¿Cómo ofrecen los grupos como American Bar Association seguro médico a sus miembros?

(Descargo de responsabilidad: a continuación se hace referencia solo a situaciones en CA. Otros estados pueden tener legislación que permita una mayor flexibilidad en el diseño de un AHP)

Con las condiciones actuales del mercado, es extremadamente difícil, si no imposible, crear un nuevo plan de salud de asociación. La preocupación de la mayoría de los operadores es que no existe una relación “empleador-empleado”, y que las personas se unirían a la asociación con el único propósito de obtener beneficios de salud.

Recientemente, me encargaron de realizar las bases para un plan de salud de asociación estatal en CA, y después de semanas de investigación concluyeron que, salvo un cambio de infraestructura significativo (y prohibitivo), no había una forma práctica de crear un plan de asociación.

Es cierto que hay varias organizaciones con un estatuto protegido, pero son atípicas y de ninguna manera reflejan el mercado de seguros grupal moderno.

A excepción de la aprobación de proyectos de ley como HR 525 y S.406 (Ley de Equidad en la Salud de las Pequeñas Empresas), no parece haber esperanzas para el establecimiento de nuevos planes de salud para las asociaciones en California.

No estoy seguro de si son malos modales para responder a su propia pregunta, pero como mi investigación ha continuado, esto es lo que descubrí. Se agradece más información si alguien la tiene.

En California existe un Plan de Asociación, que sirve a los no empleados en una asociación, como el dojo. Muchos corredores no están interesados ​​en establecer uno, y la organización debe tener al menos dos años. Los planes pueden tener que ser suscritos individualmente, esto está pendiente de investigación adicional.

Muchos de estos grupos que actualmente ofrecen seguro de salud obtuvieron sus cartas antes de las reformas en los años 80 y 90, y por lo tanto operan bajo reglas significativamente diferentes. Es posible que si se encontrara una de estas cartas antiguas y se aplicara al dojo, podríamos usar los poderes otorgados en esa carta.

También existe una cooperativa, que tiene reglas diferentes, pero parece existir en el estado de California. No he podido encontrar mucha información sobre esto. Se agradece más información.

No puedo comentar sobre el American Bar Association per se, pero en general estas asociaciones tienen cuotas de membresía o cuotas. Las asociaciones luego compran una política general para los miembros como parte de las tarifas.

En general, para la asociación hay un gran descuento para registrar miles de miembros a la vez. A granel funciona para las compañías de seguros, y en mi experiencia un porcentaje de dos dígitos de los miembros más pasivos no se darán cuenta y registrarán el seguro de forma independiente; ¡incluso mejores márgenes para las compañías de seguros!

Es una cuestión de economía. Mientras más unidades compre, más fuerte será su posición de negociación.