La única enfermedad infecciosa que la raza humana ha logrado erradicar con la medicina moderna es la Viruela. Eso fue porque había una vacuna muy efectiva disponible respaldada por un sólido programa de vacunación.
Desafortunadamente, ya no es el caso de ninguna otra enfermedad infecciosa. Nos acercamos mucho a la erradicación de la polio. Existen vacunas efectivas y baratas contra la poliomielitis, pero ciertos factores políticos han hecho que las personas que más los necesitan en los países que más lo necesitan los desconfíen de las vacunas y los países que los brindan.
Muchas otras enfermedades infecciosas tenemos una buena vacuna (por ejemplo, Hep B) o tenemos buenos tratamientos para (por ejemplo, clamidia) pero no estamos cerca de erradicarlas.
Entonces, lógicamente, no podemos suponer algo diferente para el VIH.
En cuanto a la segunda parte de su pregunta: sabemos con certeza que influir en el cambio de comportamiento es la cosa más desafiante y más difícil de hacer en medicina. Piénselo, cuán difícil es dejar que un fumador deje de fumar, una persona obesa que coma sano y ejercicio, una persona con gota para minimizar las proteínas, una persona con presión arterial alta para minimizar la sal, una persona con diabetes que deje de tomar azúcar … la lista continua.
Hemos intentado de todo, desde gratificante a cajoling y, por supuesto, el más utilizado: ¡Asustar! Fotos de bebés muertos en paquetes de cigarrillos, anuncios con CSW que declaran su estado de VIH, documentales con pacientes en diálisis llorando con sus familias … etc. Hemos tratado de asustar a la gente para que cambie su comportamiento y lleve una vida más saludable la vida, pero ¿para qué sirve?
En Singapur, al menos, todas las enfermedades crónicas desde la diabetes hasta la hipertensión y el colesterol alto están en aumento. Y sí, lo adivinaste, la prevalencia del VIH también está en aumento.
Entonces, ¿será erradicado el VIH? Lo dudo mucho.
¿Lo hará a través de un cambio de comportamiento? Imposible.
Al final del día, creo que el VIH quedará relegado a otra epidemia crónica de bajo grado con bengalas ocasionales.
