¿Cuál es su solución para desacelerar el creciente costo de la atención médica y lograr que todos estén cubiertos en los EE. UU.?

El primer requisito es diferenciar claramente entre atención médica y atención médica.

Prácticamente todo el mundo en los EE. UU. Ya tiene acceso a servicios de salud totalmente gratuitos, sin costo alguno, ya que es el proceso de hacer elecciones adecuadas de dieta, estilo de vida y cuidado de la mente y el cuerpo que promuevan una salud óptima. Estas opciones son para la gran mayoría de los adultos totalmente bajo el control de cada individuo, y la gran mayoría de estas opciones óptimas son totalmente gratuitas, como meditar o dar un paseo, o beber un vaso de agua en lugar de un Big Gulp of Mountain Dew .

La comida más saludable a menudo es también la menos costosa, por ejemplo, harina de avena y legumbres. Y si bien no todos tienen acceso conveniente a los alimentos más saludables, como frutas y verduras frescas, ofrecer un seguro de salud que pague una atención médica extremadamente costosa no resuelve el problema del acceso a una dieta adecuada, ¿no es cierto?

Bernie Sanders tiene la mitad de razón, pero no en el sentido que él lo dice. La asistencia médica es un derecho en el sentido de que a nadie se le puede negar legítimamente el control sobre su mente y cuerpo. Pero la parte que omite es que la atención médica también es responsabilidad exclusiva de cada individuo adulto: nadie puede ser reclutado para proporcionar lo que para otro ya está completamente bajo el control de ese otro.

En otras palabras, no existe el derecho a exigir a otra persona que tome el control de las decisiones sobre su atención médica personal o la responsabilidad de sus resultados evitables que no son óptimos. Tal idea es absurda, que es la descripción exacta del pabulum de Sander de que “la asistencia sanitaria es un derecho”.

El “cuidado de la salud es un derecho” de Sander es tan estúpido como exigir que alguien pague las primas de su seguro de automóvil para cubrir el daño a su automóvil del inevitable accidente que ocurrirá porque se niega a detenerse en las luces rojas y las señales de alto.

Entonces, un sistema de salud adecuado primero reconoce que la atención médica (las decisiones individuales con respecto a su mente y cuerpo) es la responsabilidad principal de cada individuo, que no es un problema de la “sociedad” colectiva o que se resuelva por interferencia estatal o política.

En segundo lugar, está el reconocimiento de que una asistencia sanitaria adecuada no requiere un seguro, del mismo modo que el mantenimiento adecuado del automóvil o de la casa no requiere un seguro.

En tercer lugar, reconocer que, si bien una atención sanitaria adecuada en conjunto reduce la necesidad de atención médica, no obstante, se producirán enfermedades y accidentes imprevisibles o no evitables, que requerirán atención médica. Para eso, podría haber un seguro, que al igual que otros seguros basados ​​en el mercado podría proporcionarse de muchas maneras.

En cuarto lugar, también existe una superposición entre el cuidado de la salud y la atención médica, por lo que debe permitirse que la profesión médica evolucione hacia una estructura de mercado libre que se enfoque y se recompense financieramente por promover una salud óptima en lugar de tratar enfermedades crónicas y prevenibles. el enfoque de nuestro actual sistema de atención médica que se ha vuelto terriblemente distorsionado y mal asignado debido principalmente a las décadas de intromisión e interferencia política absurda y contraproducente.

Al igual que otros sistemas de mercado libre, los empresarios desarrollarán los sistemas para obtener los mejores resultados, lo que significa que mantendrán saludables a las personas y aquellos en las profesiones médicas y de salud que obtengan los mejores resultados, serán recompensados ​​con más clientes y participación de mercado. Las compañías de seguros ofrecerán pólizas de primas más bajas para los clientes de estos proveedores.

Si desea una explicación más completa y entretenida de por qué tanto Obamacare como el nuevo y mejorado GOP Obamacare-Lite están destinados a fracasar, consulte esta obra de David Stockman.

https://dailyreckoning.com/gop-o…

Aquí hay una muestra-

“El socialismo de la atención de la salud, es decir, el promedio del costo compartido y la eliminación de los precios del mercado, es lo que finalmente arruinará a los Estados Unidos. Según la ley actual, los programas gubernamentales costarán al menos $ 24 billones durante la próxima década.

Esa suma asombrosa incluye la estimación de costos de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) de $ 16.5 billones para los programas médicos federales, más $ 4 billones en beneficios fiscales para planes de salud del empleador y $ 3.5 billones para la parte estatal de Medicaid.

El total del cuidado de la salud del gobierno es casi el doble del costo a 10 años de $ 13.2 billones para la seguridad social.

El socialismo de cuidado de la salud es el derecho fiscalmente más explosivo jamás concebido porque destruye la disciplina de mercado en los costos, incluso cuando corroe la responsabilidad individual por los principales impulsores de la demanda de atención médica, como la aptitud personal y los hábitos y prácticas de nutrición.

El corazón del problema es un gigantesco sistema de pago de terceros que esencialmente elimina los precios de mercado y el comportamiento de compra del consumidor. El resultado es la sobreutilización de los servicios, el sobreprecio y el uso gratuito.

Cuando casi todo es pagado por terceros, no tiene consumidores preocupados por los precios, orientados a las compras y los que minimizan los costos, que tienen su propio dinero en riesgo: solo varios cientos de millones de pacientes indiferentes al costo con varios tipos de tarjetas prepagas ( por ejemplo, Medicare, Medicaid, Blue Cross, planes del empleador, etc.).

Huelga decir que no existe un verdadero mercado libre cuando no hay consumidores reales.

Actualmente, lo que pasa por el mercado de la atención médica es una cámara de compensación burocrática donde los cárteles de proveedores intentan maximizar sus facturas, mientras que las compañías de seguros, HMO, PPO y agencias de revisión de utilización y preaprobación buscan minimizar lo que certifican para el pago.

Como resultado, las profesiones médicas y el sistema de entrega se han transformado en el mayor lobby capitalista de amigos de Washington.

La consecuencia, a su vez, son los altos precios, las interminables molestias a la cobertura y las aprobaciones previas y la pérdida total de la soberanía de los consumidores sobre sus propios costos y calidad de la atención médica. Y eso es lo que el público -ya sea que lo reconozca completamente o no- se opone fundamentalmente al “Obamacare”.

Para encontrar una solución, primero debemos analizar el problema y la causa raíz del problema.

En nuestro sistema actual (incluso pre-ACA), tenemos una capa de costo en forma de compañías de seguros, cuya función es recibir las primas del asegurado y pagar las reclamaciones a los proveedores. Se supone que esto mantiene los costos bajos, al distribuir el costo en toda la base de clientes de la compañía de seguros. Sin embargo, debido a la falta de competencia en forma de mandatos de cobertura mínima, cláusulas de condición preexistente y no permitir la competencia interestatal, nos queda un sistema que debe cobrar más en su conjunto. Y no olvidemos el costo abultado de las compañías de seguros que rechazan un reclamo, lo que hace que los proveedores “rellenen” sus costos para compensar las pérdidas.

Mi médico le cobra a mi compañía de seguros casi $ 350 por una visita al consultorio. Pero si pago directamente, eliminando al intermediario, mi médico me cobra $ 95. ¿Por qué? Porque ella sabe que le pagarán. Hoy. Garantizado

Por lo tanto, pagaré más de $ 1,100 al mes por el derecho a un copago de $ 25, en lugar de pagar $ 95 cada vez que mi familia necesite ver al médico. Que no hemos necesitado en los últimos 3 años. Esta matemática no tiene sentido. En absoluto.

Mi deseo es volver a la cobertura de salud previa a la década de 1970 con algunas modificaciones modernas …

  • Pague a su médico de atención primaria directamente. Esto mantiene los costos extremadamente bajos para la mayoría de los estadounidenses. Recuerde, somos muy saludables en conjunto en comparación con hace 60-100 años.
  • Los ciudadanos pueden obtener una cobertura de atención catastrófica que comienza con un cierto monto de su bolsillo. Un deducible más alto viene con una prima más baja y viceversa. Sí, debe $ 20,000 en deducibles si te enfermaras seriamente para la mayoría, pero no es imposible de superar.
  • Fomentar la integración de la tecnología en la comunicación médico-paciente. Permitir que los médicos innoven y modifiquen la visita al médico actual para incluir formas de permitir que el paciente se quede en casa.
  • Aliente, recompense y utilice la forma original de bien social: organizaciones benéficas locales y grupos de costo compartido de atención médica. Esto es lo mismo que una compañía de seguros, pero con mucho menos gastos generales y el escrutinio adicional de sus miembros. Al hacer contribuciones a los grupos de costo compartido deducibles de impuestos, alentaría a los ricos a pagar más. Oye, eso suena como pagar su parte justa 😉

Me temo que hemos llegado a un momento desafortunado en la historia de nuestra nación, donde casi la mitad de las personas que viven aquí son incapaces de ver cómo se puede resolver un problema sin el uso del gobierno y su amenaza de la fuerza. Esto me entristece aún más saber que no escucho a muchas compañías de seguros de salud pelear contra un sistema de pagador único. ¿Por qué? Porque saben que el gobierno no puede hacer un gran trabajo solo. Necesitarán personas y compañías con experiencia en la recaudación de impuestos (primas) y que paguen un poco a los médicos por la atención (reclamos). Y si crees que estoy lleno, no busques más que mi estado natal de California …

El estado ofrece Medi-Cal, el sistema de salud gratuito financiado por los contribuyentes para los residentes de California que cumplen con los requisitos. Pero la gran mayoría de los médicos dejaron de aceptar Medi-Cal, ya que estaban siendo entorpecidos por los reclamos. Entonces, ¿qué hizo California? Ahora permiten y alientan a las compañías de seguros de salud privadas a administrar los reclamos de Medi-Cal de las personas. Así es, se llama “atención administrada”. Tan pronto como se registra para Medi-Cal, se le presentan las opciones de la compañía a la que le gustaría administrar su atención. En otras palabras, “¿A qué compañía le gustaría que le entreguemos un montón de dinero, quién decide qué tan poco le debe pagar a su médico?”

Si sucede un pagador único, las compañías de seguros no irán a ninguna parte. Todavía estarán allí, listos para “administrar” su cuidado y tomar su parte.

Entonces veamos la verdadera raíz del problema.

Cronismo entre el gobierno, que es la única entidad legalmente autorizada para usar la fuerza. y las compañías de seguros cuyo único propósito es obtener ganancias, aumenta los costos.

La libertad no puede garantizar el éxito, pero ciertamente no lo impide.

“¿Cuáles son sus soluciones o planes para frenar el creciente costo de la atención médica y lograr que todos estén cubiertos?”

Si está hablando de una revisión integral, y suponiendo que yo tenga la última palabra, sería relativamente largo en la visión general muy básica:

Primero, Medicare para todos. Esto se financiaría transfiriendo casi todos los programas federales de salud a Medicare, transfiriendo los impuestos de Medicaid a los impuestos de Medicare, imponiendo impuestos sobre las ganancias de capital bajo Medicare (aunque con una exención de homestead) e incrementando el impuesto a una cantidad apropiada. Dudo seriamente que lo haría el 5% superior, pero podría estar equivocado. Habría un gran ahorro de costos solo con la documentación, ya que los hospitales necesitarían menos personal para negociar tarifas y administrar seguros. Incluso podríamos ver el regreso de consultorios independientes de un solo médico. El VA obtendría una mejor financiación y proporcionaría atención a los veteranos como un complemento de Medicare, con algunos médicos de VA dedicados, posiblemente camionetas móviles que hacen citas.

Segundo, revisar a Medicare. Optaríamos por la atención dental y la atención de la vista, ya que forman parte de la atención total. Beneficios completos de salud mental. Bajo o ningún copago en todo. Se incluirán terapias alternativas con un historial comprobado, especialmente acupuntura, acupresión y masajes como parte de PT. No más restricciones para negociar con las compañías farmacéuticas. Yo preferiría un pago un poco más generoso a los médicos y enfermeras porque tienen que ganarse la vida, y las aseguradoras privadas no estarán allí para dar ese aumento en los ingresos. Sin embargo…

Tercero, revisando negligencia y responsabilidad. En lugar de las aseguradoras privadas con tasas de seguro ruinosamente costosas, el gobierno federal sería la aseguradora de registro para profesionales médicos. Esto les quitaría una gran carga a los médicos, pero los médicos podrían enfrentar la pérdida de la licencia para practicar en todo el país si se demuestra que son extremadamente negligentes.

En cuarto lugar, mejorar nuestro suministro de médicos generales. La escuela de medicina es costosa, y los médicos de cabecera son algunos de los médicos peor pagados del grupo; solo los psiquiatras reciben un salario menor. Necesitamos hacer que los programas de enfermería y medicina sean más accesibles para que tengamos más médicos y enfermeras en nuestro sistema de salud, y posiblemente exista un requisito de que se gaste un mínimo de 8 horas de un médico a tiempo completo por semana en la práctica general. a menos que estén participando en un proyecto de investigación a tiempo completo o pasen la mayoría de sus horas como psiquiatras, los médicos con el salario más bajo de todos.

En quinto lugar, permitir que las enfermeras aumenten la supervisión, el cuidado y la responsabilidad del paciente. No soy un experto aquí, pero sé que hay algunos artículos actualmente restringidos a médicos que una enfermera calificada podría hacer, sin la supervisión de un médico. Mientras están bien pagados, las enfermeras no son tan costosas como los médicos.

Sexto, revisar la FDA. Actualmente está financiado por las compañías farmacéuticas que se supone que debe regular. Es hora de poner fin a ese mecanismo de financiación; lo pagaremos con los ingresos generales, lo que permitirá una mejor supervisión. Se podría usar un impuesto muy pequeño sobre la medicina para ayudar a compensar el déficit.

Séptimo, que la FDA, el USDA y el Cirujano General se reúnan al menos una vez al año para analizar las necesidades generales de salud y establecer políticas consistentes. Por ejemplo, la política actual dice que las personas deben comer más frutas y verduras y reducir los alimentos con almidón y las carnes, pero nuestra ley agrícola subsidia principalmente a la carne de res, cerdo, pollo, maíz, trigo, soja y productos lácteos. Ese es un mensaje mixto increíblemente grande, especialmente cuando las personas compran alimentos subsidiados menos costosos porque las manzanas y el brócoli son un poco caros.

Octavo, una mejor planificación de la ciudad. Hacer que las ciudades sean más transitables significa más ejercicio para los residentes. Hacer las carreteras de la ciudad y del campo más seguras significa que más personas del campo también pueden caminar y andar en bicicleta.

Noveno, mejorar nuestra infraestructura energética y avanzar en la limpieza de fuentes renovables tanto como sea posible. No descarto la energía nuclear si el combustible gastado puede reciclarse, como lo hacen en gran parte del resto del mundo impulsado por energía nuclear. La biomasa con captura de carbono también podría funcionar y reducir el uso de nuestro vertedero. Una red eléctrica fuerte significa menos energía desperdiciada, lo que significa que se necesita menos producción de energía, lo que significa que se quema menos combustible quemado. La energía solar se puede instalar en los tejados, reduciendo radicalmente las distancias de transmisión. Hay muchas cosas que enumerar aquí, pero lo que falta es que una menor contaminación energética significa menos personas enfermando.

Décimo, fortalecer la EPA. En este momento, las multas por verter desechos peligrosos son ridículamente bajas. Los hermanos Koch preparan esas multas en su presupuesto. Agregue un poco de fuerza muscular y real con respecto a las grandes empresas, y aumente las multas según el tamaño del negocio.

Undécimo, y como cocinero con un diente dulce, realmente odio hacer esto, pero gravar los azúcares refinados y poner fin a cualquiera de sus precios mínimos. No hay investigaciones creíbles que conozca que sugieran que grandes cantidades de azúcar son buenas para el cuerpo, y muchas sugieren que no lo son. Estoy bien con la moderación. No estoy pidiendo una solución de Megacity 1 al Judge Dredd donde el azúcar se hace completamente ilegal, pero sin encontrar formas para que las personas consuman menos azúcar y consuman menos calorías de azúcares refinados, mantendremos nuestros costos de atención médica altos.


Aquí casi he arañado la superficie; hay toneladas de minucias para cada uno de estos puntos. Sin embargo, en conjunto, estos deberían ralentizar nuestros aumentos de costos de atención médica, proporcionar una mejor atención y cubrir a todos los ciudadanos y residentes legales. Hablando desde mi lado conservador, los efectos de todos los cambios deben considerarse cuidadosamente.

En realidad, podríamos agregar un duodécimo punto: organizar un tratado de intercambio internacional para cobertura médica, donde los residentes de los EE. UU. Están cubiertos cuando visitan países con tratado y sus ciudadanos están cubiertos cuando visitan el nuestro; probablemente serían pagos realizados desde un país o sus aseguradores universales privados al otro. Los países que hayan abusado del privilegio podrían quedar fuera del tratado, pero esto proporcionaría tranquilidad a los estadounidenses en Canadá, a los canadienses en los EE. UU., A los británicos que visitan Japón, etc. ¡Cuidado de salud verdaderamente global! No tengo idea si el resto del mundo médicamente cubierto lo hace o no, pero sería una idea genial.

Solo hay una “solución” para nuestra crisis de atención médica, y eso es sacar a los multimillonarios de la ecuación. Y la forma de hacerlo es adoptando un plan de cobertura universal como los que han tenido éxito en Europa y Canadá durante décadas. Mientras la atención médica permanezca en el reino del llamado “capitalismo de mercado libre”, donde el objetivo es estafar y robar a la víctima (paciente), nunca podremos garantizar el acceso al cuidado de la salud del estadounidense promedio.

La forma en que un plan de cobertura universal realmente funciona es que las personas pagan impuestos, y todos los que están cubiertos contribuyen. Luego, el gobierno negocia directamente con los proveedores para obtener precios “justos”, es decir, eliminan a los multimillonarios que están obteniendo ganancias obscenas de nuestra necesidad de atención médica.

El llamado plan Trump no requiere esto, por lo que no es más que BS para las personas que son lo suficientemente ignorantes como para creer que pueden tener algo para nada. No es posible cubrir a todos sin tener los ingresos fiscales para pagarlo. Los republicanos le dicen a los imbéciles que no es necesario aumentar los impuestos y, de hecho, los convencen de que será más barato. El llamado plan Trumpcare no hace nada para frenar la extorsión de los multimillonarios que controlan esta “industria”.

Por lo tanto, el resultado inevitable será que habrá más personas sin seguro y, por lo tanto, perderán por completo el acceso a la atención médica. Los tontos crédulos que piensan que Trumpcare será más barato que Obamacare, descubrirán que tienen menos cobertura, deducibles más altos y límites máximos más bajos.

La nación necesita urgentemente tener un plan de salud de cobertura universal. Pero no vamos a obtener nada como lo que el país necesita, de una droga como Trump, administrada por un saqueador como Paul Ryan.

No es tan difícil reducir el costo de la atención médica. El problema es que cualquier reducción va a cortar los ingresos de alguien. No tienen que ser un proveedor médico tampoco. Tenemos mucha gente trabajando en administración en un campo u otro. O trabajando para la industria privada de seguros de salud. Luego están todos los abogados que presentan demandas judiciales por casi cualquier cosa relacionada con la atención médica. Entonces, “¿dónde” hacemos los “cortes”? Luego están las compañías farmacéuticas que amenazan con dejar de investigar si comenzamos a poner límites a lo que pueden cobrar. Todos tienen su “vaca sagrada” que no quieren que les maten. O pierden su “trabajo” con sus salarios y beneficios. Muchas enfermeras hoy están sindicalizadas. Lo mismo ocurre con muchos empleados del hospital. Empieza a hacer “cortes”, obtenemos “golpes”.

Hay dos formas de hacerlo: una es construir sobre uno de nuestros dos programas de atención médica administrados por el gobierno. Uno es Medicaid, que brinda servicios de atención médica de bajo costo para los pobres. El otro es Medicare, que brinda servicios de atención médica de menor costo para personas mayores. Los médicos regulares a menudo no aceptan pacientes de Medicaid porque el pago es menor en relación con lo que paga Medicare. Medicare mismo paga algo menos que el seguro privado. Para un médico, el tiempo es dinero, y ver a los pacientes de Medicaid significa renunciar a los ingresos que podrían haberse obtenido al ver a los pacientes que pagan más. La mayoría tomará Medicare, aunque hoy los planes de Medicare Advantage son cada vez más comunes. Estos planes también le ofrecen al paciente “más” que Medicare regular, aunque con más límites para los médicos que toman el “plan” que usted tiene. Además, generalmente debe vivir en el área atendida por el plan Advantage, mientras que con Medicare regular puede acudir a cualquier médico en cualquier lugar que acepte Medicare. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que Medicare no cumple con los estándares de Obamacare ya que Medicare tiene un límite en lo que pagará. Medicaid no lo hace, aunque encontrar proveedores dispuestos a aceptarlo será un problema.

Una razón por la cual la atención médica en los Estados Unidos es tan costosa es la gran cantidad de regulación gubernamental excesiva. No fue hace mucho tiempo cuando los médicos solo tenían una enfermera de oficina, no la media docena o más de personas que se ocupan de “papeleo”. Lo mismo es cierto de los hospitales. El resto del mundo desarrollado no tiene este problema. Los médicos en el resto del mundo desarrollado todavía operan solo con la “enfermera de la oficina”. En Francia, el paciente tiene una tarjeta inteligente que transporta toda su información médica. Esto elimina una gran cantidad de registros. El resto del mundo desarrollado nunca ha permitido que su profesión legal presente demandas de la manera que es posible aquí en los Estados Unidos. Entonces, el problema de las malas prácticas tal como lo conocemos no existe fuera de los EE. UU. Esto también reduce los costos de atención médica considerablemente. El tipo de requisitos de personal, tecnología de vanguardia costosa que tenemos aquí es simplemente “aquí”. Sus gobiernos nacionales negocian los precios de los medicamentos, razón por la cual la industria farmacéutica de los Estados Unidos obtiene la mayoría de sus ganancias “aquí”. Para el resto del mundo, el beneficio, si lo hay, es mucho más pequeño. La razón principal es que las democracias en el resto del mundo desarrollado favorecen a su pueblo por sobre los intereses de las corporaciones. Aquí en los EE. UU. Las corporaciones vienen “primero” y la gente viene “en segundo lugar”. Eso es realmente “donde” el problema es …

Cualquier sistema de seguro de salud nacional aquí en los Estados Unidos es probablemente imposible sin grandes cambios políticos. Podríamos reducir el costo de la atención con la desregulación. Derogar las leyes de prescripción de 1938. Las compañías farmacéuticas son demasiado poderosas políticamente para permitir la derogación de las leyes que prohíben la importación privada de medicamentos desde fuera de los Estados Unidos. El software para ayudarlo a tomar la decisión de cuidar su propia salud en lugar de dejarlo en manos de un médico está dentro de nuestras capacidades actuales. Los médicos, según mi propia experiencia, no son tan conocedores como una regla sobre los posibles efectos secundarios de muchos medicamentos. Cuando los médicos descubren que sus salas de espera carecen del número de pacientes que esperan para verlas, espero que los precios de sus servicios disminuyan. Algunos pueden optar por “solo efectivo” y cobran menos para obtener más pacientes. Un “mercado libre” es posible en el cuidado de la salud una vez que el gobierno se aleje lo más posible de interferir en el sistema de salud. También existe el “turismo médico” donde las personas viajan fuera de los EE. UU. Para obtener servicios de menor costo. Esta es también una buena forma para que los países cercanos a los Estados Unidos ganen dólares estadounidenses adicionales. La introducción de la “competencia” es la forma de obtener precios más bajos, y con los viajes aéreos modernos, realmente no muy lejos ,,,

Pagador individual. Si cualquier otra nación en la tierra puede proporcionarlo, también lo puede hacer la nación más rica de la tierra. Todo lo que necesitamos es la voluntad política.

Como un compromiso, la edad de calificación para Medicare podría reducirse de sesenta y cinco a cincuenta. A los cincuenta años de edad, la mayoría de las personas comienzan a tener problemas de salud que los hacen más costosos de asegurar. Estoy seguro de que la industria privada de seguros preferiría no escribir políticas para clientes mayores si pudieran vender más pólizas a personas más jóvenes y saludables. Estos últimos tendrían primas más baratas porque no reflejarían los costos de la distribución del riesgo entre todos los segmentos de la población, incluidos los clientes mayores y menos sanos.

Nunca he entendido por qué los médicos no están marchando por las calles en busca de atención médica universal. Siempre se están quejando del costo de las primas por negligencia profesional, pero con la atención médica universal, el seguro por negligencia médica y su costo prácticamente desaparecerían.

Los médicos necesitan un seguro por negligencia médica en caso de que la víctima de un error médico necesite cuidados costosos por el resto de su vida. Pero si la víctima recibiera atención médica cada vez que fuera necesaria, pagada sin preguntas, un médico encontrado responsable por negligencia médica necesitaría un seguro solo para cubrir daños no médicos tales como salarios perdidos, dolor y sufrimiento y pérdida de consorcio. Las primas deberían ser mucho menos.

Como una ventaja adicional, con la atención médica universal, los médicos tendrían que lidiar con menos papeleo, lo que significa que necesitarían menos empleados. Incluso pueden ofrecer aumentos a aquellos que mantienen. Una vez trabajé para un abogado que me dijo que su hermano, un médico, siempre lamentaba la dificultad de encontrar y mantener una buena ayuda. Resultó que el médico estaba pagando a sus empleados administrativos alrededor del 60% de lo que el abogado me estaba pagando. Y aunque mi jefe era generoso, de ninguna manera estaba rodando en eso.

La respuesta es fácil.

Convierta a un sistema de un solo pagador. La forma más fácil de hacerlo es extender la cobertura de Medicare a Todos.

Las primas de Medicare ahora están cubiertas por la retención en los cheques de pago. La cantidad de retención debería aumentarse. Pero los empleados y los empleadores ya no tendrían que comprar pólizas separadas. Por lo tanto, el costo se equilibra.

Esto logra un par de cosas: Medicare es costoso porque cubre la atención médica para las personas de 65 años o más que necesitan mucha atención. Al expandir la cobertura a todos, se amplía el grupo de personas más jóvenes que necesitan mucha menos atención médica.

La solución ya está funcionando en muchos otros países fuera de los EE. UU. Alemania, por ejemplo, tiene un hermoso sistema de salud que podríamos adoptar con bastante facilidad sin tener que inventar algo nuevo.

La clave para reducir el costo incluye estas características, que se implementan en el sistema alemán.

  • Las compañías de seguros (no el gobierno) administran el programa y son pagadas por el gobierno de acuerdo con las tarifas negociadas con la industria de la salud. Todos los proveedores de atención médica y compañías de seguros reciben la misma tarifa por el mismo servicio. (Este es un sistema de pagador único y su importancia es enorme para reducir los costos). Porque …
  • Las compañías de seguros no pueden denegar la cobertura.
  • Y los proveedores de atención médica no pueden cobrar más que la tarifa negociada.
  • Por lo tanto, los proveedores de atención médica y las compañías de seguros deben tratar de reducir los costos ya que esa es la única forma en que pueden aumentar su margen. No pueden aumentar las tarifas y no pueden negar la cobertura. Los costos bajarán

En Alemania, si gana más de un cierto nivel de ingresos, puede comprar un seguro de salud privado y recibir atención premium. Muchas personas hacen esto y protege las ventajas del mercado libre para la industria. Esto es lo mejor de ambos mundos: una opción pública para todos y una opción premium para quienes desean comprarla.

¿Cuál es su solución para desacelerar el creciente costo de la atención médica y lograr que todos estén cubiertos?

El primer paso hacia una solución es el reconocimiento de que ciertas actividades humanas no funcionan bien en el capitalismo. La asistencia médica es una. Sí, seguramente siempre habrá un componente capitalista en ello, pero como una búsqueda puramente impulsada por el mercado, se trata de ser un mercado intrínsecamente sesgado. La atención médica no es opcional. Es una necesidad como el agua limpia y el aire limpio.

El seguro comercial fue una verdadera solución a este hecho, pero cualquier otra nación industrializada en el mundo ya ha reconocido que los beneficios y las enfermedades son una combinación repugnante. Personalmente, he conocido a muchos médicos lo suficiente como para conocer a aquellos que estaban en la carrera de medicina frente a los que estaban en ella como una vocación. No confiaría en mis perros a quienes ven la medicina como su fuente de ingresos. ¿Por qué todavía estamos en la mentalidad de ver la búsqueda de ganancias como una motivación viable para el cuidado de la salud?

Todo lo cual se reduce a eliminar el aspecto de obtención de beneficios de la atención médica, que a su vez se traduce en un sistema de pagador único.

  1. Formato Pre-ACA más un sistema clínico nacional para atención de rutina e indigente.
  2. Incentivos para médicos / pasantes al personal de las clínicas.
  3. Permita que los farmacéuticos le receten medicamentos de rutina.
  4. Reforma de agravio
  5. Expandir asociaciones de compra voluntaria
  6. Amplíe las HSA y permita créditos fiscales para financiarlas, lo que nivela el campo de juego entre el empleador y el seguro individual.
  7. Condiciones preexistentes del abuelo, pero solo si está inscrito dentro de los próximos dos años y requiere cobertura continua.

Analice los planes utilizados por todos los demás países desarrollados del mundo, elija el que se vea mejor y vaya con él.

Ok, eso no va a suceder.

A falta de ese “Medicare para todos”, pero implícito gradualmente para eliminar cualquier problema imprevisto y no interrumpir por completo la industria de seguros en un plazo demasiado corto.

Hasta donde puedo ver, Medicare es un sistema enorme, complejo y completamente depurado que, según los expertos independientes, es significativamente menos costoso que todo lo que hemos tenido hasta la fecha.

Probablemente me gritarán aquí, pero dejando de lado todo esto, nosotros, como “clientes” de la atención médica, tenemos que dar un paso al frente e intentar ayudarnos a nosotros mismos tanto como podamos. Me usare como un ejemplo. Mi médico de atención primaria desea que cada paciente lo intente como yo. Sé que soy una carga para el sistema porque estoy discapacitado debido a una enfermedad mental (trastorno bipolar, TAG, TRD) pero trabajé a tiempo completo, luego a tiempo parcial, finalmente no pude más. Tengo 62 años y tomo 10 medicamentos diferentes para este y otros problemas físicos como presión arterial alta (en mi familia), tiroides, etc. También tengo glaucoma, me quitaron las cataratas y perdí algo de vista en un ojo. Esas cosas están en mi contra.

PERO tomo todos mis medicamentos, todos los días, y no me siento en la puerta del doctor. Asisto a Weight Watchers y controlo mi peso. De esto evité por poco la diabetes familiar que habría agregado más problemas. He estado en el pabellón de psiquiatría y me han dicho que si solo las personas tomaran sus medicamentos según lo prescrito, no se convertirían en “viajeros frecuentes”. NO ESTOY CRITICANDO a nadie. Todos hacen lo mejor que pueden. Todo lo que digo es que, sea cual sea su condición médica, trate de ayudarse a sí mismo si puede. Tome su medicamento, use sus gotas para los ojos, haga ejercicio si puede y baje de peso si puede. Esto ayudará a reducir algunos de los costos de atención médica

Desearía no tener nada malo conmigo, ¿no es así? Pero podemos tratar de mejorar lo que podamos como pacientes

En cuanto a comparar los EE. UU. Con otros países, todo el mundo olvida que tenemos más de 320 millones aquí y los países que tienen asistencia médica universal son mucho más pequeños y cobran un alto impuesto para pagar lo que dan de forma gratuita. Aquí es un desastre fortuito y no sé cómo van a resolverlo, para ser honestos

Quiero que Trump se preocupe.

Cobertura universal.

Copagos bajos y deducibles bajos

Primas bajas

Podríamos seguir a Francia de la manera en que lo hacen o Trump puede encontrar algo aún mejor.

Los republicanos ni siquiera intentan hacerlo mejor que Francia. El paso 1 es la cobertura universal de todos los estadounidenses.

América – Universal Healthcare no es socialismo, es sensato por Iwan Doherty en El manual político para el éxito

Dale una lectura, se mostrará de manera concluyente por qué un cuidado de salud Universal de un solo pagador es el mejor sistema por ahí

No tengo una respuesta completa a esto. Pero algo que parece perderse en estas discusiones es el hecho de que una de las razones por las que los hospitales cobran tanto (a quienes pagamos) es porque los hospitales públicos cancelan miles de millones de dólares cada año en cuidados caritativos y deudas incobrables. Para que puedan permanecer en el negocio, tienen que cambiar esos costos a los pacientes / compañías de seguro que pagan.

No necesito ofrecer una solución personal, ya que EE. UU. Tiene varios modelos exitosos que podría usar como punto de partida para crear una cobertura universal de salud en los EE. UU., Con costos médicos controlados. Hasta que no podamos superar la ignorancia colosal de un gran número de votantes y los esfuerzos de los grupos de presión que representan a las industrias farmacéutica y de seguros, ninguna solución tendrá una posibilidad. Tal vez cuando suficientes votantes republicanos mueran por falta de atención o terminen en bancarrota debido a facturas médicas, podremos elegir a políticos que harán lo que sea mejor para los intereses de la nación.