Mi novia tiene hipotiroidismo y está considerando tomar píldoras anticonceptivas. ¿Hay algo que ella debería saber / hacer antes de comenzar con ellos?

Si está tomando un medicamento con estrógenos (como píldoras anticonceptivas o reemplazos de hormonas) durante THRT, es posible que deba ajustar su dosis de hormonas T4, de acuerdo con la American Thyroid Association.

¿Por qué? El noventa y nueve por ciento de T4 (una de las dos hormonas tiroideas) se debe unir a pequeñas proteínas llamadas globulinas fijadoras de tiroxina (TBG) en el torrente sanguíneo, por lo que es prácticamente inútil. El estrógeno en los anticonceptivos orales hace que TBG permanezca en el cuerpo por más tiempo, aumentando el nivel de TBG de su cuerpo y un porcentaje de todos los T4 adheridos a él, dice Wendy C. Wilcox, MD, vicepresidenta del Departamento de Obstetricia de North Bronx Healthcare Network. y ginecología.

Dado que el 1 por ciento restante de T4 “libre” es lo que afecta su cuerpo, su glándula tiroides debería producir más T4 para mantener suficiente hormona alrededor de su cuerpo libre de TBG, según la American Thyroid Association. Pero a veces (especialmente en pacientes que ya tienen una afección tiroidea) la tiroides puede aflojar, lo que significa que tiene que aumentar su dosis de T4.

Ya sea que tenga que cambiar su dosis o no, el estrógeno eliminará sus niveles de T4, ya que una cantidad absurda de T4 estará pasando el rato con TBG, dice el Dr. Wilcox. Por esa razón, cuando se revisen los niveles de tiroides, su médico debe optar por la prueba THS, no la prueba T4. Sus altos niveles de T4 darán la impresión falsa de que su tiroides está acelerando.

La buena noticia es que THRT no debería afectar la efectividad de los medicamentos anticonceptivos, dice el Dr. Holtorf. Pero la enfermedad de la tiroides puede disminuir la fertilidad al afectar la ovulación.

Medicamentos para la Reemplazo de la Hormona Tiroidea y Píldoras Anticonceptivas: ¿Un Combo Seguro?

¿La hormona tiroidea interactúa con otros medicamentos?
Tomar otros medicamentos a veces puede hacer que las personas necesiten una dosis mayor o menor de hormona tiroidea. Los medicamentos que potencialmente pueden causar que las personas necesiten una dosis diferente de hormona tiroidea incluyen píldoras anticonceptivas, estrógeno, testosterona, algunos medicamentos anticonvulsivos (por ejemplo, Dilantin y Tegretol) y algunos medicamentos para la depresión. Sin embargo, otros productos pueden prevenir la absorción de la dosis completa de la hormona tiroidea. Estos incluyen hierro, calcio, soja, ciertos antiácidos y algunos medicamentos para reducir el colesterol. Por todas estas razones, es importante que las personas que toman hormonas tiroideas mantengan a sus médicos al día con cualquier cambio en los medicamentos o suplementos que estén tomando.

Tratamiento con hormona tiroidea

Le pido a usted y a su novia que mantengan un contacto cercano con su médico. La tiroides no es solo una pequeña glándula tonta con poco o ningún efecto; es una glándula enormemente importante que está a cargo de la mayoría de las hormonas que el cuerpo produce y usa. Controla, bueno, casi todo, de una forma u otra.

Las píldoras BC se pueden tomar con THRT y pueden ser efectivas. Pero un médico -no gente en internet, ni expertos en nutrición autoproclamados- debe vigilar los valores y efectos del laboratorio.

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