¿Por qué las tasas de Obamacare son tan altas y crecientes?

Son altos y van más arriba. Esto se debe a suposiciones actuariales incorrectas. La ACA asumió que las pequeñas multas causarían que los jóvenes sanos con poco o ningún activo paguen cientos de dólares al mes cuando usan poca atención médica. Elegirán no pagar el seguro y luego, si tienen un problema de salud menor, recurrirán a atención instantánea y pagarán en efectivo. Si es demasiado, reciben la atención y luego se declaran en bancarrota.

Entonces, las aseguradoras deben proporcionar una póliza conforme a la ACA para cualquier persona enferma o saludable de cierta edad. Esto significa que las personas insalubres se inscriben (que tienen activos) y las personas sanas no. Esto ha resultado en menos del 50% de las personas más sanas que se registraron de lo estimado. Así que las primas están subiendo y las principales aseguradoras incluso están abandonando el mercado.

Ninguna compañía de seguros puede ser forzada a ingresar a los intercambios.

Podemos estar viendo la espiral de la muerte donde nadie puede pagar las primas o el gobierno tiene que intervenir con más y más dinero o ir a un pagador único. Parece que una ley aprobada en una votación de línea de partido (sin voto republicano) donde fue tan larga que nadie la leyó (2100 páginas), tuvo que “pasarla para averiguar qué contenía” y prometió asegurar El 25% más de personas al mismo precio estaba equivocado.

Finalmente, hubo exenciones para los sindicatos … hasta que Obama quedó fuera de la oficina. Las aseguradoras fueron mentidas como lo fue la población estadounidense. Ahora el sistema es autodestructivo.

¡Ahora ves lo que hago todos los días! Me hacen esa pregunta todos los días de Senadores, Congresistas y otros en la sociedad y mis respuestas son similares a algunas ya explicadas. El verdadero problema es que en los últimos 40 años los estadounidenses se han convertido en una sociedad de abusadores. Nunca hemos sido realmente una sociedad preventiva, somos glotones. Nos gusta el tamaño súper este y el jumbo que y los televisores más grandes son mejores que los paseos más grandes en el parque.
Entonces, a medida que nuestra sociedad tiene acceso a cosas para arreglar sus cuerpos rotos, se aprovechan cada vez más de ellas. En lugar de apartarnos de la mesa, comer bien, hacer ejercicio y observar el consumo de alcohol y fumar, en lugar de eso, permitimos que las cosas se rompan sabiendo que el sistema médico mágico pagará por arreglarlas (y de forma gratuita).
Si comparamos los EE. UU. Con Singapur, que es endogámico, para que cada persona se centre realmente en cuidarse físicamente a sí misma y no se sienta orgullosa, fallaremos miserablemente.
Como un miembro aquí sugirió que cuesta alrededor de $ 10K por persona para pagar sus gastos médicos ANUALES. Ahora sé que algunos dirán que no pagan ninguno mientras que otros lo hacen el 2 de enero de cada año
En general, los costos nunca se han transferido adecuadamente a las primas de seguro porque los empleadores han tenido el control de las tarifas. Las compañías de seguros de DECADES han querido aumentar las tasas NO para las ganancias de los accionistas, sino para las necesidades futuras de proporcionar atención. Para eso, los empleadores vetaron las alzas de tasas y ahora no hay márgenes para recurrir. Cuando la ACA ordenó que se cubrieran más y más servicios gratuitos, la ÚNICA interrupción de la brecha que las compañías de seguros habían eliminado.
¡El proceso de seguro DEPENDE de los copagos para ahorrar dinero!
Cuando una madre tiene que decidir llevar a Jr. al médico con un copago de $ 40 o esperar uno o dos días más para mejorar, tal vez renunciar a un sábado por la noche con su esposo, ella a menudo ahorra dinero y deja que el tique le vaya bien a él. propio. Con la ACA y la eliminación de todos, excepto los copagos más atroces, la madre toma a Jr. a la menor molestia y eso les cuesta a todos (excepto a ella).
Incluya cosas como la cobertura obligatoria para las píldoras anticonceptivas y cosas por el estilo, y lo único que retenía el gasto fue eliminado y llegó la tormenta.
AHORA, las tarifas suben o las compañías de seguros se retiran y pasan a proporcionar un seguro para propietarios de viviendas, que es mucho más fácil para determinar los costos fiduciarios.
La mayoría de la gente dice que los salarios del CEO y los miembros del consejo son un problema y las ganancias para los accionistas, pero REALMENTE es el ritmo que ha aumentado la tecnología de salud es mucho mayor que las primas que DEBERÍAN haber pagado durante los últimos 40 años para crear cuentas para cubrir la tecnología.
El otro hecho de que cuando comenzamos a buscar “seguros” hace 60 años, la gente promedio vivía hasta los 70, ahora podemos mantenerlos vivos hasta un promedio de 85 o más, pero esas personas ya no pagan primas.
Una vez que la persona se jubila, su empleador necesita reducir las primas y simplemente no puede. Pagamos más por los empleados heredados que por los empleadores activos en esta nación
¡Eso es una locura! Necesitamos elevar la jubilación para que corresponda con la esperanza de vida y trasladar los costos a cada individuo en lugar de a los empleadores. Si se jubila a los 65 años, es mejor que tenga suficiente dinero para pagar su seguro hasta que tenga 70 años o más. Si todos tuvieran que autoasegurarse y recibieran fondos de los empleadores para compensar sus primas de seguro (dedicadas solo a ser utilizadas para gastos de salud y primas), las personas gastarían mucho más cautelosamente Y estarían cubiertas por derecho propio sin preocuparse por la seguridad laboral para pagar los beneficios y podría negociar los servicios y los planes y la cobertura que querían.
Este es un asunto enormemente complejo y debe tomarse del Gobierno y ponerse en manos de la población para resolver las decisiones con el seguro y sus propios proveedores.
En este momento la mentalidad de “ellos pagan por eso, así que voy a aprovecharlo” DEBE detenerse y la otra cara de “No importa ya que no tengo piel en el juego” también debe terminar.
DEBEMOS priorizar la prevención y debemos hacer que cada persona tenga un aspecto personal en el juego para asegurarse de que solo usemos lo que necesitamos y de que cuando tengamos la necesidad, haya dinero para pagar la atención.

Gracias por la oportunidad de sonar

Dr D

Una parte del problema aún no abordado es el requisito de cobertura de la ACA, que solo permite políticas con beneficios de por vida “ilimitados”. Antes de su aprobación, era posible comprar una póliza con un límite de por vida de, digamos, $ 1M o $ 3M, y también límites anuales. En todo el mundo, un año de vida saludable tiene un valor monetario en los programas de seguro nacional, sobre los cuales el paciente no obtiene una tecnología médica. Supongamos que está tratando de planificar el cuidado de por vida para una población que puede mantenerse viva con extraordinarios esfuerzos. Sin un límite superior de gasto, la prima es extraordinariamente difícil de fijar. ¿Cuál fue el inconveniente y por qué la ley está escrita tal como es? Si bien parece inhumano limitar el cuidado disponible con una cantidad en dólares, tal vez deberíamos pensarlo de esta manera: si una persona no asegurada usa la Sala de Emergencia, no se le puede negar la atención. Luego, el hospital debe cancelar el monto total como incobrable. Si esa persona tuviera incluso una póliza realmente limitada, realmente “barata” con un tope de $ 300K o $ 500K, eso sería $ 300K o $ 500K más que el hospital podría obtener de los no asegurados, que es mucho más que nada. Si bien no es ideal, podría ser asequible, lo que Obamacare no es. Una promesa más pequeña puede ser mejor que una más grande que desaparece.

Y sí necesitamos una nueva discusión nacional sobre cómo racionar la atención, como nación, como sociedad, porque el simple hecho es que no todos podemos tener la mejor atención disponible. La atención médica está siendo racionada en este momento, pero no abierta, y no muy justa. La política de My Blue Cross dice que pueden cambiar mi cobertura en cualquier momento que lo deseen, simplemente haciéndome saber. En este momento, cuando compra una póliza de Obamacare, no tiene idea de qué está cubierto porque no es fijo, aunque las primas sí lo son, entonces, ¿cómo mantienen los costos bajos durante ese año? Evita pagar por la atención. Llámalo como quieras, es cuidado de racionamiento. Según la definición de lo que es o no es “médicamente necesario”, que es determinado por una compañía de seguros cuyas ganancias dependen de su gasto.