¿Cuáles son algunas condiciones médicas o enfermedades que son externamente indetectables para el paciente tal vez hasta que sea demasiado tarde?

A2A. Muchos cánceres entran en esta categoría aunque “demasiado tarde” significa diferentes cosas para diferentes personas. Muchos cánceres no causan muchos síntomas hasta que están bastante avanzados, lo que los hace mucho más difíciles de tratar. Hay muchas enfermedades que causan síntomas bastante menores al principio que los pacientes pueden ignorar fácilmente o atribuir a otras cosas. Esto es parte de por qué un médico realiza una “revisión de los sistemas” cuando los ve; hacen muchas preguntas sobre su cuerpo en general para ver si hay algún síntoma sutil que pueda haber pasado por alto. Si alguna vez se ha preguntado por qué le preguntan si ha tenido problemas con su visión cuando ingresó por dolor de tobillo, esa es la revisión de los sistemas. Sea honesto cuando su médico le haga preguntas como esa: no sienta que un síntoma no está relacionado o es demasiado leve para hablar con su médico.

De vuelta a tu pregunta, sin embargo. Creo que quizás el más común aquí es la presión arterial alta. Si no ingresas a chequeos regulares, o te controlan la presión de vez en cuando, no hay forma de saber que es alta. Algunas personas dicen que tienen síntomas específicos cuando su presión es demasiado alta, pero muchas personas no lo hacen. Y entonces puede pasar años y años con presión arterial alta antes de que se detecte, si alguna vez se detecta. Todo ese tiempo, el daño se está haciendo a los riñones, retinas, corazón, cerebro …. Si espera hasta que tenga “síntomas” de la presión arterial alta, es demasiado tarde; los síntomas serán un ataque al corazón. O un golpe. O la ceguera. O insuficiencia renal.

1. Un tumor cerebral puede ocultarse por un tiempo prolongado y luego crecer repentinamente como loco, lo que aumenta la presión intracraneal y conduce a un coma repentino y la muerte.

2. Con el cáncer del ovario, normalmente hay un largo período de incubación con quistes múltiples en el ovario afectado. Los quistes generalmente no duelen, por lo que la mujer afectada ni siquiera sentirá esto. Entonces uno de los quistes degenera en cáncer de ovario, lo que hace que el quiste crezca mucho más rápido que los otros hasta que estalle. Es entonces cuando el cáncer en etapa 1 o 2 (que se localizó dentro del quiste) se ha convertido en cáncer en etapa 4 (que se ha diseminado a la región intraabdominal y al torrente sanguíneo). Esto generalmente conducirá a una muerte rápida. Están trabajando en análisis de sangre mejorados para el cáncer de ovario, pero los que están disponibles aún no evalúan todos los tipos de cáncer de ovario.

3. Hipoglucemia : cuando una persona se sobrealimenta con azúcar y alimentos con almidón se desarrolla un cambio metabólico, llamado síndrome metabólico. Esto se asocia con un alto nivel de insulina en ayunas. Las personas que tienen esto generalmente son obesas y se dice que tienen resistencia a la insulina; sus receptores de insulina se han acostumbrado a la insulina alta y responden a los cambios de insulina solo de forma lenta. Finalmente, con más aumento de peso, la persona desarrolla diabetes. La razón por la cual las personas aumentan de peso es que de 2 a 3 horas después de una comida, su nivel de azúcar en la sangre baja debido a un exceso de insulina circulante. Si la persona no come algo con azúcar o almidón (por lo general, una rosquilla), puede desmayarse de repente ya que el cerebro necesita azúcar para funcionar, pero el nivel de azúcar en la sangre es bajo. Si comes esa rosquilla, tu peso aumenta aún más y el hiperinsulinismo empeora. La solución es eliminar el azúcar y los alimentos con almidón, lo que restablece la sensibilidad a la insulina y hace que la persona pierda peso. Al mismo tiempo, la hipoglucemia desaparece.

El punto que quería hacer aquí es que el hiperinsulinismo conduce a una hipoglucemia reactiva (bajo nivel de azúcar en la sangre) que puede hacer que te desmayes sin ningún anuncio. La gente se fracturó el cráneo, porque se golpearon la cabeza en un piso de concreto cuando se desmayaron.

La muerte súbita cardíaca en una persona joven es particularmente trágica … si se hubiera reconocido antes, se podrían haber tomado medidas preventivas (incluida la monitorización regular).

La mayoría de estas enfermedades congénitas se dividen en tres grupos:

  • Miocardiopatía hipertrófica
  • Variantes congénitas de las arterias coronarias que predisponen a los problemas
  • Anomalías congénitas de la llamada “vía de conducción” … la vía eléctrica a través de la cual se transmiten los impulsos para hacer que el corazón lata

Aquí está el primero:


El ventrículo derecho arritmógeno y la enfermedad de Marfan son más raros pero igual de letales.

Aquí hay un excelente resumen de la Clínica Mayo para más detalles: Muerte repentina en los jóvenes: problemas del corazón a los que a menudo se culpa.

La cruel ironía es que la muerte golpea a menudo en los atletas jóvenes más aptos … son las demandas descomunales en el corazón de los físicamente aptos lo que trae las anomalías a atención clínica … y tan tristemente, a menudo eso es un paro cardíaco completo con una mortalidad alta tarifa.

Damien Nash, corredor de los Broncos de Denver colapsó y murió a los 24 años, sin alcohol ni drogas en su sistema. Lo más probable es que tuviera uno de estos tipos de problemas.

En general, no hay síntomas de advertencia, pero puede haber pistas sutiles. Todos los entrenadores, la escuela secundaria, la universidad e incluso los profesionales deberían saber … cualquier atleta que se queje de palpitaciones, dolor en el pecho, mareos o dificultad para respirar debe tomarse en serio y referirse a un MD

Estoy de acuerdo con la respuesta de Jason Cabot a: ¿Cuáles son algunas condiciones médicas o enfermedades que son externamente indetectables para el paciente tal vez hasta que sea demasiado tarde?

Solo si una enfermedad causa dolor, disfunción, hinchazón, mareos, causa que las personas se vean pálidas o con ictericia, uno sería alertado de la posibilidad de una enfermedad.

Muchas enfermedades cancerosas solo se manifiestan cuando es demasiado tarde para la curación (cáncer de pulmón, cáncer de intestino grueso, cáncer de ovario, cáncer de páncreas, cáncer cerebral) o cuando se produce una complicación (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular en diabéticos y personas con alto nivel de sangre presión) de una enfermedad crónica aún no diagnosticada se ha desarrollado o se diagnosticó por pura casualidad cuando se buscaba otra cosa.

En los EE. UU., Las personas y los médicos durante décadas han tenido la convicción no probada de que someterse a revisiones médicas periódicas periódicas (habituales anuales) evitará que esto suceda. De esto solo se ha demostrado que una revisión anual de la presión arterial es útil, todos los demás, incluidos un examen físico, ECG, exámenes radiológicos al azar, pruebas de sangre, orina y heces no han demostrado ser de ninguna utilidad, consulte este documento de 2012 publicado en el British Medical Journal por el profesor Lasse T. Krogsbøll et al. Controles generales de salud en adultos para reducir la morbilidad y la mortalidad por enfermedad: revisión sistemática Cochrane y metanálisis

Los controles generales de salud no redujeron la morbilidad o la mortalidad, ni en general ni por causas cardiovasculares o cancerosas

Por lo tanto, se deben interrumpir los controles físicos anuales periódicos y bien pacientes, pero eso provocará muchas protestas tanto de parte de los médicos como de su paciente, la idea “establecida” de que era útil para la salud tan arraigada en las mentes de las personas; también es parte del ingreso de los documentos.

En los Países Bajos hacemos chequeos específicos en grupos de alto riesgo definidos sobre la base de cuestionarios voluntarios rellenos que los pacientes regresan a su médico de cabecera.

En la actualidad, la Asociación Médica Estadounidense recomienda una Evaluación de Salud Periódica o un examen cada cinco años, por supuesto, con más frecuencia si están tomando medicamentos y tienen una afección médica, ver Chequeo: ¿Es necesaria una evaluación física anual?

Síndrome de Klippel Feil.
El síndrome de Klippel Feil involucra vértebras congénitas de bloqueo; una vértebra donde debería haber dos o más, la columna vertebral no se desarrolló correctamente y las vértebras se separan durante el desarrollo. (Es posible que en algunos pacientes las vértebras se separen y vuelvan a fusionarse en la infancia).
KFS es una condición genética hereditaria, con varios subgrupos, algunos son autosómicos dominantes y otros recesivos.
La incidencia es aproximadamente 1 / 50,000.
Mientras que KFS estuvo alguna vez asociado con otros defectos congénitos, dolor, movimiento limitado y anomalías visibles, las imágenes han demostrado que algunas personas pueden tener vértebras congénitas sin síntomas obvios hasta que sufran un trauma. Si las vértebras afectadas se encuentran en la columna cervical (el cuello), una lesión por flexión / hiperextensión (latigazo cervical o golpearse la cabeza en una caída) puede causar tetraplejía, que a veces puede causar la muerte. Varios casos han sido documentados.
http://www.sciencedirect.com/sci

La hepatitis B y C crónica pueden pasar desapercibidas durante años, incluso décadas, antes de que se vuelva amarillento (ictericia), vomite sangre (varices) y se deteriore rápidamente en una afección mortal llamada cirrosis o hígado endurecido que ha afectado al 80% de la función hepática.

La única manera de saberlo es mediante un análisis de sangre o lo que llamamos pruebas de detección.

Yo diría diabetes. Es bastante común y un asesino silencioso. Para ser más específico, diabetes tipo 2. Una persona puede estar teniendo un período asintomático muy largo de aumento de los niveles de glucosa en la enfermedad de tipo 2. La enfermedad de tipo 2 puede estar presente hasta una década antes de que se realice el diagnóstico, y algunos pacientes pueden acudir a la clínica con una complicación relacionada con la diabetes.

Ver más en: http://www.medikreview.com/why-d

Ciertos tipos de espina bífida. Un amigo mío tuvo una cirugía espinal, el cirujano se deslizó con el cuchillo y abrió una espina bífida que había pasado desapercibida hasta ese momento.

Casi cualquier enfermedad que no cause inflamación, dolor o un cambio notable en el cuerpo será irreconocible a menos que se busque específicamente.