que te vigiles de cerca. Mantenga una tabla de estado de ánimo religiosamente después de suspender los medicamentos. Mírate a ti mismo para aumentar los niveles de problemas. Creerá que puede manejarlo usted mismo, y espero que pueda, pero podría salirse de control fácilmente, y si no tiene a nadie que lo ayude, podría terminar en el hospital … o morir. Parece que somos muy malos juzgando nuestras propias capacidades para manejar nuestros estados de ánimo.

Soy comprensivo Creo que deberías probar si eso es lo que realmente quieres. Creo que deberías estar preparado para volver a los medicamentos si no funciona, y tratar de no resistir eso. Todos pensamos que somos diferentes. Todos pensamos que somos nosotros quienes podemos manejarlo sin medicamentos. Desafortunadamente, muchos de nosotros estamos equivocados. No conozco los porcentajes, aunque si mi grupo es representativo (lo cual probablemente no es así porque en su mayoría hay gente de alto rendimiento), quizás el 5% de las personas pueda manejar la posibilidad de dejar los medicamentos por mucho tiempo.

Así que sería muy cuidadoso. Mírate a ti mismo. Tómatelo en serio. Te estoy apoyando. Pero nadie puede decirle con certeza que lo hará o no.

He tenido mi diagnóstico hace 20 años. Me tomó 5 años encontrar los medicamentos adecuados para mantenerme estable. Mucho dolor de corazón y lastimar a los que amo. He estado estable (sin oscilaciones) durante 15 años. ¿Puedo darte una garantía? Nadie puede. Aquí no hay nadie, ni tus doctores ni estudios. Probabilidades, solo vas a tener probabilidades. Las probabilidades son que recaerá. Bipolar no es nada en mi vida ahora, excepto algunas pastillas que tomo antes de acostarme. ¿He pensado en desprenderme de ellos? Absolutamente … incluso lo discutí con mi dr. Pero al final, mi estabilidad y no arriesgarme a lastimar a mi esposo o hija, bueno, no vale la pena el riesgo para mí. Sin juicios aquí, si elige hacerlo, hágalo con su dr y alguien cercano. Elegí firmar documentos que le permiten a mi esposo llamar a mi médico … en caso de que vea cambios en mí que yo no noté. Los mejores deseos

No he encontrado ninguna prueba controlada al azar para esto y parece haber menos ECA para el trastorno bipolar que, por ejemplo, la depresión unipolar, en general.

Lo que parece claro es que incluso si hubiera resultados significativos, no serían de mucha utilidad. Hay demasiada diferencia de caso a caso para una directiva general útil.

No hay duda de que algunas personas pueden reducir o eliminar sus medicamentos, pero los resultados son muy específicos para el individuo.
Necesita reunirse con un buen psiquiatra para determinar si debe cambiar su régimen de medicamentos y cómo hacerlo.

¿Cuáles son las posibilidades de que, con un diagnóstico de VIH de dos años, pueda abandonar los medicamentos y no enfermarme más, dado que he estado totalmente asintomático con los mismos medicamentos durante los últimos dos años?

Responda la primera pregunta y tendrá su respuesta al segundo …

Usted acaba de decir que sus medicamentos están funcionando. así que ahora quiere dejar sus medicamentos. Esta es la dificultad más común con el trastorno bipolar … no puede mantenerlos en sus medicamentos.